- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01473615
Terapia cognitiva basata sulla consapevolezza per il dolore cronico e la depressione unipolare comorbida
Lo scopo principale di questo studio è testare la fattibilità e l'efficacia della formazione sulla Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) per il trattamento dei sintomi depressivi nei pazienti con dolore cronico. Lo studio mira anche a chiarire i meccanismi alla base dell'MBCT a livello psicologico e neurobiologico. A tal fine i soggetti dello studio compileranno diversi questionari psicologici relativi a mindfulness, depressione e dolore cronico. Inoltre questo studio prevede scansioni fMRI opzionali del cervello e misurazioni del sangue prima e dopo l'intervento.
Ipotesi principali:
- La formazione MBCT sarà un intervento fattibile in pazienti con dolore cronico e depressione comorbile come definito dall'assenza di eventi avversi gravi correlati all'intervento e un tasso di ritenzione superiore al 70% nei soggetti assegnati al braccio MBCT.
- I pazienti che hanno completato la formazione MBCT dimostreranno una significativa riduzione dei sintomi depressivi misurati sul Quick Inventory of Depressive Symptomatology - Clinicianrated (QIDS-C16) e sulla Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD17) (QIDS-C/HRDS) scala di gravità per i sintomi depressivi (la misura di esito primaria), rispetto al gruppo di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- MGH Depression Clinical and Research Program
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La presenza di Dolore Cronico, che persiste da almeno 3 mesi.
- Soddisfa i criteri di Disturbo Depressivo Maggiore, Disturbo Distimico o Disturbo Depressivo NAS come definito dai criteri del DSM-IV.
- Avere un punteggio minimo di sintomi depressivi di> 10 come valutato sul QIDS-C, somministrato durante lo screening.
- In grado di fornire il consenso informato scritto.
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni
- Alfabetizzazione della lingua inglese.
Criteri di esclusione:
- Grave rischio di suicidio o omicidio, come valutato dal medico di valutazione.
- Malattie mediche gravi e instabili comprese malattie cardiovascolari, epatiche, renali, respiratorie, endocrine, neurologiche o ematologiche per le quali è probabile che sia necessario il ricovero entro il prossimo semestre.
- I seguenti disturbi del DSM-IV: qualsiasi disturbo bipolare (attuale o passato), sintomi psicotici attuali o un disturbo psicotico primario (attuale o passato). L'ingresso di pazienti con disturbo d'ansia sarà consentito se il disturbo depressivo è giudicato il disturbo predominante, al fine di aumentare l'arricchimento di un campione clinicamente rilevante.
- Diagnosi attiva di abuso di sostanze o disturbi da dipendenza negli ultimi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Trattamento come al solito + terapia cognitiva basata sulla consapevolezza
I soggetti randomizzati nel gruppo di intervento riceveranno un programma di competenze di gruppo MBCT manualizzato di 8 settimane con sessioni della durata di 2 ore ciascuna, oltre al loro trattamento come al solito (TAU).
|
Un programma di abilità di gruppo MBCT manualizzato di 8 settimane con sessioni settimanali della durata di 2 ore ciascuna.
Le sessioni MBCT combinano elementi di terapia cognitiva con un approccio consapevole a pensieri e sentimenti, inclusa una significativa componente di meditazione.
Il programma è specificamente adattato a una popolazione che soffre di sintomi depressivi attivi e dolore cronico.
Il programma include anche esercizi giornalieri per i compiti.
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NESSUN_INTERVENTO: Trattamento come al solito
I pazienti randomizzati nel gruppo TAU continueranno a ricevere le loro cure come al solito e verranno inseriti in una lista d'attesa.
A loro verrà offerto il trattamento MBCT dopo il completamento dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale del Quick Inventory combinato di Depressive Symptomatology valutato dal medico e della Hamilton Rating Scale for Depression (QIDS-C16/HRDS17), alla settimana 8.
Lasso di tempo: settimana 8
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settimana 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Risposta secondo il Beck Anxiety Inventory, 21 articoli (BAI).
Lasso di tempo: Basale, settimana 8, 6 mesi, 12 mesi
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Basale, settimana 8, 6 mesi, 12 mesi
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Risposta secondo Short Form Health Survey, 36 articoli (SF-36).
Lasso di tempo: Basale, settimana 8, 6 mesi, 12 mesi
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Basale, settimana 8, 6 mesi, 12 mesi
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Risposta secondo il Brief Pain Inventory (BPI-sf).
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 8, 6 mesi, 12 mesi
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Basale, settimana 4, settimana 8, 6 mesi, 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Heidi Ashih, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
- Investigatore principale: Marasha De Jong, MD, Masachusetts General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Teasdale JD, Segal ZV, Williams JM, Ridgeway VA, Soulsby JM, Lau MA. Prevention of relapse/recurrence in major depression by mindfulness-based cognitive therapy. J Consult Clin Psychol. 2000 Aug;68(4):615-23. doi: 10.1037//0022-006x.68.4.615.
- Veehof MM, Oskam MJ, Schreurs KMG, Bohlmeijer ET. Acceptance-based interventions for the treatment of chronic pain: a systematic review and meta-analysis. Pain. 2011 Mar;152(3):533-542. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.002. Epub 2011 Jan 19.
- de Jong M, Peeters F, Gard T, Ashih H, Doorley J, Walker R, Rhoades L, Kulich RJ, Kueppenbender KD, Alpert JE, Hoge EA, Britton WB, Lazar SW, Fava M, Mischoulon D. A Randomized Controlled Pilot Study on Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Unipolar Depression in Patients With Chronic Pain. J Clin Psychiatry. 2018 Jan/Feb;79(1):15m10160. doi: 10.4088/JCP.15m10160.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2011P001699
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