Stråleterapi og rituximab ved behandling av pasienter med stadium I-II grad 1 eller grad 2 follikulært lymfom

Inklusjonskriterier:

• Nydiagnostiserte pasienter med stadium I og II follikulær lymfom, patologisk bekreftet ved MD Anderson Cancer Center (MDACC) å være grad 1 eller 2
• Profylaktisk bruk av lamivudin hos pasienter som har antistoffpositive (+), men ingen aktiv infeksjon vil være opp til behandlende lege
• Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1000/mm^3; denne verdien må oppnås innen fire uker før protokollinnføring
• Blodplater >= 80 000/mm^3; denne verdien må oppnås innen fire uker før protokollinnføring
• Hemoglobin >= 8 g/dL; denne verdien må oppnås innen fire uker før protokollinnføring
• Bilirubin =< 1,5 ganger øvre normalgrense (ULN); denne verdien må oppnås innen fire uker før protokollinnføring
• Alaninaminotransferase (ALT) =< 2 ganger ULN eller aspartataminotransferase (AST) =< 2 ganger ULN; disse verdiene må innhentes innen fire uker før protokollinnføring
• Ytelsesstatus >= 2
• Pasienter må ha adekvat nyrefunksjon som indikert av serumkreatinin =< 2,5 mg/dL; denne verdien må oppnås innen fire uker før protokollinnføring
• Ingen tidligere kjent allergisk reaksjon på monoklonale antistoffer
• Mannlige pasienter må godta å bruke en barrieremetode for prevensjon eller gå med på å avstå fra heteroseksuell aktivitet så lenge studien varer
• Kvinnelige pasienter må være villige til å bruke to adekvate barrieremetoder for prevensjon for å forhindre graviditet eller gå med på å avstå fra heteroseksuell aktivitet gjennom hele studien eller være postmenopausale (fri for menstruasjon > to år eller kirurgisk sterilisert)
• Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest (beta humant choriongonadotropin [B HCG]) innen 72 timer etter å ha mottatt den første dosen av rituximab
• Pasienter må ha evne til å gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter med aktiv hepatitt B og/eller hepatitt C-infeksjon
• Pasienter med kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).
• Pasienter med aktive infeksjoner som krever spesifikk anti-infeksjonsbehandling er ikke kvalifisert før alle tegn på infeksjoner er forsvunnet
• Pasienter som hadde tidligere stråledose til stedet for den gjeldende primærsykdommen, noe som ville føre til brudd på kjent strålingstoleransegrense for det bestemte stedet hvis de ble behandlet på nytt
• Pasienter med allerede eksisterende kardiovaskulær sykdom som krever pågående behandling; dette inkluderer: kongestiv hjertesvikt III/IV som definert av New York Heart Association (NYHA); ukontrollert hjertearytmi; ustabil angina pectoris; og nylig hjerteinfarkt (MI) (innen 6 måneder)
• Pasienter som er gravide eller ammer
• Pasient med samtidig bruk av komplementære eller alternative medisiner
• Pasienter med psykiatrisk sykdom og/eller sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiemedisinen og kravene