Intervensjoner for å forhindre at ungdom med diabetes type 1 får langvarige komplikasjoner

Diabetes mellitus type 1 krever livslang insulinsubstitusjon, med sikte på nesten normal glykemi. Utilstrekkelig metabolsk kontroll (HbA1c > 8 %) fører til mikro- og makrovaskulære komplikasjoner. Spesielt i ungdomsårene fører mangel på etterlevelse til svekket metabolsk kontroll. Motivasjonsfaktorer spiller en sentral rolle i denne aldersgruppen, men de har verken blitt studert så langt eller vurdert i intervensjoner med diabetespasienter.

Derfor er målet med denne studien å evaluere effektiviteten av diabetesbehandlingstrening i en multisentrert randomisert kontrollert studie med metoden Motiverende intervju med elementer av kognitiv atferdsterapi og e-poststøtte.

60 ungdommer i aldersgruppen 13-20 år og HbA1c-nivåer > 8 % vil - etter et oppfriskningskurs i diabetesutdanning - bli involvert i 2-ukers individuelle intervensjonsøkter inkludert motiverende intervju og CBT-moduler med psykolog og ukentlig e- e-poststøtte i en periode på seks måneder for å forbedre HbA1c-nivåer, selveffektivitet i diabetesbehandling og generell livskvalitet.

Som kontrollgruppe vil seksti ungdommer i aldersgruppen 13-20 år og HbA1c-nivå > 8 - etter et oppfriskningskurs i diabetesutdanning - få behandling som vanlig, inkludert rutinemessige medisinske støttebesøk, uspesifikke psykologkonsultasjoner og uspesifikk e-poststøtte til match med intervensjonsgruppen for tidsbonus.

Vi vurderer motivasjonsendringer og effekter på metabolsk kontroll (HbA1c) og definerer prediktorene for positive effekter på glykemisk kontroll.