Studie av effekten av omega3 på biomarkører for hjertenekrose (CKMB og Troponin I) og inflammasjonsmarkør (CRP) etter elektiv perkutan koronar intervensjon (PCI)

Perkutan koronar intervensjon (PCI) har blitt den vanligste formen for koronar revaskularisering på verdensbasis. Selv om PCI er en sikker prosedyre, kan den ha flere risikoer, inkludert blødning, koronar disseksjon, brå karlukking og myokardnekrose. Det er estimert at omtrent 25 % av pasientene som gjennomgår PCI har signifikant postprosedural kreatininkinase (CK)/kreatininkinase myokardbånd (CK-MB) forhøyelser, og omtrent 50 % av pasientene har signifikant postproseduelle troponinøkninger. Opprinnelig ble det antatt at disse forhøyelsene var enkle enzymlekkasjer uten langsiktige implikasjoner.

Nå har flere studier vist at periproseduralt infarkt er assosiert med kort-, mellom- og langsiktige uønskede utfall, særlig dødelighet. Forbehandling med antiblodplater som aspirin og klopidogrel spiller en viktig rolle for å redusere kardiovaskulære hendelser (CV-hendelser) etter PCI.

Omega -3 flerumettede fettsyrer (PUFA) har blodplatehemmende effekt. Det kan også forbedre responsen på aspirin og klopidogrel hos pasienter med lav respons.

Denne studien er en randomisert klinisk studie (RCT) som evaluerer effekten av omega 3-tilskudd [med 400 mg eikosapentaensyre (EPA) og 200 mg dokosaheksansyre (DHA)] på biomarkører for hjertenekrose (CKMB og troponin I) hos pasienter som gjennomgår PCI e. Åtti pasienter som planlegges for å gjøre elektiv PCI vil bli kategorisert i to grupper. Den første gruppen vil få standard kur for PCI (aspirin, klopidogrel og heparin) og den andre gruppen vil bli behandlet med standard kur i tillegg til 3 gram omega 3 (12 timer før PCI). Blodprøver vil bli tatt på alle pasienter før og 8 og 24 timer etter intervensjon for vurdering av hjertebiomarkører (CK-MB, troponin I) og inflammasjonsmarkør C-reaktivt protein (CRP). Major adverse cardiac events (MACE) vil bli evaluert som et andre endepunkt.