- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01498328
En studie av Rindopepimut/GM-CSF hos pasienter med residiverende EGFRvIII-positivt glioblastom (ReACT)
12. februar 2020 oppdatert av: Celldex Therapeutics
En fase II-studie av Rindopepimut/GM-CSF hos pasienter med residiverende EGFRvIII-positivt glioblastom
Hensikten med denne forskningsstudien er å finne ut om tilsetning av en eksperimentell vaksine kalt rindopepimut (også kjent som CDX-110) til det vanlig brukte stoffet bevacizumab kan forbedre progresjonsfri overlevelse (forsinke veksten av svulster) hos pasienter med residiverende EGFRvIII-positivt glioblastom .
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne fase II-studien vil inkludere pasienter i tre grupper.
Gruppe 1 er pasienter som aldri har blitt behandlet med bevacizumab.
Disse pasientene vil bli randomisert til å motta enten rindopepimut/GM-CSF eller KLH, hver sammen med bevacizumab.
Behandlingsoppdrag for gruppe 1 vil bli blendet.
Gruppe 2 og gruppe 2C pasienter er de som er refraktære overfor bevacizumab (opplevde tilbakefall eller progresjon av glioblastom under behandling med bevacizumab eller innen 2 måneder etter seponering av bevacizumab).
Disse pasientene vil alle motta rindopepimut/GM-CSF sammen med bevacizumab.
Pasienter vil bli behandlet inntil sykdomsprogresjon eller intoleranse, og alle pasienter vil bli fulgt for å overleve.
Pasienter kan bli behandlet med andre terapier som ikke er en del av studien etter avsluttet behandling med studievaksinen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
127
Fase
- Fase 2
Utvidet tilgang
Ikke lenger tilgjengelig utenfor den kliniske utprøvingen.
Se utvidet tilgangspost.
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center / Barrow Neurological Institute
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90089
- University of Southern California (USC) Norris Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford Cancer Institute, Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forente stater, 33021
- Memorial Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32806
- Orlando Health, Inc.
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
- Piedmont Atlanta Hospital
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Atlanta Cancer Care
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637-1470
- University Of Chicago
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- Northshore University Health System
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute and Mass General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
- Sparrow Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- John Nasseff Neuroscience Institute, Abbott Northwestern Hospital, 800 e. 28th Str. MR
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Forente stater, 08818
- New Jersey Neuroscience Institute JFK Medical Center
-
Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Amherst, New York, Forente stater, 14226
- Dent Neurologic Institute, 3980 Sheridan Dr, 3rd Flr Clinical Rsch
-
Commack, New York, Forente stater, 11725
- The Long Island Brain Tumor Center at Neurology Surgery, P.C.
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794-8121
- Stony Brook University Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center; Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest Baptist Health
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
- University of Cincinnati Cancer Institute
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97232
- Legacy Research Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital-John and Dorothy Morgan Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Texas Oncology Midtown
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- UT Health Science Center, Houston Memorial Hermann Hospital, 6400 Fannin Street, #2800
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84116
- Utah Cancer Specialists
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- Swedish Neuroscience Research
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Blant andre kriterier må pasienter oppfylle følgende betingelser for å være kvalifisert for studien:
- Alder ≥18 år.
- Histologisk diagnose av glioblastom (WHO grad IV).
- Dokumentert EGFRvlll positiv tumorstatus (sentral laboratoriebekreftelse).
- Første eller andre tilbakefall av de novo glioblastom eller første diagnose eller første tilbakefall av sekundært glioblastom.
- Tidligere behandling må omfatte kirurgi, konvensjonell strålebehandling og temozolomid (TMZ).
- Screening MR må foretas minst 4 uker etter en eventuell bergingsoperasjon, og minst 12 uker etter strålebehandling.
- KPS på ≥ 70 %.
- Hvis aktuelt, må systemisk kortikosteroidbehandling være i en dose på ≤ 4 mg deksametason eller tilsvarende per dag i uken før dag 1.
- Evaluerbar sykdom i gruppe 1 og 2; målbar sykdom i gruppe 2C
- Forventet levealder > 12 uker.
- Pasienter i gruppe 2 og 2C må ha hatt sykdomsprogresjon mens de fikk bevacizumab eller innen 2 måneder etter behandling med bevacizumab.
Ekskluderingskriterier:
Blant andre kriterier er pasienter som oppfyller følgende betingelser IKKE kvalifisert for studien:
- Personer som ikke kan gjennomgå en MR med kontrast.
- Anamnese, tilstedeværelse eller mistanke om metastatisk sykdom
- Forutgående vaksinasjon mot EGFRvIII.
- Alle kjente kontraindikasjoner for mottak av studiemedikamenter, inkludert kjent allergi eller overfølsomhet overfor keyhole limpet hemocyanin (KLH), GM-CSF (sargramostim; LEUKINE®), polysorbat 80 eller gjæravledede produkter, eller en historie med anafylaktiske reaksjoner på skalldyrproteiner.
- Bruk av ikke-proteinbasert undersøkelsesterapi innen 14 dager før dag 1 eller bruk av antistoffbasert undersøkelsesterapi innen 28 dager før dag 1.
- Klinisk signifikant økt intrakranielt trykk (f.eks. forestående herniering), ukontrollerte anfall eller behov for umiddelbar palliativ behandling
- Bevis for nylig blødning ved screening av MR av hjernen
- Bevis på nåværende narkotika- eller alkoholmisbruk.
- Pasienter i gruppe 1 skal ikke ha fått tidligere behandling med bevacizumab.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe 1a: Bevacizumab Naiv med Bevacizumab + rindopepimut.
Omtrent halvparten av pasientene som aldri har fått behandling med bevacizumab vil få rindopepimut/GM-CSF på en blind måte i kombinasjon med bevacizumab.
|
En vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF)-spesifikk humanisert monoklonalt antistoff-angiogenesehemmer.
Infusjoner av 10 mg/kg bevacizumab vil begynne på dag 1 og vil bli administrert annenhver uke inntil sykdomsprogresjon eller intoleranse under behandlingsperioden.
Andre navn:
Rindopepimut/GM-CSF vil initialt gis tre ganger med to ukers mellomrom, etterfulgt av månedlige injeksjoner inntil tumorprogresjon eller intoleranse.
Hver dose vil være 0,8 mL inneholdende ca. 500 mcg CDX-110 og 150 mcg GM-CSF.
|
|
Eksperimentell: Gruppe 1b: Bevacizumab Naiv med Bevacizumab + KLH-kontroll
Omtrent halvparten av pasientene som aldri har fått behandling med bevacizumab vil få KLH på en blind måte i kombinasjon med bevacizumab.
|
En vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF)-spesifikk humanisert monoklonalt antistoff-angiogenesehemmer.
Infusjoner av 10 mg/kg bevacizumab vil begynne på dag 1 og vil bli administrert annenhver uke inntil sykdomsprogresjon eller intoleranse under behandlingsperioden.
Andre navn:
KLH vil i første omgang gis tre ganger med to ukers mellomrom, etterfulgt av månedlige injeksjoner inntil tumorprogresjon eller intoleranse.
Hver dose vil være 0,8 mL inneholdende ca. 100 mcg KLH.
|
|
Eksperimentell: Gruppe 2 og 2C: Ildfast mot Bevacizumab
Pasienter med progredierende sykdom mens de er på eller innen to måneder etter seponering av bevacizumab vil bli administrert rindopepimut/GM-CSF mens de fortsetter (eller starter på nytt hvis de hadde sluttet med bevacizumab).
|
En vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF)-spesifikk humanisert monoklonalt antistoff-angiogenesehemmer.
Infusjoner av 10 mg/kg bevacizumab vil begynne på dag 1 og vil bli administrert annenhver uke inntil sykdomsprogresjon eller intoleranse under behandlingsperioden.
Andre navn:
Rindopepimut/GM-CSF vil initialt gis tre ganger med to ukers mellomrom, etterfulgt av månedlige injeksjoner inntil tumorprogresjon eller intoleranse.
Hver dose vil være 0,8 mL inneholdende ca. 500 mcg CDX-110 og 150 mcg GM-CSF.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gruppe 1 og 2: Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder etter dag 1
|
Evaluer antitumoraktiviteten til rindopepimut hos voksne pasienter med residiverende glioblastom, målt ved progresjonsfri overlevelse 6 måneder etter dag 1 (PFS 6).
|
6 måneder etter dag 1
|
|
Gruppe 2C: Objektiv responsrate
Tidsramme: Hver 8. uke fra dag 1 til progresjon eller oppstart av annen anti-kreftbehandling
|
Evaluer antitumoraktiviteten til rindopepimut hos voksne pasienter med residiverende glioblastom, målt ved objektiv responsrate (ORR) for pasienter med målbar sykdom ved studiestart.
|
Hver 8. uke fra dag 1 til progresjon eller oppstart av annen anti-kreftbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: Inntil 28 dager eller oppstart av annen behandling mot kreft, avhengig av hva som inntreffer først
|
Sikkerhet og tolerabilitet vil bli evaluert ved å sammenligne behandlingsregimene med hensyn til målinger av vitale tegn, fysiske og nevrologiske undersøkelser, rapportering av uønskede hendelser og Karnofsky ytelsesstatus
|
Inntil 28 dager eller oppstart av annen behandling mot kreft, avhengig av hva som inntreffer først
|
|
Anti-tumor aktivitet
Tidsramme: Under behandling og hver 8. uke gjennom oppfølging
|
Evaluert ved å sammenligne behandlingsregimene for antitumoraktivitet, inkludert objektiv responsrate, total progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS) for gruppe 1 og 2; og PFS6, samlet PFS, og OS for gruppe 2C.
|
Under behandling og hver 8. uke gjennom oppfølging
|
|
EGFRvIII-spesifikk immunrespons
Tidsramme: Flere ganger i løpet av den første behandlingsmåneden og deretter omtrent hver 8. uke til behandlingen avsluttes.
|
Karakteriser den EGFRvIII-spesifikke immunresponsen på rindopepimut.
|
Flere ganger i løpet av den første behandlingsmåneden og deretter omtrent hver 8. uke til behandlingen avsluttes.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Reardon DA, Desjardins A, Vredenburgh JJ, O'Rourke DM, Tran DD, Fink KL, Nabors LB, Li G, Bota DA, Lukas RV, Ashby LS, Duic JP, Mrugala MM, Cruickshank S, Vitale L, He Y, Green JA, Yellin MJ, Turner CD, Keler T, Davis TA, Sampson JH; ReACT trial investigators. Rindopepimut with Bevacizumab for Patients with Relapsed EGFRvIII-Expressing Glioblastoma (ReACT): Results of a Double-Blind Randomized Phase II Trial. Clin Cancer Res. 2020 Apr 1;26(7):1586-1594. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1140. Epub 2020 Feb 7.
- Gatson NT, Weathers SP, de Groot JF. ReACT Phase II trial: a critical evaluation of the use of rindopepimut plus bevacizumab to treat EGFRvIII-positive recurrent glioblastoma. CNS Oncol. 2016;5(1):11-26. doi: 10.2217/cns.15.38. Epub 2015 Dec 15.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. desember 2011
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2015
Studiet fullført (Faktiske)
17. mai 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. desember 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. desember 2011
Først lagt ut (Anslag)
23. desember 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. februar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. februar 2020
Sist bekreftet
1. april 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Gliosarkom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Bevacizumab
- Rindopepimut
Andre studie-ID-numre
- CDX110-06
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .