- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01534065
Studie Barricaid EU po uvedení na trh pro primární výhřez bederní ploténky
Multicentrická postmarketingová sledovací studie ke sledování bezpečnosti a výkonu Barricaid® ARD při léčbě bolesti zad a radikulárních bolestí způsobených primární herniací bederní ploténky
Přehled studie
Detailní popis
Účelem této prospektivní, randomizované, multicentrické studie je prokázat nadřazenost Barricaid® při použití jako doplněk k primární lumbální limitované diskektomii (jak popisuje Spengler), k limitované diskektomii samotné, s ohledem na prevenci reherniace a recidivy bolesti nebo dysfunkce. Pacienti ve věku 21 až 75 let budou mít částečně pozitivní zvednutí rovné nohy (nebo pozitivní natažení stehenní kosti, podle potřeby), potvrzení MRI výhřezu ploténky a minimální skóre Oswestry a VAS nohy 40 ze 100, aby se kvalifikovali tato studie. Další kritéria pro pacienta lze nalézt v části kritéria pro zařazení/vyloučení.
Převaha Barricaid ve srovnání se samotnou omezenou discektomií bude založena na srovnání celkové úspěšnosti Barricaid a souběžné skupiny (randomizovaných) kontrolních pacientů léčených primární lumbální limitovanou discektomií na vybraných evropských (přibližně 15-20) místech.
Tato studie má dva primární cíle. Úspěch studie bude založen na tom, že populace Barricaid dosáhne statistické převahy nad souběžně randomizovanou populací s neimplantovanou omezenou discektomií ve 2 letech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 75 let (muž nebo žena).
- Pacienti se zadní nebo posterolaterální herniací ploténky v jedné nebo dvou úrovních mezi L1 a S1 s radiografickým potvrzením neurální komprese pomocí CT a/nebo MRI.
- Alespoň šest (6) týdnů neúspěšné konzervativní léčby před operací, včetně fyzikální terapie, použití protizánětlivých léků v maximální specifikované dávce a/nebo podávání epidurálních/facetových injekcí.;
- Minimální výška zadního disku 3 mm na úrovni indexu (úrovní).
- Bolest dolní části zad a/nebo ischias s nebo bez páteřních klaudikací.
- Oswestry Questionnaire skóre alespoň 40/100 na začátku.
- Bolest nohou VAS alespoň 40/100 na začátku.
Kritéria vyloučení:
- Spondylolistéza stupně II nebo vyšší
- Subjekt vyžaduje uni nebo bilaterální facetektomii k léčbě bolesti nohou/záda
- Subjekt má bolesti zad nebo neradikulárních nohou neznámé etiologie.
- Předchozí fúze (s nebo bez instrumentária), zachování pohybu, facetektomie nebo IDET operace na úrovni indexu bederních obratlů
- Subjekt vyžadující DEXA páteře (tj. pacienti se SCORE ≥ 6) s T skóre nižším než -2,0 na úrovni indexu.
- Subjekt má klinicky narušená těla obratlů na indexové úrovni (úrovních) v důsledku jakékoli traumatické, neoplastické, metabolické nebo infekční patologie.
- Subjekt má trvalé patologické zlomeniny obratle nebo mnohočetné zlomeniny obratle nebo kyčle.
- Subjekt má skoliózu větší než deset (10) stupňů (úhlové i rotační).
- Jakékoli metabolické onemocnění kostní onemocnění, které nebylo stabilizováno po dobu alespoň tří měsíců (např. Pagetova choroba, osteomalacie, osteogenesis imperfecta, porucha štítné žlázy a/nebo příštítných tělísek atd.).
- Subjekt má aktivní infekci buď systémovou nebo lokální.
- Subjekt má syndrom cauda equine nebo neurogenní dysfunkci střev/močového měchýře.
- Subjekt má těžkou arteriální insuficienci dolních končetin (screening při fyzikálním vyšetření = pacienti se zmenšením nebo absencí pulzů dorsalis pedis nebo posterior tibialis. Pokud se zmenšuje nebo chybí palpací, je nutný arteriální ultrazvuk s vaskulární pletysmografií. Pokud je absolutní arteriální tlak nižší než 50 mm Hg v úrovni lýtka nebo kotníku, pak je třeba pacienta vyloučit) nebo jiné onemocnění periferních cév).
- Subjekt má významnou periferní neuropatii, pacient je definován jako pacient s diabetem typu I nebo typu II nebo podobným systémovým metabolickým stavem způsobujícím sníženou citlivost v punčochové nebo neradikulární a nedermatomální distribuci na dolních končetinách.
- Subjekt má inzulín-dependentní diabetes mellitus.
- Subjekt je morbidně obézní (definovaný jako index tělesné hmotnosti >40 nebo váží více než 100 liber nad ideální tělesnou hmotnost).
- Subjekt byl diagnostikován s aktivní hepatitidou, AIDS nebo HIV.
- Subjekt byl diagnostikován s revmatoidní artritidou nebo jiným autoimunitním onemocněním.
- Subjekt má známou alergii na titan, polyethylen nebo polyesterové materiály.
- Subjekt je těhotný nebo má zájem otěhotnět v příštích třech (3) letech.
- Subjekt má aktivní tuberkulózu nebo měl tuberkulózu v posledních třech (3) letech.
- Subjekt má v anamnéze aktivní malignitu: Pacient s anamnézou jakékoli invazivní malignity (kromě nemelanomové rakoviny kůže), pokud nebyl léčen s kurativním záměrem a nevyskytly se žádné známky nebo příznaky malignity alespoň po dobu dva (2) roky.
- Subjekt je imunologicky suprimovaný, dostával steroidy > 1 měsíc za poslední rok.
- V současné době užívá antikoagulancia, jiná než aspirin, pokud pacientovi nelze antikoagulancium vysadit kvůli operaci
- Subjekt má současnou závislost na chemikáliích/alkoholu nebo významnou psychosociální poruchu.
- Subjekt má očekávanou délku života méně než tři (3) roky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Barikádní
Zařízení označené CE
|
Implantováno intraoperačně během discektomie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce pacienta podle měření Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 24 měsíců
|
15bodové snížení ODI při 24měsíční návštěvě ve srovnání s výchozí hodnotou
|
24 měsíců
|
|
Udržování výšky disku měřené ze stojících rentgenových snímků
Časové okno: 24 měsíců
|
75% udržování po 2 letech ve srovnání s předoperačním, měřeno nezávislým radiologem (odkaz: Yorimitsu, et al, Spine 2001)
|
24 měsíců
|
|
Klinicky symptomatická recidivující herniace na úrovni indexu potvrzená zobrazením
Časové okno: 24 měsíců
|
Provádí vyšetřovatel po 24 měsících.
|
24 měsíců
|
|
Migrace kostní kotvy posteriorně do epidurálního prostoru
Časové okno: 24 měsíců
|
Bylo provedeno radiografické zobrazení, aby bylo zajištěno, že zařízení nebude migrováno.
Hodnocení provedené výzkumným a radiografickým základním laboratoří.
|
24 měsíců
|
|
Odstranění nebo revize implantátu
Časové okno: 24 měsíců
|
Jakékoli odstranění nebo revize implantátu bude měřena jako výsledek bezpečnosti.
|
24 měsíců
|
|
Na ošetřované úrovni se aplikuje doplňková fixace
Časové okno: 24 měsíců
|
Jakákoli doplňková fixace aplikovaná na léčené úrovni bude sledována.
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolesti zad na vizuální analogové škále (VAS)
Časové okno: 24 měsíců
|
Bolesti zad na VAS budou sledovány.
|
24 měsíců
|
|
Bolest nohou na vizuální analogové stupnici (VAS)
Časové okno: 24 měsíců
|
Hodnocení bolesti nohou bude sledováno.
Pacient hlásil výsledek.
|
24 měsíců
|
|
Kvalita života na SF36
Časové okno: 24 měsíců
|
Kvalita života na SF36 bude sledována.
Pacient hlásil výsledek.
|
24 měsíců
|
|
Porovnání neurologických symptomů při klinickém vyšetření ve vztahu k výchozímu stavu
Časové okno: 24 měsíců
|
Pacient bude mít následující vyšetření: zvedání rovné nohy, hluboké šlachové reflexy, předklon, vyšetření motorické síly (flexory kyčle, extenzory kolen, tibialis, natahovače dlouhých prstů) a senzorické (lehký dotek, píchání špendlíkem nebo vibrace)
|
24 měsíců
|
|
Frekvence AE
Časové okno: 24 měsíců
|
Frekvence AE hlášených v průběhu studie bude sledována a analyzována při 24měsíční návštěvě.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claudius Thome, PhD, University of Innsbruck, Department of Neurosurgery
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lequin MB, Barth M, Thome C, Bouma GJ. Primary limited lumbar discectomy with an annulus closure device: one-year clinical and radiographic results from a prospective, multi-center study. Korean J Spine. 2012 Dec;9(4):340-7. doi: 10.14245/kjs.2012.9.4.340. Epub 2012 Dec 31.
- Bouma GJ, Barth M, Ledic D, Vilendecic M. The high-risk discectomy patient: prevention of reherniation in patients with large anular defects using an anular closure device. Eur Spine J. 2013 May;22(5):1030-6. doi: 10.1007/s00586-013-2656-1. Epub 2013 Feb 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BARD-CP-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bederní disk Herniace
-
Yan LuDokončeno
-
Medical University of ViennaStaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický diskRakousko
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; Trustees of Dartmouth CollegeDokončenoDisk Herniated BederníSpojené státy
-
NEOS SurgeryDokončeno
-
Spine Centre of Southern DenmarkDokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
Hospital San José, ChileHospital Clínico La FloridaDokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated BederníChile
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederníKorejská republika
-
Necmettin Erbakan UniversityDokončeno