- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01473615
Mindfulness alapú kognitív terápia krónikus fájdalom és komorbid unipoláris depresszió kezelésére
A tanulmány elsődleges célja a Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) tréning megvalósíthatóságának és hatékonyságának tesztelése a depressziós tünetek kezelésére krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél. A tanulmány célja az MBCT mögött meghúzódó mechanizmusok pszichológiai és neurobiológiai szintű tisztázása is. Ebből a célból a vizsgálati alanyok több pszichológiai kérdőívet töltenek ki az éberséggel, a depresszióval és a krónikus fájdalommal kapcsolatban. Ezen túlmenően ez a vizsgálat magában foglalja az agy opcionális fMRI-vizsgálatát és vérmérést a beavatkozás előtt és után.
Főbb hipotézisek:
- Az MBCT tréning megvalósítható beavatkozás lesz krónikus fájdalomban és társbetegségben szenvedő depresszióban szenvedő betegeknél, mivel a beavatkozással összefüggő súlyos nemkívánatos események nem fordulnak elő, és az MBCT-karba rendelt alanyok esetében a visszatartási arány meghaladja a 70%-ot.
- Az MBCT tréninget elvégző betegeknél a depressziós tünetek szignifikáns csökkenése tapasztalható, amint azt a Quick Inventory of Depressive Symptomatology – Klinikai minősítés (QIDS-C16) és a Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD17) (QIDS-C/HRDS) méri. a depressziós tünetek súlyossági skálája (az elsődleges kimeneti mérőszám), összehasonlítva a kontrollcsoporttal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- MGH Depression Clinical and Research Program
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Krónikus fájdalom jelenléte, amely legalább 3 hónapig fennáll.
- Megfelel a major depresszív rendellenesség, a dysthymiás rendellenesség vagy a depressziós rendellenesség NOS kritériumainak, a DSM-IV kritériumok szerint.
- A depressziós tünetek minimumpontszáma > 10 a QIDS-C értékelése szerint, a képernyő alatt beadva.
- Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni.
- 18 éves vagy idősebb felnőttek
- Angol nyelvű írástudás.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos öngyilkosság vagy emberölés kockázata az értékelő klinikus által értékelt módon.
- Súlyos és instabil egészségügyi betegség, beleértve a szív- és érrendszeri, máj-, vese-, légúti, endokrin, neurológiai vagy hematológiai betegségeket, amelyek miatt a következő fél évben valószínűleg kórházi kezelésre lesz szükség.
- A következő DSM-IV rendellenességek: bármilyen bipoláris zavar (jelenlegi vagy múltbeli), jelenlegi pszichotikus tünetek vagy elsődleges pszichotikus rendellenesség (jelenlegi vagy múltbeli). A szorongásos zavarban szenvedő betegek beutazása akkor engedélyezett, ha a depressziós rendellenességet tekintik a domináns rendellenességnek, a klinikailag releváns minta felhalmozódásának növelése érdekében.
- Kábítószerrel való visszaélés vagy függőségi rendellenességek aktív diagnosztizálása az elmúlt 3 hónapban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Szokásos kezelés + Mindfulness alapú kognitív terápia
Az intervenciós csoportba véletlenszerűen besorolt alanyok a szokásos kezelésükön (TAU) túlmenően egy manuális, 8 hetes MBCT csoportkészség-programot kapnak 2 órás foglalkozásokkal.
|
Manualizált 8 hetes MBCT csoportos készségek program heti ülésekkel, amelyek mindegyike 2 órát vesz igénybe.
Az MBCT ülések a kognitív terápia elemeit ötvözik a gondolatok és érzések figyelmes megközelítésével, beleértve egy jelentős meditációs komponenst.
A program kifejezetten az aktív depressziós tünetektől és krónikus fájdalomtól szenvedő populációra szabott.
A program napi házi feladatot is tartalmaz.
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Kezelés a szokásos módon
A TAU csoportba véletlenszerűen besorolt betegek továbbra is a szokásos módon részesülnek ellátásban, és várólistára kerülnek.
A vizsgálat befejezése után felajánlják nekik az MBCT-kezelést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás a kiindulási állapothoz képest a 8. héten a klinikus által minősített Depressziós Tünetegyüttes és a Hamilton Depresszió Értékelési Skála (QIDS-C16/HRDS17) együttes értékelése alapján.
Időkeret: hét 8
|
hét 8
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Válasz a Beck Anxiety Inventory szerint, 21 tétel (BAI).
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 6 hónap, 12 hónap
|
Alapállapot, 8. hét, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Válasz a Short Form Health Survey szerint, 36 tétel (SF-36).
Időkeret: Alapállapot, 8. hét, 6 hónap, 12 hónap
|
Alapállapot, 8. hét, 6 hónap, 12 hónap
|
|
Válasz a Brief Pain Inventory (BPI-sf) szerint.
Időkeret: Alaphelyzet, 4. hét, 8. hét, 6 hónap, 12 hónap
|
Alaphelyzet, 4. hét, 8. hét, 6 hónap, 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Heidi Ashih, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
- Kutatásvezető: Marasha De Jong, MD, Masachusetts General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Teasdale JD, Segal ZV, Williams JM, Ridgeway VA, Soulsby JM, Lau MA. Prevention of relapse/recurrence in major depression by mindfulness-based cognitive therapy. J Consult Clin Psychol. 2000 Aug;68(4):615-23. doi: 10.1037//0022-006x.68.4.615.
- Veehof MM, Oskam MJ, Schreurs KMG, Bohlmeijer ET. Acceptance-based interventions for the treatment of chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2011 Mar;152(3):533-542. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.002. Epub 2011 Jan 19.
- de Jong M, Peeters F, Gard T, Ashih H, Doorley J, Walker R, Rhoades L, Kulich RJ, Kueppenbender KD, Alpert JE, Hoge EA, Britton WB, Lazar SW, Fava M, Mischoulon D. A Randomized Controlled Pilot Study on Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Unipolar Depression in Patients With Chronic Pain. J Clin Psychiatry. 2018 Jan/Feb;79(1):15m10160. doi: 10.4088/JCP.15m10160.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2011P001699
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .