- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01512914
Effekten av intraperitonael-nebulisering av lokalbedøvelse på postoperativ smerte assosiert med laparoskopisk kirurgi
18. januar 2012 oppdatert av: Pablo Mauricio Ingelmo M.D., San Gerardo Hospital
Studier som evaluerer intraperitoneal instillasjon av lokalbedøvelse for smertelindring etter laparoskopiske prosedyrer har gitt motstridende resultater.
Denne randomiserte, dobbeltblinde studien ble designet for å vurdere effekten av en ny intraperitoneal administrasjonsteknikk for lokalbedøvelse ved bruk av nebulisering på smertelindring etter gynekologisk laparoskopisk kirurgi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studier som evaluerer intraperitoneal lokalbedøvelse (LA) instillasjon for smertelindring etter laparoskopisk kirurgi har gitt motstridende resultater.
En av faktorene som kan bidra til svikt i instillasjonsteknikken kan være relatert til utilstrekkelig fordeling av lokalbedøvelse gjennom den peritoneale overflaten.
Derimot bør forstøving gi en jevn spredning av legemidler gjennom bukhulen og kan derfor være fordelaktig for å forbedre smertelindring etter laparoskopiske prosedyrer.
Etterforskerne rapporterte at en mikrovibrasjonsbasert forstøverenhet (Aeroneb Pro®-system, Aerogen, Galway, Irland) kunne brukes for ropivakainlevering til insufflasjonsgassen som kreves for å lage pneumorpeitoneum.
Forskerne antok at intraperitoneal ropivakain-nebulisering ville gi overlegen smertelindring enn ropivakain-instillasjon etter gynekologisk laparoskopisk kirurgi.
Denne randomiserte, dobbeltblinde, kontrollerte kliniske studien ble designet for å vurdere den smertestillende effekten av ropivakain-nebulisering før eller etter kirurgi sammenlignet med intraperitoneal ropivakain-instillasjon og placebo etter gynekologiske laparoskopiske prosedyrer.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
120
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
MB
-
Monza, MB, Italia, 20052
- San Gerardo Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner 18-70 år, ASA score 1 - 3;
- planlagt for laparoskopisk operativ kirurgi i obstetrikk og gynekologi-enheten;
- fri for smerte i preoperativ periode, uten vanlig smertestillende bruk;
- uten kognitiv svikt eller psykisk utviklingshemming, som ga et skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner under 18 eller over 70;
- ASA 4 eller 5;
- nød-/hastkriterier, postoperativ innleggelse på intensivavdeling med sedasjon eller ventilasjonshjelp; kognitiv svikt eller mental retardasjon;
- vanlig smertestillende bruk; progressive degenerative sykdommer i CNS;
- kramper eller kronisk terapi med antiepileptika;
- alvorlig nedsatt lever- eller nyrefunksjon;
- graviditet eller amming;
- allergi mot et av de spesifikke stoffene som ble brukt i studien;
- akutt infeksjonssykdom eller inflammatorisk kronisk sykdom, alkohol- eller narkotikaavhengighet;
- enhver form for kommunikasjonsproblem;
- nevrologisk eller psykiatrisk sykdom;
- ingen skriftlig informert samtykke
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollgruppe
|
preoperativ instillasjon av saltvann 20 ml og nebulisering av saltvann før og etter operasjon
|
|
EKSPERIMENTELL: PREOPERATIV nebulisering
|
preoperativ instillasjon av saltvann 20 ml, nebulisering av ropivakain 1 % 3 ml (30 mg) før operasjon og nebulisering av saltvann 3 ml etter operasjon
preoperativ instillasjon av saltvann 20 ml, preoperativ forstøving av saltvann 3 ml og forstøving av ropivakain 1 % 3 ml (30 mg) etter operasjon
|
|
EKSPERIMENTELL: POSTOPERATIV nebulisering
|
preoperativ instillasjon av saltvann 20 ml, nebulisering av ropivakain 1 % 3 ml (30 mg) før operasjon og nebulisering av saltvann 3 ml etter operasjon
preoperativ instillasjon av saltvann 20 ml, preoperativ forstøving av saltvann 3 ml og forstøving av ropivakain 1 % 3 ml (30 mg) etter operasjon
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: INSTILLASJON gruppe
|
preoperativ instillasjon av ropivakain 0,5 % 20 ml (100 mg) og nebulisering av saltvann 3 ml før og etter operasjonen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ smerte
Tidsramme: 24 timer
|
Postoperativ smerte ble vurdert av NRS (0 til 10 poeng) i hvile (statisk NRS) og etter dyp inspirasjon eller hoste (dynamisk NRS).
Andelen pasienter med adekvat smertekontroll etter operasjon (dynamisk NRS < 3) vil også bli vurdert.
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
morfinforbruk
Tidsramme: 24 timer
|
Den totale dosen av morfin ved hver evaluering etter oppvåkning vil kvantifiseres ved hjelp av PACU's kliniske diagram og/eller PCA-infusjonsenhetens minnedisplay
|
24 timer
|
|
Uassistert gangtid
Tidsramme: 24 timer
|
Uassistert gangtid er definert som tiden i timer mellom PACU-utskrivning og når pasienten er i stand til å gå ut av rommet og tilbake til sengen uten hjelp.
|
24 timer
|
|
Sykehusopphold
Tidsramme: mellom operasjon og utskrivning
|
Vi definerer sykehusopphold som tiden som har gått mellom operasjon og utskrivning
|
mellom operasjon og utskrivning
|
|
sykehussykdom
Tidsramme: opp til utskrivning
|
Alle komplikasjoner eller uønskede effekter assosiert med eller muligens assosiert med intervensjonene som studeres, kirurgi eller anestesi vil kvantifiseres ved hjelp av anestesidiagrammer, kirurgiske diagrammer, kirurgisk database.
|
opp til utskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pablo M Ingelmo, MD, San Gerardo Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Alkhamesi NA, Peck DH, Lomax D, Darzi AW. Intraperitoneal aerosolization of bupivacaine reduces postoperative pain in laparoscopic surgery: a randomized prospective controlled double-blinded clinical trial. Surg Endosc. 2007 Apr;21(4):602-6. doi: 10.1007/s00464-006-9087-6. Epub 2006 Dec 16.
- Greib N, Schlotterbeck H, Dow WA, Joshi GP, Geny B, Diemunsch PA. An evaluation of gas humidifying devices as a means of intraperitoneal local anesthetic administration for laparoscopic surgery. Anesth Analg. 2008 Aug;107(2):549-51. doi: 10.1213/ane.0b013e318176fa1c.
- Goldstein A, Grimault P, Henique A, Keller M, Fortin A, Darai E. Preventing postoperative pain by local anesthetic instillation after laparoscopic gynecologic surgery: a placebo-controlled comparison of bupivacaine and ropivacaine. Anesth Analg. 2000 Aug;91(2):403-7. doi: 10.1097/00000539-200008000-00032.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2008
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. september 2009
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. september 2009
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. januar 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. januar 2012
Først lagt ut (ANSLAG)
19. januar 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
19. januar 2012
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. januar 2012
Sist bekreftet
1. januar 2012
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AR HSG 01-2008
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .