Intervenções para prevenir adolescentes com diabetes tipo 1 de complicações a longo prazo

O diabetes mellitus tipo 1 requer substituição de insulina ao longo da vida, visando uma glicemia próxima do normal. O controle metabólico insuficiente (HbA1c > 8%) leva a complicações micro e macrovasculares. Especialmente na adolescência, a falta de obediência leva à deterioração do controle metabólico. Os fatores motivacionais desempenham um papel fundamental nessa faixa etária, mas ainda não foram estudados nem considerados em intervenções com pacientes diabéticos.

Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar em um ensaio multicêntrico randomizado controlado a eficácia do treinamento de gerenciamento de diabetes com o método de entrevista motivacional com elementos de terapia cognitivo-comportamental e suporte por e-mail.

Sessenta adolescentes na faixa etária de 13 a 20 anos e níveis de HbA1c > 8% serão - após um curso de atualização em educação em diabetes - envolvidos em sessões de intervenções individuais de 2 semanas, incluindo entrevista motivacional e módulos de TCC com um psicólogo e e-mail semanal suporte por correio por um período de seis meses para melhorar os níveis de HbA1c, autoeficácia no controle do diabetes e qualidade de vida geral.

Como grupo de controle, sessenta adolescentes na faixa etária de 13 a 20 anos e níveis de HbA1c > 8 receberão - após um curso de atualização em educação em diabetes - tratamento como de costume, incluindo visitas de suporte médico de rotina, consultas psicológicas inespecíficas e suporte inespecífico por e-mail para combinar com o grupo de intervenção para bônus de tempo.

Avaliamos mudanças motivacionais e efeitos no controle metabólico (HbA1c) e definimos os preditores de efeitos positivos no controle glicêmico.