Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Barricaid EU piac utáni vizsgálata az elsődleges ágyéki porckorongsérvről

2022. március 30. frissítette: Intrinsic Therapeutics

Többközpontú, forgalomba hozatalt követő felügyeleti tanulmány a Barricaid® ARD biztonságosságának és teljesítményének nyomon követésére az elsődleges ágyéki porckorongsérv által okozott hát- és radikuláris fájdalmak kezelésében

Ennek a többközpontú, forgalomba hozatalt követő felügyeleti vizsgálatnak az a célja, hogy figyelemmel kísérje a Barricaid® ARD biztonságát és teljesítményét, amikor az L1-S1 porckorong anulusának műtéti rekonstrukciójára használják.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Ennek a prospektív, randomizált, többközpontú vizsgálatnak az a célja, hogy bemutassa a Barricaid® felsőbbrendűségét primer lumbális korlátozott diszectomia kiegészítéseként (Spengler leírta szerint), illetve önmagában a korlátozott diszectomia mellett, tekintettel a reherniáció és a kiújulás megelőzésére. fájdalom vagy diszfunkció. A 21 és 75 év közötti betegek részben pozitív egyenes lábemelést (vagy pozitív combcsontfeszülést, ha szükséges), porckorongsérv MRI-t igazolnak, és legalább 100-ból 40 Oswestry és VAS lábpontszámot kapnak, hogy megfeleljenek ez a tanulmány. További betegkritériumok a felvételi/kizárási kritériumok részben találhatók.

A Barricaid felülmúlása önmagában a korlátozott diszkectomiához képest a Barricaid és a kiválasztott európai (körülbelül 15-20) helyen elsődleges lumbális korlátozott diszectomiával kezelt kontroll betegek egyidejű csoportjának (randomizált) általános sikerességi arányának összehasonlításán alapul.

Ennek a tanulmánynak két másik elsődleges végpontja van. A vizsgálat sikere azon fog alapulni, hogy a Barricaid-populáció statisztikailag felülmúlja az egyidejűleg randomizált, nem beültetett, korlátozott discectomiás populációt 2 éves korban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

45

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-75 éves kor (férfi vagy nő).
  2. Poszterior vagy posterolaterális porckorongsérv esetén az L1 és S1 között egy vagy két szinten, az idegi kompresszió röntgenfelvételével CT és/vagy MRI segítségével.
  3. Legalább hat (6) hét sikertelen, konzervatív kezelés a műtét előtt, beleértve a fizikoterápiát, gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását maximális meghatározott dózisban és/vagy epidurális/facet injekciók beadását.
  4. A hátsó lemez minimális magassága 3 mm az indexszint(ek)en.
  5. Deréktáji fájdalom és/vagy isiász gerincvelővel vagy anélkül.
  6. Az Oswestry-kérdőív pontszáma legalább 40/100 az alapvonalon.
  7. VAS lábfájdalom legalább 40/100 a kiinduláskor.

Kizárási kritériumok:

  1. Spondylolisthesis II vagy magasabb fokozat
  2. Az alany egy- vagy kétoldali facetectomiát igényel a láb-/hátfájdalmak kezelésére
  3. Az alanynak ismeretlen etiológiájú hát- vagy nem radikuláris lábfájdalmai vannak.
  4. Előzetes fúzió (műszerekkel vagy anélkül), mozgásmegőrzés, facetectomia vagy IDET műtét az index ágyéki csigolya szintjén
  5. Az alanynak gerinc-DEXA-ra van szüksége (azaz olyan betegeknél, akiknek SCORE ≥ 6), és a T Score indexszinten -2,0-nál kisebb.
  6. Az alany klinikailag kompromittált csigolyatesttel rendelkezik az index szintjén bármilyen traumás, daganatos, metabolikus vagy fertőző patológia miatt.
  7. Az alanynak kóros csigolyatörései vagy többszörös csigolya- vagy csípőtörései vannak.
  8. Az alanynak tíz (10) foknál nagyobb gerincferdülése van (mind szögletes, mind rotációs).
  9. Bármilyen anyagcsere-betegség csontbetegség, amely legalább három hónapja nem stabilizálódott (pl. Paget-kór, osteomalacia, osteogenesis imperfecta, pajzsmirigy- és/vagy mellékpajzsmirigy-rendellenesség stb.).
  10. Az alany szisztémás vagy lokális aktív fertőzésben szenved.
  11. Az alany cauda equine szindrómában vagy neurogén bél/hólyagműködési zavarban szenved.
  12. Az alanynak a lábaiban súlyos artériás elégtelenség van (Fizikális vizsgálaton végzett szűrés = olyan betegek, akiknél a dorsalis pedis vagy a posterior tibialis pulzusa csökkent vagy hiányzik. Ha tapintással csökkent vagy hiányzik, akkor artériás ultrahangvizsgálat szükséges vaszkuláris pletizmográfiával. Ha az abszolút artériás nyomás 50 Hgmm alatt van a vádli vagy a boka szintjén, akkor a beteget ki kell zárni) vagy egyéb perifériás érbetegség).
  13. Az alany jelentős perifériás neuropátiában szenved, a páciens I-es vagy II-es típusú cukorbetegségben szenved, vagy hasonló szisztémás anyagcsere-betegségben szenved, amely csökkent érzékenységet okoz harisnyaszerű vagy nem radikuláris és nem dermatomális eloszlásban az alsó végtagokban.
  14. Az alany inzulinfüggő diabetes mellitusban szenved.
  15. Az alany kórosan elhízott (a definíció szerint a testtömeg-indexe >40, vagy az ideális testsúlynál több mint 100 font).
  16. Az alanynál aktív hepatitist, AIDS-t vagy HIV-fertőzést diagnosztizáltak.
  17. Az alanynál rheumatoid arthritist vagy más autoimmun betegséget diagnosztizáltak.
  18. Az alany ismert allergiás a titánra, polietilénre vagy poliészter anyagokra.
  19. Az alany terhes vagy a következő három (3) évben szeretne teherbe esni.
  20. Az alany aktív tuberkulózisban szenved, vagy az elmúlt három (3) évben tuberkulózisban szenvedett.
  21. Az alany anamnézisében aktív rosszindulatú daganat szerepel: olyan beteg, akinek a kórelőzményében bármilyen invazív rosszindulatú daganat szerepel (kivéve a nem melanómás bőrrákot), kivéve, ha gyógyító szándékkal kezelték, és a rosszindulatú daganatra utaló jelek vagy tünetek legalábbis nem mutatkoztak. két (2) év.
  22. Az alany immunológiailag szuppresszált, több mint 1 hónap szteroidot kapott az elmúlt évben.
  23. Jelenleg az aszpirintől eltérő véralvadásgátlókat szed, kivéve, ha a beteget le lehet venni a véralvadásgátlóról műtétre
  24. Az alany jelenleg kémiai/alkoholfüggő vagy jelentős pszichoszociális zavarban szenved.
  25. Az alany várható élettartama kevesebb, mint három (3) év.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Barricaid
CE-jelöléssel ellátott készülék
Intraoperatívan, discectomia során ültették be

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A páciens funkciója az Oswestry fogyatékossági indexen (ODI) mérve
Időkeret: 24 hónap
Az ODI 15 pontos csökkenése a 24 hónapos vizit során az alapvonalhoz képest
24 hónap
A lemez magasságának fenntartása álló röntgenfelvételekből mérve
Időkeret: 24 hónap
75%-os fenntartás 2 év után a műtét előtti állapothoz képest, független radiológus által mérve (hivatkozás: Yorimitsu et al, Spine 2001)
24 hónap
Klinikai tünetekkel járó visszatérő sérv index szinten, képalkotó vizsgálattal megerősítve
Időkeret: 24 hónap
24 hónaposan végezte a nyomozó.
24 hónap
A csonthorgony vándorlása hátulról az epidurális térbe
Időkeret: 24 hónap
Radiográfiai képalkotás annak biztosítására, hogy az eszköz ne vándoroljon át. Az Investigator és Radiographic Core labor értékelése.
24 hónap
Az implantátum eltávolítása vagy felülvizsgálata
Időkeret: 24 hónap
Az implantátum bármilyen eltávolítását vagy felülvizsgálatát biztonsági eredményként értékelik.
24 hónap
A kezelt szinten alkalmazott kiegészítő rögzítés
Időkeret: 24 hónap
A kezelt szinten alkalmazott kiegészítő rögzítést nyomon követjük.
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hátfájás vizuális analóg skálán (VAS)
Időkeret: 24 hónap
A hátfájást a VAS-on nyomon követik.
24 hónap
Lábfájdalom vizuális analóg skálán (VAS)
Időkeret: 24 hónap
A lábfájdalom értékelését nyomon követik. A beteg által közölt eredmény.
24 hónap
Életminőség az SF36-on
Időkeret: 24 hónap
Az SF36 életminőségét nyomon követik. A beteg által közölt eredmény.
24 hónap
A neurológiai tünetek összehasonlítása a klinikai vizsgálat során a kiindulási állapothoz képest
Időkeret: 24 hónap
A pácienst a következő vizsgálatok elvégzik: egyenes lábemelés, mély ínreflexek, előrehajlás, motoros erővizsgálat (csípőhajlítók, térdfeszítők, sípcsont, hosszú lábujjfeszítők) és szenzoros (enyhe érintés, tűszúrás vagy vibráció)
24 hónap
Az AE gyakorisága
Időkeret: 24 hónap
A vizsgálat során jelentett AE-k gyakoriságát nyomon követik és elemzik a 24 hónapos látogatás során.
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Claudius Thome, PhD, University of Innsbruck, Department of Neurosurgery

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. január 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. február 13.

Első közzététel (Becslés)

2012. február 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. április 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 30.

Utolsó ellenőrzés

2022. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel