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Barricaid EU Post Market Study per l'ernia del disco lombare primaria

30 marzo 2022 aggiornato da: Intrinsic Therapeutics

Uno studio multicentrico di sorveglianza post-marketing per monitorare la sicurezza e le prestazioni di Barricaid® ARD nel trattamento del dolore lombare e radicolare causato da ernia del disco lombare primitiva

Lo scopo di questo studio multicentrico di sorveglianza post-marketing è monitorare la sicurezza e le prestazioni di Barricaid® ARD quando utilizzato per ricostruire chirurgicamente l'anulus del disco spinale L1-S1.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio prospettico, randomizzato e multicentrico è dimostrare la superiorità del Barricaid® quando utilizzato in aggiunta a una discectomia limitata lombare primaria (come descritto da Spengler), rispetto alla sola discectomia limitata, per quanto riguarda la prevenzione della reernia e della recidiva di dolore o disfunzione. I pazienti, di età compresa tra 21 e 75 anni, avranno, in parte, un sollevamento positivo della gamba dritta (o un allungamento femorale positivo, a seconda dei casi), conferma mediante risonanza magnetica di un'ernia del disco e punteggi minimi della gamba Oswestry e VAS di 40 su 100 per qualificarsi per questo studio. Ulteriori criteri del paziente possono essere trovati nella sezione dei criteri di inclusione/esclusione.

La superiorità del Barricaid rispetto alla sola discectomia limitata si baserà su un confronto delle percentuali di successo complessive del Barricaid e di un gruppo concomitante (randomizzato) di pazienti di controllo trattati con discectomia limitata lombare primaria in siti europei selezionati (circa 15-20).

Questo studio ha due endpoint co-primari. Il successo dello studio si baserà sulla popolazione Barricaid che raggiunge la superiorità statistica rispetto alla popolazione discectomia limitata non impiantata randomizzata contemporaneamente a 2 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

45

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età da 18 a 75 anni (maschio o femmina).
  2. Pazienti con ernia del disco posteriore o posterolaterale a uno o due livelli tra L1 e S1 con conferma radiografica della compressione neurale mediante TC e/o RM.
  3. Almeno sei (6) settimane di trattamento conservativo fallito prima dell'intervento chirurgico, compresa la terapia fisica, l'uso di farmaci antinfiammatori al dosaggio massimo specificato e/o la somministrazione di iniezioni epidurali/facciali.;
  4. Altezza minima del disco posteriore di 3 mm a livello dell'indice.
  5. Lombalgia e/o sciatica con o senza claudicatio spinale.
  6. Punteggio del questionario Oswestry di almeno 40/100 al basale.
  7. Dolore alla gamba VAS di almeno 40/100 al basale.

Criteri di esclusione:

  1. Spondilolistesi di grado II o superiore
  2. Il soggetto richiede una faccettectomia uni o bilaterale per trattare il dolore alla gamba/alla schiena
  3. Il soggetto ha dolore alla schiena o alla gamba non radicolare di eziologia sconosciuta.
  4. Precedente fusione (con o senza strumentazione), preservazione del movimento, facetectomia o chirurgia IDET a livello della vertebra lombare indice
  5. Il soggetto richiede una DEXA della colonna vertebrale (ovvero pazienti con SCORE ≥ 6) con un punteggio T inferiore a -2,0 a livello di indice.
  6. Il soggetto ha corpi vertebrali clinicamente compromessi a livello/i di indice a causa di qualsiasi patologia traumatica, neoplastica, metabolica o infettiva.
  7. Il soggetto ha subito fratture patologiche della vertebra o fratture multiple della vertebra o dell'anca.
  8. Il soggetto ha una scoliosi superiore a dieci (10) gradi (sia angolari che rotazionali).
  9. Qualsiasi malattia metabolica malattia ossea che non è stata stabilizzata per almeno tre mesi (ad esempio, morbo di Paget, osteomalacia, osteogenesi imperfetta, disturbi della tiroide e/o della ghiandola paratiroidea, ecc.).
  10. Il soggetto ha un'infezione attiva sistemica o locale.
  11. Il soggetto ha la sindrome della cauda equina o una disfunzione neurogena intestinale/vescicale.
  12. Il soggetto ha una grave insufficienza arteriosa delle gambe (screening all'esame obiettivo = pazienti con diminuzione o assenza dei polsi dorsale del piede o tibiale posteriore. Se diminuito o assente alla palpazione, è necessaria un'ecografia arteriosa con pletismografia vascolare. Se la pressione arteriosa assoluta è inferiore a 50 mm Hg a livello del polpaccio o della caviglia, allora il paziente è da escludere) o altra malattia vascolare periferica).
  13. Il soggetto ha una neuropatia periferica significativa, paziente definito come un paziente con diabete di tipo I o di tipo II o una condizione metabolica sistemica simile che causa diminuzione della sensibilità in una distribuzione simile a una calza o non radicolare e non dermatomerica negli arti inferiori.
  14. Il soggetto ha il diabete mellito insulino-dipendente.
  15. Il soggetto è patologicamente obeso (definito come un indice di massa corporea >40, o pesa più di 100 libbre rispetto al peso corporeo ideale).
  16. Al soggetto è stata diagnosticata l'epatite attiva, l'AIDS o l'HIV.
  17. Al soggetto è stata diagnosticata l'artrite reumatoide o un'altra malattia autoimmune.
  18. Il soggetto ha un'allergia nota ai materiali in titanio, polietilene o poliestere.
  19. Il soggetto è incinta o è interessato a rimanere incinta nei prossimi tre (3) anni.
  20. Il soggetto ha la tubercolosi attiva o ha avuto la tubercolosi negli ultimi tre (3) anni.
  21. Il soggetto ha una storia di tumore maligno attivo: un paziente con una storia di qualsiasi tumore maligno invasivo (eccetto il cancro della pelle non melanoma), a meno che non sia stato trattato con intento curativo e non ci siano stati segni o sintomi del tumore maligno per almeno due (2) anni.
  22. Il soggetto è immunologicamente soppresso, ha ricevuto steroidi > 1 mese nell'ultimo anno.
  23. Attualmente assume anticoagulanti, diversi dall'aspirina, a meno che il paziente non possa essere rimosso dall'anticoagulante per un intervento chirurgico
  24. Il soggetto ha un'attuale dipendenza da sostanze chimiche/alcol o un disturbo psicosociale significativo.
  25. Il soggetto ha un'aspettativa di vita inferiore a tre (3) anni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Barricata
Dispositivo con marchio CE
Impiantato intraoperatoriamente durante la discectomia

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Funzionalità del paziente misurata sull'Oswestry Disability Index (ODI)
Lasso di tempo: 24 mesi
Riduzione di 15 punti dell'ODI alla visita di 24 mesi rispetto al basale
24 mesi
Mantenimento dell'altezza del disco misurato dai raggi X in piedi
Lasso di tempo: 24 mesi
Mantenimento del 75% a 2 anni rispetto al periodo preoperatorio, misurato da un radiologo indipendente (riferimento: Yorimitsu, et al, Spine 2001)
24 mesi
Ernia ricorrente clinicamente sintomatica a livello dell'indice, confermata dall'imaging
Lasso di tempo: 24 mesi
Eseguito a 24 mesi dall'investigatore.
24 mesi
Migrazione dell'ancora ossea posteriormente nello spazio epidurale
Lasso di tempo: 24 mesi
Imaging radiografico eseguito per garantire l'assenza di migrazione del dispositivo. Valutazione effettuata dal laboratorio Investigator e Radiographic Core.
24 mesi
Rimozione o revisione dell'impianto
Lasso di tempo: 24 mesi
Qualsiasi rimozione o revisione dell'impianto sarà misurata come risultato di sicurezza.
24 mesi
Fissazione supplementare applicata a livello trattato
Lasso di tempo: 24 mesi
Verrà tracciata qualsiasi fissazione supplementare applicata a livello trattato.
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mal di schiena su scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 24 mesi
Verrà monitorato il mal di schiena su VAS.
24 mesi
Dolore alle gambe su scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 24 mesi
Verrà monitorata la valutazione del dolore alle gambe. Risultato riportato dal paziente.
24 mesi
Qualità della vita su SF36
Lasso di tempo: 24 mesi
Verrà monitorata la qualità della vita su SF36. Risultato riportato dal paziente.
24 mesi
Confronto dei sintomi neurologici all'esame clinico, rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
Il paziente verrà sottoposto ai seguenti esami: sollevamento della gamba tesa, riflessi tendinei profondi, piegamento in avanti, esame della forza motoria (flessori dell'anca, estensori del ginocchio, tibiale, estensori delle dita lunghe) e sensoriale (tocco leggero, puntura di spillo o vibrazione)
24 mesi
Frequenza degli eventi avversi
Lasso di tempo: 24 mesi
La frequenza degli eventi avversi riportati durante lo studio sarà monitorata e analizzata alla visita di 24 mesi.
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Claudius Thome, PhD, University of Innsbruck, Department of Neurosurgery

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 gennaio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 febbraio 2012

Primo Inserito (Stima)

16 febbraio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 aprile 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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