- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01534065
Barricaid EU Post Market Study for Primær Lumbal Disc Herniation
En multisenter overvåkingsstudie etter markedsføring for å overvåke sikkerheten og ytelsen til Barricaid® ARD ved behandling av rygg- og radikulære smerter forårsaket av primær lumbal plateprolaps
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne prospektive, randomiserte, multisenterstudien er å demonstrere overlegenheten til Barricaid® når den brukes som et tillegg til en primær lumbal begrenset diskektomi (som beskrevet av Spengler), til begrenset diskektomi alene, med hensyn til å forhindre reherniering og tilbakefall. av smerte eller dysfunksjon. Pasienter i alderen 21 - 75 år vil delvis ha en positiv rett benheving (eller positiv lårbensstrekk, etter behov), MR-bekreftelse av en skiveprolaps, og minimum Oswestry og VAS benscore på 40 av 100 for å kvalifisere for denne studien. Ytterligere pasientkriterier finnes i avsnittet om inklusjons-/eksklusjonskriterier.
Overlegenhet av Barricaid i forhold til begrenset diskektomi alene vil være basert på en sammenligning av den totale suksessraten for Barricaid og en samtidig gruppe (randomisert) kontrollpasienter behandlet med primær lumbal begrenset discektomi på utvalgte europeiske (omtrent 15-20) steder.
Denne studien har to co-primære endepunkter. Studiens suksess vil være basert på at Barricaid-populasjonen oppnår statistisk overlegenhet over den samtidig randomiserte ikke-implanterte begrensede diskektomipopulasjonen etter 2 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 til 75 år (mann eller kvinne).
- Pasienter med posterior eller posterolateral skiveprolaps på ett eller to nivåer mellom L1 og S1 med radiografisk bekreftelse av nevral kompresjon ved bruk av CT og/eller MR.
- Minst seks (6) uker med mislykket, konservativ behandling før kirurgi, inkludert fysioterapi, bruk av betennelsesdempende medisiner ved maksimal spesifisert dosering og/eller administrering av epidural/fasettinjeksjoner.;
- Minste bakre skivehøyde på 3 mm på indeksnivå(er).
- Smerter i korsryggen og/eller isjias med eller uten spinal claudicatio.
- Oswestry Questionnaire-score på minst 40/100 ved baseline.
- VAS bensmerter på minst 40/100 ved baseline.
Ekskluderingskriterier:
- Spondylolistese Grad II eller høyere
- Personen krever uni- eller bilateral fasetektomi for å behandle smerter i ben/rygg
- Pasienten har ryggsmerter eller ikke-radikulære bensmerter av ukjent etiologi.
- Tidligere fusjon (med eller uten instrumentering), bevaring av bevegelser, fasettektomi eller IDET-kirurgi på indeksen lumbal vertebral nivå
- Personer som trenger en DEXA i ryggraden (dvs. pasienter med SCORE på ≥ 6) med en T-score mindre enn -2,0 på indeksnivå.
- Personen har klinisk kompromitterte vertebrale kropper på indeksnivå(er) på grunn av traumatisk, neoplastisk, metabolsk eller infeksiøs patologi.
- Pasienten har pådratt seg patologiske brudd i ryggvirvelen eller flere brudd i ryggvirvelen eller hoften.
- Personen har skoliose på mer enn ti (10) grader (både vinkel- og rotasjonsgrader).
- Enhver stoffskiftesykdom beinsykdom som ikke har blitt stabilisert på minst tre måneder (f.eks. Pagets sykdom, osteomalacia, osteogenesis imperfecta, skjoldbruskkjertel- og/eller biskjoldbruskkjertelsykdom, etc.).
- Personen har en aktiv infeksjon enten systemisk eller lokal.
- Personen har cauda equine syndrom eller nevrogen tarm/blære dysfunksjon.
- Personen har alvorlig arteriell insuffisiens i bena (Screening ved fysisk undersøkelse = pasienter med reduksjon eller fravær av dorsalis pedis eller posterior tibialis-pulser. Hvis den reduseres eller mangler ved palpasjon, er en arteriell ultralyd nødvendig med vaskulær pletysmografi. Hvis det absolutte arterielle trykket er under 50 mm Hg på legg- eller ankelnivå, skal pasienten ekskluderes) eller annen perifer vaskulær sykdom).
- Pasienten har betydelig perifer nevropati, pasient definert som en pasient med type I eller Type II diabetes eller lignende systemisk metabolsk tilstand som forårsaker nedsatt følelse i en strømpelignende eller ikke-radikulær og ikke-dermatomal fordeling i underekstremitetene.
- Personen har insulinavhengig diabetes mellitus.
- Personen er sykelig overvektig (definert som en kroppsmasseindeks >40, eller veier mer enn 100 lbs over ideell kroppsvekt).
- Personen har blitt diagnostisert med aktiv hepatitt, AIDS eller HIV.
- Personen har blitt diagnostisert med revmatoid artritt eller annen autoimmun sykdom.
- Personen har en kjent allergi mot titan, polyetylen eller polyestermaterialer.
- Personen er gravid eller interessert i å bli gravid i løpet av de neste tre (3) årene.
- Personen har aktiv tuberkulose eller har hatt tuberkulose de siste tre (3) årene.
- Personen har en historie med aktiv malignitet: En pasient med en historie med invasiv malignitet (unntatt ikke-melanom hudkreft), med mindre han/hun har blitt behandlet med kurativ hensikt og det ikke har vært tegn eller symptomer på maligniteten i minst to (2) år.
- Personen er immunologisk undertrykt, mottatt steroider >1 måned i løpet av det siste året.
- Tar for tiden antikoagulantia, andre enn aspirin, med mindre pasienten kan tas av antikoagulanten for kirurgi
- Personen har en aktuell kjemisk/alkoholavhengighet eller betydelig psykososial forstyrrelse.
- Forsøkspersonen har en forventet levetid på mindre enn tre (3) år.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Barricaid
CE-merket enhet
|
Implantert intraoperativt under diskektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientfunksjon målt på Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 24 måneder
|
15-poengs reduksjon i ODI ved 24-måneders besøk i forhold til baseline
|
24 måneder
|
|
Vedlikehold av skivehøyde målt fra stående røntgenbilder
Tidsramme: 24 måneder
|
75 % vedlikehold etter 2 år i forhold til pre-op, målt av uavhengig radiolog (referanse: Yorimitsu, et al, Spine 2001)
|
24 måneder
|
|
Klinisk symptomatisk tilbakevendende herniering på indeksnivå, bekreftet ved bildediagnostikk
Tidsramme: 24 måneder
|
Utført etter 24 måneder av etterforskeren.
|
24 måneder
|
|
Migrering av benankeret bakover inn i epiduralrommet
Tidsramme: 24 måneder
|
Røntgenbilde tatt for å sikre ingen migrering av enheten.
Vurdering gjort av etterforsker og radiografisk kjernelab.
|
24 måneder
|
|
Fjerning eller revisjon av implantatet
Tidsramme: 24 måneder
|
Eventuell fjerning eller revisjon av implantatet vil bli målt som et sikkerhetsresultat.
|
24 måneder
|
|
Supplerende fiksering påført på behandlet nivå
Tidsramme: 24 måneder
|
Eventuell supplerende fiksering på det behandlede nivået vil bli sporet.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ryggsmerter på visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Ryggsmerter på VAS vil bli sporet.
|
24 måneder
|
|
Bensmerter på visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Bensmertevurdering vil bli sporet.
Pasient rapporterte utfall.
|
24 måneder
|
|
Livskvalitet på SF36
Tidsramme: 24 måneder
|
Livskvalitet på SF36 vil bli sporet.
Pasient rapporterte utfall.
|
24 måneder
|
|
Sammenligning av nevrologiske symptomer ved klinisk undersøkelse, i forhold til baseline
Tidsramme: 24 måneder
|
Pasienten vil ha følgende undersøkelser: heving av rette ben, dype senereflekser, foroverbøyning, undersøkelse av motorisk styrke (hoftebøyere, kne-ekstensorer, tibialis, lange tå-ekstensorer) og sensorisk (lett berøring, nålestikk eller vibrasjon)
|
24 måneder
|
|
Frekvens av AE
Tidsramme: 24 måneder
|
Frekvensen av AE-er rapportert gjennom hele studien vil bli sporet og analysert ved det 24 måneder lange besøket.
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Claudius Thome, PhD, University of Innsbruck, Department of Neurosurgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lequin MB, Barth M, Thome C, Bouma GJ. Primary limited lumbar discectomy with an annulus closure device: one-year clinical and radiographic results from a prospective, multi-center study. Korean J Spine. 2012 Dec;9(4):340-7. doi: 10.14245/kjs.2012.9.4.340. Epub 2012 Dec 31.
- Bouma GJ, Barth M, Ledic D, Vilendecic M. The high-risk discectomy patient: prevention of reherniation in patients with large anular defects using an anular closure device. Eur Spine J. 2013 May;22(5):1030-6. doi: 10.1007/s00586-013-2656-1. Epub 2013 Feb 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BARD-CP-001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .