- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01473615
Mindfulness-baserad kognitiv terapi för kronisk smärta och komorbid unipolär depression
Det primära syftet med denna studie är att testa genomförbarheten och effektiviteten av Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) träning för behandling av depressiva symtom hos patienter med kronisk smärta. Studien syftar också till att belysa mekanismerna bakom MBCT på en psykologisk och neurobiologisk nivå. För detta ändamål kommer försökspersonerna att fylla i flera psykologiska frågeformulär relaterade till mindfulness, depression och kronisk smärta. Dessutom innefattar denna studie valfria fMRI-skanningar av hjärnan och blodmätningar före och efter interventionen.
Huvudhypoteser:
- MBCT-utbildningen kommer att vara en genomförbar intervention hos patienter med kronisk smärta och komorbid depression som definieras av att inga allvarliga biverkningar relaterade till interventionen inträffar och en retentionsgrad på mer än 70 % hos patienterna som tilldelats MBCT-armen.
- Patienter som har genomfört MBCT-utbildningen kommer att visa en signifikant minskning av depressiva symtom mätt på Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Clinician rating (QIDS-C16), och Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD17) (QIDS-C/HRDS) allvarlighetsskalan för depressiva symtom (det primära utfallsmåttet), jämfört med kontrollgruppen.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- MGH Depression Clinical and Research Program
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Förekomsten av kronisk smärta, som har pågått i minst 3 månader.
- Uppfyller kriterierna för allvarlig depressiv sjukdom, dystymisk störning eller depressiv störning NOS enligt definitionen i DSM-IV-kriterierna.
- Ha en minsta poäng av depressiva symtom på > 10 enligt bedömningen på QIDS-C, administrerat under skärmen.
- Kan ge skriftligt informerat samtycke.
- Vuxna 18 år eller äldre
- Engelskspråkig läskunnighet.
Exklusions kriterier:
- Allvarlig självmords- eller mordrisk, bedömd av utvärderande läkare.
- Allvarlig och instabil medicinsk sjukdom inklusive kardiovaskulär, lever-, njur-, andnings-, endokrina, neurologiska eller hematologiska sjukdomar för vilka sjukhusvistelse sannolikt kommer att krävas inom det närmaste halvåret.
- Följande DSM-IV-störningar: någon bipolär sjukdom (nuvarande eller tidigare), nuvarande psykotiska symtom eller en primär psykotisk störning (nuvarande eller tidigare). Inresa för patienter med ångestsyndrom kommer att tillåtas om den depressiva sjukdomen bedöms vara den dominerande sjukdomen, för att öka tillkomsten av ett kliniskt relevant urval.
- Aktiv diagnos av missbruks- eller beroendestörningar under de senaste 3 månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Behandling som vanligt + Mindfulnessbaserad kognitiv terapi
Försökspersoner som randomiserats till interventionsgruppen kommer att få ett manuellt 8-veckors MBCT-gruppfärdighetsprogram med sessioner som vardera varar 2 timmar, utöver deras behandling som vanligt (TAU).
|
Ett manuellt 8-veckors MBCT-gruppfärdighetsprogram med veckopass som vardera tar 2 timmar.
MBCT-sessionerna kombinerar inslag av kognitiv terapi med ett medvetet förhållningssätt till tankar och känslor, inklusive en betydande meditationskomponent.
Programmet är speciellt anpassat för en befolkning som lider av aktiva depressiva symtom och kronisk smärta.
I programmet ingår även dagliga läxövningar.
|
|
NO_INTERVENTION: Behandling som vanligt
Patienter som randomiserats till TAU-gruppen kommer att fortsätta att få sin vård som vanligt och sättas på en väntelista.
De kommer att erbjudas MBCT-behandling efter avslutad studie.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Ändring från Baseline på den kombinerade snabbinventeringen av depressiv symtomatologi-kliniker betygsatt och Hamilton Rating Scale for Depression (QIDS-C16/HRDS17), vecka 8.
Tidsram: vecka 8
|
vecka 8
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Svar enligt Beck Anxiety Inventory, 21 poster (BAI).
Tidsram: Baslinje, vecka 8, 6 månader, 12 månader
|
Baslinje, vecka 8, 6 månader, 12 månader
|
|
Svar enligt Short Form Health Survey, 36 objekt (SF-36).
Tidsram: Baslinje, vecka 8, 6 månader, 12 månader
|
Baslinje, vecka 8, 6 månader, 12 månader
|
|
Respons enligt Brief Pain Inventory (BPI-sf).
Tidsram: Baseline, vecka 4, vecka 8, 6 månader, 12 månader
|
Baseline, vecka 4, vecka 8, 6 månader, 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Heidi Ashih, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
- Huvudutredare: Marasha De Jong, MD, Masachusetts General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Teasdale JD, Segal ZV, Williams JM, Ridgeway VA, Soulsby JM, Lau MA. Prevention of relapse/recurrence in major depression by mindfulness-based cognitive therapy. J Consult Clin Psychol. 2000 Aug;68(4):615-23. doi: 10.1037//0022-006x.68.4.615.
- Veehof MM, Oskam MJ, Schreurs KMG, Bohlmeijer ET. Acceptance-based interventions for the treatment of chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2011 Mar;152(3):533-542. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.002. Epub 2011 Jan 19.
- de Jong M, Peeters F, Gard T, Ashih H, Doorley J, Walker R, Rhoades L, Kulich RJ, Kueppenbender KD, Alpert JE, Hoge EA, Britton WB, Lazar SW, Fava M, Mischoulon D. A Randomized Controlled Pilot Study on Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Unipolar Depression in Patients With Chronic Pain. J Clin Psychiatry. 2018 Jan/Feb;79(1):15m10160. doi: 10.4088/JCP.15m10160.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2011P001699
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .