Prosjekt N-Liten - HIV-forebygging for afroamerikanske kvinner

Unge afroamerikanske kvinner som rapporterer en høyere frekvens av alkoholbruk har spesielt høyere forekomst av seksuelt overførbare sykdommer (STDs) og humant immunsviktvirus (HIV) sexadferd. Dessverre er det ingen evidensbaserte HIV-intervensjoner designet for å være kjønns- og kulturelt passende for denne befolkningen. For å løse dette, foreslår etterforskerne å legge til den CDC-definerte evidensbaserte intervensjonen (DEBI), Horizons, et nytt intervensjonsskjema, Group Motivational Enhancement Therapy (GMET), som har vist lovende å redusere alkoholbruk og alkoholrelatert HIV risikotaking. For å teste hvor effektiv den kombinerte Horizons+GMET alkoholspesifikke delen er, vil den bli evaluert med en tidsekvivalent Horisont+oppmerksomhetskontroll generell helsefremmende (GHP)-del med fokus på ernæringshelsefremmende arbeid, og til et forbedret standard-of-care-program . I denne studien vil 600 unge afroamerikanske kvinner, 18-24 år, som rapporterer 3 eller flere anledninger der de har drukket alkohol i løpet av de siste 90 dagene, bli rekruttert til å fullføre en firedelt grunnlinjevurdering bestående av: 1. en lyd datamaskinassistert selvintervju (ACASI), 2. videofilmet kommunikasjonsrollespill for objektivt å måle kommunikasjonsevnen (delprøve), 3. gi en vaginal prøve for å teste for kjønnssykdommer og 4. gi en uringraviditetsskjerm. Etter at deltakerne har fullført sin baseline-vurdering, vil de bli tilfeldig tildelt en av tre tilstander: 1. Horisont+GMET alkoholspesifikk tilstand, 2. en tidsekvivalent Horisont+GHP-tilstand, eller 3. en forbedret standardkontrollkontroll betingelse. Den GMET alkoholspesifikke komponenten har vist seg å være effektiv til å påvirke flere alkoholspesifikke konsepter (holdninger, normer, selveffektivitet) og redusere seksuell risikotaking blant kulturelt mangfoldig høyrisikoungdom. Den GMET alkoholspesifikke modulen ble utviklet for å øke kvinnens bevissthet om de ugunstige effektene av alkohol på seg selv, deres seksuelle beslutningsprosesser og deres mannlige partner og lærer kvinner strategier for å redusere muligheten for å delta i sex under påvirkning av alkohol. I tillegg gir den GMET alkoholspesifikke modulen ferdighetstrening som er nødvendig for å effektivt snakke om seksuelle intensjoner om å bruke kondom og/eller nekte risikofylt sex når de eller deres mannlige sexpartner har brukt alkohol. Etter å ha fullført en av de tre betingelsene, vil deltakerne fullføre en kort ACASI posttest for å evaluere umiddelbare endringer i antatte sosiale og psykologiske mediatorer for tryggere sex og alkoholbruk. Deltakerne vil også gå tilbake for å fullføre oppfølgingsvurderinger 3, 6, 9 og 12 måneder etter intervensjonen. Hvis Horizons+GMET-intervensjonen blir observert å være effektiv, vil etterforskerne jobbe tett med CDC DEBI-programmet for å hjelpe til med å distribuere intervensjonen til offentlige helsebyråer og samfunnsbaserte organisasjoner (CBOs).