- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01534065
Barricaid EU Post Market Study dotyczące pierwotnej przepukliny dysku lędźwiowego
Wieloośrodkowe badanie obserwacyjne po wprowadzeniu do obrotu, mające na celu monitorowanie bezpieczeństwa i działania urządzenia Barricaid® ARD w leczeniu bólu pleców i korzeni spowodowanego pierwotną przepukliną dysku lędźwiowego
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego prospektywnego, randomizowanego, wieloośrodkowego badania jest wykazanie wyższości Barricaid® stosowanego jako dodatek do pierwotnej ograniczonej dyscektomii lędźwiowej (zgodnie z opisem Spenglera) w stosunku do samej ograniczonej discektomii, w odniesieniu do zapobiegania reherniacji i nawrotom bólu lub dysfunkcji. Pacjenci w wieku od 21 do 75 lat będą mieli częściowo dodatnie uniesienie wyprostowanej nogi (lub odpowiednio rozciągnięcie kości udowej), potwierdzenie MRI przepukliny dysku oraz minimalne wyniki Oswestry i VAS nóg na poziomie 40 na 100, aby zakwalifikować się do to badanie. Dodatkowe kryteria dotyczące pacjentów można znaleźć w części dotyczącej kryteriów włączenia/wyłączenia.
Wyższość Barricaid w stosunku do samej dyscektomii ograniczonej będzie oparta na porównaniu ogólnych wskaźników powodzenia Barricaid i równoczesnej grupy (randomizowanej) pacjentów kontrolnych leczonych pierwotną ograniczoną dyscektomią lędźwiową w wybranych europejskich (około 15-20) ośrodkach.
To badanie ma dwa równorzędne pierwszorzędowe punkty końcowe. Powodzenie badania będzie opierać się na osiągnięciu przez populację Barricaid statystycznej wyższości nad równoczesną randomizowaną populacją po ograniczonej discektomii bez implantu po 2 latach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 75 lat (mężczyzna lub kobieta).
- Pacjenci z tylną lub tylno-boczną przepukliną dysku na jednym lub dwóch poziomach między L1 a S1 z radiograficznym potwierdzeniem ucisku nerwu za pomocą CT i/lub MRI.
- Co najmniej sześć (6) tygodni nieudanego leczenia zachowawczego przed operacją, w tym fizjoterapia, stosowanie leków przeciwzapalnych w maksymalnych określonych dawkach i/lub podawanie zastrzyków zewnątrzoponowych/twarzowych;
- Minimalna wysokość tylnego dysku 3 mm na poziomie indeksu.
- Ból w dole pleców i/lub rwa kulszowa z lub bez chromania kręgosłupa.
- Wynik kwestionariusza Oswestry co najmniej 40/100 na początku badania.
- Ból nóg VAS co najmniej 40/100 na początku badania.
Kryteria wyłączenia:
- Kręgozmyk stopnia II lub wyższego
- Podmiot wymaga jedno- lub obustronnej facetektomii w celu leczenia bólu nóg/pleców
- Pacjent ma ból pleców lub nogi niekorzeniowej o nieznanej etiologii.
- Uprzednie zespolenie (z instrumentacją lub bez), zachowanie ruchu, facetektomia lub operacja IDET na poziomie kręgów lędźwiowych wskazujących
- Pacjenci wymagający kręgosłupa DEXA (tj. pacjenci ze SCORE ≥ 6) z wynikiem T mniejszym niż -2,0 na poziomie indeksu.
- Podmiot ma klinicznie upośledzone trzony kręgów na poziomie indeksu z powodu jakiejkolwiek patologii urazowej, nowotworowej, metabolicznej lub zakaźnej.
- Podmiot doznał patologicznych złamań kręgów lub wielokrotnych złamań kręgów lub biodra.
- Podmiot ma skoliozę większą niż dziesięć (10) stopni (zarówno kątową, jak i obrotową).
- Każda choroba metaboliczna, choroba kości, która nie została ustabilizowana przez co najmniej trzy miesiące (np. choroba Pageta, osteomalacja, wrodzona łamliwość kości, zaburzenia tarczycy i/lub przytarczyc itp.).
- Tester ma aktywną infekcję ogólnoustrojową lub lokalną.
- Podmiot ma zespół ogona końskiego lub dysfunkcję neurogenną jelit/pęcherza moczowego.
- Podmiot ma ciężką niewydolność tętnic kończyn dolnych (badanie przesiewowe w badaniu przedmiotowym = pacjenci ze zmniejszeniem lub brakiem tętna na grzbiecie stopy lub mięśniu piszczelowym tylnym). Jeśli jest zmniejszony lub nieobecny w badaniu palpacyjnym, konieczne jest wykonanie ultrasonografii tętnic z pletyzmografią naczyniową. Jeśli bezwzględne ciśnienie tętnicze jest poniżej 50 mm Hg na poziomie łydki lub kostki, należy wykluczyć pacjenta) lub inną chorobę naczyń obwodowych).
- Podmiot ma znaczącą neuropatię obwodową, pacjent zdefiniowany jako pacjent z cukrzycą typu I lub typu II lub podobnym ogólnoustrojowym stanem metabolicznym powodującym zmniejszone czucie w rozmieszczeniu przypominającym pończochę lub niekorzeniowym i niedermatomalnym w kończynach dolnych.
- Podmiot ma cukrzycę insulinozależną.
- Podmiot jest chorobliwie otyły (zdefiniowany jako wskaźnik masy ciała >40 lub waży więcej niż 100 funtów w stosunku do idealnej masy ciała).
- U podmiotu zdiagnozowano aktywne zapalenie wątroby, AIDS lub HIV.
- U osobnika zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów lub inną chorobę autoimmunologiczną.
- Podmiot ma znaną alergię na materiały tytanowe, polietylenowe lub poliestrowe.
- Podmiot jest w ciąży lub zainteresowany zajściem w ciążę w ciągu najbliższych trzech (3) lat.
- Podmiot ma czynną gruźlicę lub chorował na gruźlicę w ciągu ostatnich trzech (3) lat.
- Pacjent ma historię aktywnego nowotworu złośliwego: Pacjent z historią inwazyjnego nowotworu złośliwego (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry), chyba że był leczony z zamiarem wyleczenia i przez co najmniej dwa (2) lata.
- Podmiot ma obniżoną odporność immunologiczną, otrzymywał sterydy przez ponad 1 miesiąc w ciągu ostatniego roku.
- Obecnie przyjmuje leki przeciwzakrzepowe inne niż aspiryna, chyba że pacjent może zostać odstawiony na operację
- Podmiot jest aktualnie uzależniony chemicznie/alkoholowo lub ma poważne zaburzenia psychospołeczne.
- Oczekiwana długość życia podmiotu wynosi mniej niż trzy (3) lata.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Barykad
Urządzenie z oznaczeniem CE
|
Wszczepiany śródoperacyjnie podczas discektomii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcja pacjenta mierzona za pomocą wskaźnika Oswestry Disability Index (ODI)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
15-punktowa redukcja ODI podczas 24-miesięcznej wizyty w stosunku do wartości wyjściowych
|
24 miesiące
|
Utrzymanie wysokości dysku mierzone na podstawie zdjęć rentgenowskich w pozycji stojącej
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
75% utrzymanie po 2 latach w stosunku do stanu przed operacją, zmierzone przez niezależnego radiologa (odniesienie: Yorimitsu i in., Spine 2001)
|
24 miesiące
|
Klinicznie objawowa nawracająca przepuklina na poziomie indeksu, potwierdzona badaniami obrazowymi
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wykonane w wieku 24 miesięcy przez Badacza.
|
24 miesiące
|
Migracja kotwicy kostnej z tyłu do przestrzeni zewnątrzoponowej
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wykonano obrazowanie radiograficzne, aby upewnić się, że urządzenie nie migruje.
Ocena wykonana przez Pracownię Badającą i Rdzeń Radiograficzny.
|
24 miesiące
|
Usunięcie lub rewizja implantu
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Każde usunięcie lub rewizja implantu będzie mierzona jako wynik bezpieczeństwa.
|
24 miesiące
|
Uzupełniająca fiksacja zastosowana na leczonym poziomie
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Każde dodatkowe utrwalenie zastosowane na leczonym poziomie będzie śledzone.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból pleców w wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ból pleców na VAS będzie śledzony.
|
24 miesiące
|
Ból nóg w wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ocena bólu nóg będzie śledzona.
Wynik zgłoszony przez pacjenta.
|
24 miesiące
|
Jakość życia na SF36
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Jakość życia na SF36 będzie śledzona.
Wynik zgłoszony przez pacjenta.
|
24 miesiące
|
Porównanie objawów neurologicznych w badaniu klinicznym w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Pacjent zostanie poddany następującym badaniom: uniesienie wyprostowanej nogi, odruchy ze ścięgien głębokich, skłon w przód, badanie siły motorycznej (zginacze bioder, prostowniki kolana, mięsień piszczelowy, prostowniki długich palców) oraz czuciowe (lekki dotyk, ukłucie szpilką, czy wibracja).
|
24 miesiące
|
Częstotliwość AE
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych zgłaszanych w trakcie badania będzie śledzona i analizowana podczas wizyty po 24 miesiącach.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Claudius Thome, PhD, University of Innsbruck, Department of Neurosurgery
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lequin MB, Barth M, Thome C, Bouma GJ. Primary limited lumbar discectomy with an annulus closure device: one-year clinical and radiographic results from a prospective, multi-center study. Korean J Spine. 2012 Dec;9(4):340-7. doi: 10.14245/kjs.2012.9.4.340. Epub 2012 Dec 31.
- Bouma GJ, Barth M, Ledic D, Vilendecic M. The high-risk discectomy patient: prevention of reherniation in patients with large anular defects using an anular closure device. Eur Spine J. 2013 May;22(5):1030-6. doi: 10.1007/s00586-013-2656-1. Epub 2013 Feb 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BARD-CP-001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .