- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01473615
Mindfulness-basert kognitiv terapi for kroniske smerter og komorbid unipolar depresjon
Hovedmålet med denne studien er å teste gjennomførbarheten og effekten av Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) trening for behandling av depressive symptomer hos pasienter med kronisk smerte. Studien har også som mål å belyse mekanismene som ligger til grunn for MBCT på et psykologisk og nevrobiologisk nivå. For dette formålet vil studiepersonene fylle ut flere psykologiske spørreskjemaer relatert til mindfulness, depresjon og kronisk smerte. I tillegg involverer denne studien valgfrie fMRI-skanninger av hjernen og blodmålinger før og etter intervensjonen.
Hovedhypoteser:
- MBCT-treningen vil være en gjennomførbar intervensjon hos pasienter med kroniske smerter og komorbid depresjon som definert ved at det ikke forekommer alvorlige uønskede hendelser relatert til intervensjonen og en retensjonsrate på mer enn 70 % hos pasientene som er tildelt MBCT-armen.
- Pasienter som har fullført MBCT-opplæringen vil vise en signifikant reduksjon i depressive symptomer målt på Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Clinician rated (QIDS-C16), og Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD17) (QIDS-C/HRDS) alvorlighetsskala for depressive symptomer (det primære utfallsmålet), sammenlignet med kontrollgruppen.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- MGH Depression Clinical and Research Program
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tilstedeværelsen av kronisk smerte, som har vedvart i minst 3 måneder.
- Oppfyller kriteriene for alvorlig depressiv lidelse, dysthymisk lidelse eller depressiv lidelse NOS som definert av DSM-IV-kriteriene.
- Ha en minimumsscore for depressive symptomer på > 10 som angitt på QIDS-C, administrert under skjermen.
- Kunne gi skriftlig informert samtykke.
- Voksne 18 år eller eldre
- Engelskspråklig leseferdighet.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig selvmords- eller drapsrisiko, vurdert av en behandlende kliniker.
- Alvorlig og ustabil medisinsk sykdom inkludert kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, nevrologisk eller hematologisk sykdom som sannsynligvis vil være nødvendig med sykehusinnleggelse innen det neste halve året.
- Følgende DSM-IV-lidelser: enhver bipolar lidelse (nåværende eller tidligere), nåværende psykotiske symptomer eller en primær psykotisk lidelse (nåværende eller tidligere). Innreise av pasienter med angstlidelse vil være tillatt dersom den depressive lidelsen vurderes å være den dominerende lidelsen, for å øke opptjeningen av et klinisk relevant utvalg.
- Aktiv diagnostisering av rus- eller avhengighetslidelser i løpet av de siste 3 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling som vanlig + Mindfulness-basert kognitiv terapi
Forsøkspersoner som er randomisert inn i intervensjonsgruppen vil motta et manuelt 8-ukers MBCT-gruppeferdighetsprogram med økter som hver varer 2 timer, i tillegg til behandling som vanlig (TAU).
|
Et manuelt 8-ukers MBCT-gruppeferdighetsprogram med ukentlige økter som hver varer 2 timer.
MBCT-øktene kombinerer elementer av kognitiv terapi med en oppmerksom tilnærming til tanker og følelser, inkludert en betydelig meditasjonskomponent.
Programmet er spesielt skreddersydd for en befolkning som lider av aktive depressive symptomer og kroniske smerter.
Programmet inkluderer også daglige lekseøvelser.
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Behandling som vanlig
Pasienter som er randomisert inn i TAU-gruppen vil fortsette å motta sin omsorg som vanlig og settes på venteliste.
De vil bli tilbudt MBCT-behandlingen etter at studien er fullført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline på den kombinerte Quick Inventory of Depressive Symptomatology-clinician rated og Hamilton Rating Scale for Depression (QIDS-C16/HRDS17), ved uke 8.
Tidsramme: uke 8
|
uke 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Respons i henhold til Beck Anxiety Inventory, 21 elementer (BAI).
Tidsramme: Baseline, uke 8, 6 måneder, 12 måneder
|
Baseline, uke 8, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Svar i henhold til Short Form Health Survey, 36 punkter (SF-36).
Tidsramme: Baseline, uke 8, 6 måneder, 12 måneder
|
Baseline, uke 8, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Respons i henhold til Brief Pain Inventory (BPI-sf).
Tidsramme: Baseline, uke 4, uke 8, 6 måneder, 12 måneder
|
Baseline, uke 4, uke 8, 6 måneder, 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Heidi Ashih, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
- Hovedetterforsker: Marasha De Jong, MD, Masachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Teasdale JD, Segal ZV, Williams JM, Ridgeway VA, Soulsby JM, Lau MA. Prevention of relapse/recurrence in major depression by mindfulness-based cognitive therapy. J Consult Clin Psychol. 2000 Aug;68(4):615-23. doi: 10.1037//0022-006x.68.4.615.
- Veehof MM, Oskam MJ, Schreurs KMG, Bohlmeijer ET. Acceptance-based interventions for the treatment of chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2011 Mar;152(3):533-542. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.002. Epub 2011 Jan 19.
- de Jong M, Peeters F, Gard T, Ashih H, Doorley J, Walker R, Rhoades L, Kulich RJ, Kueppenbender KD, Alpert JE, Hoge EA, Britton WB, Lazar SW, Fava M, Mischoulon D. A Randomized Controlled Pilot Study on Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Unipolar Depression in Patients With Chronic Pain. J Clin Psychiatry. 2018 Jan/Feb;79(1):15m10160. doi: 10.4088/JCP.15m10160.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2011P001699
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .