Klinisk utprøving av Desmopressin på nokturi hos pasienter med obstruktiv søvnapné

Nokturi er et av de vanligste urinsymptomene hos eldre og hos pasienter med obstruktiv søvnapné (OSA). I følge International Continence Society (ICS) definisjon, er nocturia definert som "klagen på at individet må våkne om natten en eller flere ganger for å bli ugyldig". Det innebærer et kontinuum som begynner fra det som kan anses som normalt, til en plagsom tilstand. Plagsom nokturi er en vanlig og aldersavhengig tilstand. En prevalens fra 48,6 % til 77 % ble rapportert i litteraturen. Patogenese av nocturia er multifaktoriell, og har nær sammenheng med OSA. OSA-pasienter genererer negativt intrathorakalt trykk under søvn, dette fører til økt venøs retur og utvidelse av høyre atrium. Dette fører til en økning av hormonsekresjonen, nemlig atrial Natriuretic Peptide (ANP). ANP forårsaker økt natrium- og vannutskillelse, og hemmer utskillelsen av antidiuretisk hormon. Alle de ovennevnte faktorene resulterer i økt nattlig urinproduksjon og natturi.

Middelaldrende menn med OSA møter alltid til urologisk klinikk med symptomer på nedre urinveier med dominerende nokturi. Mange ganger ble de behandlet som benign prostatahyperplasi med flere medisiner med suboptimal respons. Den underliggende genuine patologien til OSA-relatert nocturi blir oversett.

Desmopressin er en analog av antidiuretisk hormon, det er den farmakologiske terapien som velges for pasienter med nocturi der nattlig polyuri er tilstede.

I denne studien ønsker forskerne å evaluere effekten av desmopressin på symptomer på nokturi hos pasienter med obstruktiv søvnapné (OSA). Forbedringen av søvnkvalitet og livskvalitet vil bli målt.