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Barricaid EU Post Market Study für primären Bandscheibenvorfall

30. März 2022 aktualisiert von: Intrinsic Therapeutics

Eine multizentrische Überwachungsstudie nach der Markteinführung zur Überwachung der Sicherheit und Leistung des Barricaid® ARD bei der Behandlung von Rücken- und radikulären Schmerzen, die durch einen primären lumbalen Bandscheibenvorfall verursacht werden

Der Zweck dieser multizentrischen Überwachungsstudie nach Markteinführung ist die Überwachung der Sicherheit und Leistung des Barricaid® ARD bei Verwendung zur chirurgischen Rekonstruktion des Anulus der L1-S1-Bandscheibe.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser prospektiven, randomisierten, multizentrischen Studie besteht darin, die Überlegenheit des Barricaid® bei Verwendung als Ergänzung zu einer primären lumbalen begrenzten Diskektomie (wie von Spengler beschrieben) gegenüber einer alleinigen begrenzten Diskektomie im Hinblick auf die Verhinderung einer Reherniation und des Rezidivs zu demonstrieren von Schmerzen oder Funktionsstörungen. Patienten im Alter von 21 bis 75 Jahren haben teilweise eine positive Geradebeinhebung (oder gegebenenfalls eine positive Femurdehnung), eine MRT-Bestätigung eines Bandscheibenvorfalls und Oswestry- und VAS-Beinwerte von mindestens 40 von 100, um sich zu qualifizieren diese Studie. Zusätzliche Patientenkriterien finden Sie im Abschnitt Einschluss-/Ausschlusskriterien.

Die Überlegenheit des Barricaid gegenüber der alleinigen begrenzten Diskektomie basiert auf einem Vergleich der Gesamterfolgsraten des Barricaid und einer gleichzeitigen Gruppe (randomisiert) von Kontrollpatienten, die an ausgewählten europäischen (ca. 15-20) Standorten mit einer primären lumbalen begrenzten Diskektomie behandelt wurden.

Diese Studie hat zwei co-primäre Endpunkte. Der Erfolg der Studie basiert darauf, dass die Barricaid-Population nach 2 Jahren eine statistische Überlegenheit gegenüber der gleichzeitig randomisierten, nicht implantierten Population mit begrenzter Diskektomie erreicht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

45

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 bis 75 Jahre (männlich oder weiblich).
  2. Patienten mit posterioren oder posterolateralen Bandscheibenvorfällen auf einer oder zwei Ebenen zwischen L1 und S1 mit röntgenologischer Bestätigung der neuralen Kompression mittels CT und/oder MRT.
  3. Mindestens sechs (6) Wochen erfolglose, konservative Behandlung vor der Operation, einschließlich Physiotherapie, Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten in der maximal angegebenen Dosierung und/oder Verabreichung von Epidural-/Facetteninjektionen;
  4. Minimale posteriore Bandscheibenhöhe von 3 mm auf Indexebene(n).
  5. Rückenschmerzen und/oder Ischias mit oder ohne Claudicatio spinalis.
  6. Oswestry-Fragebogen-Score von mindestens 40/100 zu Studienbeginn.
  7. VAS-Beinschmerzen von mindestens 40/100 zu Studienbeginn.

Ausschlusskriterien:

  1. Spondylolisthese Grad II oder höher
  2. Das Subjekt benötigt eine uni- oder bilaterale Facettektomie zur Behandlung von Bein-/Rückenschmerzen
  3. Das Subjekt hat Rücken- oder nicht radikuläre Beinschmerzen unbekannter Ätiologie.
  4. Vorherige Fusion (mit oder ohne Instrumentierung), Bewegungserhalt, Facettektomie oder IDET-Operation auf der Ebene des Index-Lendenwirbels
  5. Patienten, die eine Wirbelsäulen-DEXA benötigen (d. h. Patienten mit einem SCORE von ≥ 6) mit einem T-Score von weniger als -2,0 auf Indexebene.
  6. Das Subjekt hat aufgrund einer traumatischen, neoplastischen, metabolischen oder infektiösen Pathologie klinisch beeinträchtigte Wirbelkörper auf Indexebene(n).
  7. Das Subjekt hat pathologische Frakturen des Wirbels oder mehrere Frakturen des Wirbels oder der Hüfte erlitten.
  8. Das Subjekt hat eine Skoliose von mehr als zehn (10) Grad (sowohl winklig als auch rotierend).
  9. Jede Stoffwechselerkrankung Knochenerkrankung, die seit mindestens drei Monaten nicht stabilisiert wurde (z. B. Morbus Paget, Osteomalazie, Osteogenesis imperfecta, Schilddrüsen- und/oder Nebenschilddrüsenerkrankung usw.).
  10. Das Subjekt hat eine aktive Infektion, entweder systemisch oder lokal.
  11. Das Subjekt hat ein Cauda-Equin-Syndrom oder eine neurogene Darm-/Blasen-Dysfunktion.
  12. Das Subjekt hat eine schwere arterielle Insuffizienz der Beine (Screening bei der körperlichen Untersuchung = Patienten mit Verminderung oder Fehlen von Dorsalis pedis- oder posterior tibialis-Pulsen. Wenn er durch Palpation verringert oder nicht vorhanden ist, ist ein arterieller Ultraschall mit vaskulärer Plethysmographie erforderlich. Wenn der absolute arterielle Druck auf Waden- oder Knöchelhöhe unter 50 mm Hg liegt, muss der Patient ausgeschlossen werden) oder eine andere periphere Gefäßerkrankung).
  13. Das Subjekt hat eine signifikante periphere Neuropathie, Patient definiert als ein Patient mit Typ-I- oder Typ-II-Diabetes oder einer ähnlichen systemischen Stoffwechselerkrankung, die ein vermindertes Gefühl in einer strumpfartigen oder nicht radikulären und nicht dermatomalen Verteilung in den unteren Extremitäten verursacht.
  14. Das Subjekt hat insulinabhängigen Diabetes mellitus.
  15. Das Subjekt ist krankhaft fettleibig (definiert als ein Body-Mass-Index > 40 oder wiegt mehr als 100 Pfund über dem idealen Körpergewicht).
  16. Beim Subjekt wurde eine aktive Hepatitis, AIDS oder HIV diagnostiziert.
  17. Bei dem Probanden wurde rheumatoide Arthritis oder eine andere Autoimmunerkrankung diagnostiziert.
  18. Das Subjekt hat eine bekannte Allergie gegen Titan-, Polyethylen- oder Polyestermaterialien.
  19. Das Subjekt ist schwanger oder daran interessiert, in den nächsten drei (3) Jahren schwanger zu werden.
  20. Das Subjekt hat aktive Tuberkulose oder hatte Tuberkulose in den letzten drei (3) Jahren.
  21. Das Subjekt hat eine aktive Malignität in der Vorgeschichte: Ein Patient mit einer Vorgeschichte einer invasiven Malignität (außer nicht-melanozytärem Hautkrebs), es sei denn, er/sie wurde mit kurativer Absicht behandelt und es gab mindestens keine Anzeichen oder Symptome der Malignität zwei (2) Jahre.
  22. Das Subjekt ist immunologisch supprimiert und hat im letzten Jahr Steroide > 1 Monat erhalten.
  23. Derzeitige Einnahme von Antikoagulanzien, außer Aspirin, es sei denn, der Patient kann das Antikoagulans für eine Operation abgesetzt werden
  24. Das Subjekt hat eine aktuelle Chemikalien-/Alkoholabhängigkeit oder eine erhebliche psychosoziale Störung.
  25. Das Subjekt hat eine Lebenserwartung von weniger als drei (3) Jahren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Barrikade
CE-gekennzeichnetes Gerät
Wird während der Diskektomie intraoperativ implantiert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenfunktion gemessen am Oswestry Disability Index (ODI)
Zeitfenster: 24 Monate
15-Punkte-Reduktion des ODI beim 24-Monats-Besuch im Vergleich zum Ausgangswert
24 Monate
Beibehaltung der Bandscheibenhöhe, gemessen anhand von Röntgenaufnahmen im Stehen
Zeitfenster: 24 Monate
75 % Erhaltung nach 2 Jahren im Vergleich zur Präoperation, gemessen von einem unabhängigen Radiologen (Referenz: Yorimitsu, et al, Spine 2001)
24 Monate
Klinisch symptomatische rezidivierende Herniation auf Indexniveau, bestätigt durch Bildgebung
Zeitfenster: 24 Monate
Durchgeführt im Alter von 24 Monaten durch den Ermittler.
24 Monate
Migration des Knochenankers nach posterior in den Epiduralraum
Zeitfenster: 24 Monate
Röntgenaufnahmen gemacht, um sicherzustellen, dass das Gerät nicht wandert. Bewertung durch den Prüfarzt und das radiografische Kernlabor.
24 Monate
Entfernung oder Revision des Implantats
Zeitfenster: 24 Monate
Jede Entfernung oder Revision des Implantats wird als Sicherheitsergebnis bewertet.
24 Monate
Zusätzliche Fixierung auf der behandelten Ebene
Zeitfenster: 24 Monate
Jede zusätzliche Fixierung, die auf der behandelten Ebene angewendet wird, wird verfolgt.
24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rückenschmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 24 Monate
Rückenschmerzen auf VAS werden verfolgt.
24 Monate
Beinschmerzen auf der visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 24 Monate
Die Beurteilung der Beinschmerzen wird verfolgt. Vom Patienten berichtetes Ergebnis.
24 Monate
Lebensqualität auf SF36
Zeitfenster: 24 Monate
Die Lebensqualität auf SF36 wird verfolgt. Vom Patienten berichtetes Ergebnis.
24 Monate
Vergleich der neurologischen Symptome bei der klinischen Untersuchung im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 24 Monate
Der Patient wird den folgenden Untersuchungen unterzogen: Anheben des geraden Beins, tiefe Sehnenreflexe, Vorwärtsbeuge, motorische Kraftuntersuchung (Hüftbeuger, Kniestrecker, Tibialis, lange Zehenstrecker) und sensorisch (leichte Berührung, Nadelstich oder Vibration)
24 Monate
Häufigkeit von AEs
Zeitfenster: 24 Monate
Die Häufigkeit der während der Studie gemeldeten UEs wird beim 24-Monats-Besuch verfolgt und analysiert.
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Claudius Thome, PhD, University of Innsbruck, Department of Neurosurgery

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Januar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Februar 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. Februar 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Bandscheibenvorfall

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