- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01559142
Effekten og sikkerheten til to regimer for vedlikeholdsterapi hos barn med Crohns sykdom
Effekt og sikkerhet av induksjonsterapi med tre doser infliksimab hos pasienter med Crohns sykdom i alderen 7-17 år - multisenter åpen studie. Effekten og sikkerheten til to regimer av vedlikeholdsterapi hos pasienter med Crohns sykdom i alderen 7-17 år - multisenter randomisert studie
Målet med studien er bekreftelse av effekten av induksjonsterapi med tre doser infliksimab hos pasienter med Crohns sykdom i alderen 7-17 år, og sammenligning av effekt og sikkerhet for to regimer av vedlikeholdsbehandling:
- Infliximab med immunmodulering
- Infliximab alene
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studieprosjekt Screening (dager -14 til 0): Laboratorie- og endoskopiske (inntil tre måneder før dag 0) resultater vil bli innhentet for å kontrollere med inklusjons-/eksklusjonskriterier.
Del A (dager 1 til 71): Induksjonsterapi med 3 doser infliksimab 5 mg/kg vil bli brukt på dag 1 - 15 - 43. Samtidig hos pasienter som får steroider, vil nedtrapping av steroider bli utført opp til 71 dager. På dag 71 vil det bli gjort klinisk (PCDAI) og endoskopisk vurdering. Pasienter uten klinisk respons vil bli kvalifisert til oppfølgingsovervåkingsgruppe. Pasienter med klinisk respons vil bli randomisert til to grupper vedlikeholdsterapi:
1. Infliksimab med immunmodulering 2. Infliksimab alene
Del B (uke 10 - 54): Pasient med begge grupper vil ha planlagte besøk i uke 14, 22, 30, 38, 46. Infliksimab-infusjoner og laboratorietester vil bli utført ved hvert besøk. Ved uke 54 vil klinisk (PCDAI) og endoskopisk vurdering bli gjort.
Oppfølging: 4 uker etter siste besøk - SAE-overvåking Målet med studien
Målet med studien er bekreftelse av effekten av induksjonsterapi med tre doser infliksimab hos pasienter med Crohns sykdom i alderen 7-17 år, og sammenligning av effekt og sikkerhet for to regimer av vedlikeholdsbehandling:
- Infliximab med immunmodulering
Infliximab alene Legemiddeldosering i terapiregimer.
Infliksimab: 5 mg/kg mc I intravenøs infusjon som varer over 2 timer. Azatioprin: 1,5 - 3 mg/kg/24 timer Metotreksat: 10 - 25 mg/uke
Sikkerhetsvurdering
AE- og SAE-overvåking vil bli utført under hele studieperioden
Effektvurdering
Primært endepunkt
Del A:
• Klinisk respons definert som: Reduksjon av PCDAI ≥ 15 poeng OG PCDAI mindre enn 30 poeng
• Remisjon definert som: PCDAI ≤ 10 poeng
Del B:
- Tap av klinisk respons definert som:
Økning av PCDAI med mer enn 15 poeng ELLER PCDAI > 30 poeng
Sekundære endepunkter
Del A:
• Tid til steroidavslutning
Del B:
• Nødvendighet å øke/endre vedlikeholdsbehandling med
o Kirurgi
o Økning av infliksimab-dose
- Økning av immunmodulatordose
- Steroider induksjon
statistiske metoder
- ITT analyse
- Primære endepunkter: chi2-tester, Kaplan-Meier-analyse
- Sekundære endepunkter: chi2-tester, Kaplan-Meier-analyse, U Mann-Whitney-analyse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 04-730
- Department of Gastroenterology, Hepatology and Feeding Disorders
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med alvorlig Crohns sykdom (PCDAI i anamnese mer enn 51 poeng), med PCDAI for tiden over 30 poeng, med ingen eller tap av respons for tidligere behandling (unntatt biologiske midler). Pasienter kan ha aktive fistler.
- Effektive prevensjonsmetoder hos pasienter i fertil alder under studieperioden og seks måneder etter.
- Pasienter vil bli registrert i del B av studien enten de avslutter del A med klinisk remisjon eller klinisk respons.
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhet for infliksimab
- Graviditet og amming
- Aktiv tuberkulose eller annen alvorlig infeksjon: sepsis, opportunistiske infeksjoner, aktiv CMV, yersinia pseudotuberculosis, pneumocystis carini, atypisk mykobakteriose
- VZV-infeksjon, hepatitt, lungebetennelse i løpet av 3 måneder før dag 0 av studien
- pancytopeni og aplastisk anemi
- moderat og alvorlig hjertesvikt (NYHA klasse III/IV), eller ustabil koronar hjertesykdom
- kronisk lungesvikt, kronisk nyresvikt, kronisk leverinsuffisiens
- HIV-infeksjon
- Tilstedeværelse av alvorlige sykdommer i nervesystemet eller alvorlige endokrinologiske, hematologiske, psykiatriske sykdommer.
- Demyeliniseringssyndrom eller symptomer som ligner demyeliniseringssyndrom
- Malignitet eller premaligne tilstander i løpet av 5 år før dag 0 av studien.
- Alvorlig infeksjon for tiden
- Malignitet tilstede for øyeblikket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: IFX TG
|
Infliximab med azatioprin under hele ett års studie
|
|
Aktiv komparator: IFX alene
|
Infliximab kontinuerlig; azatioprin stoppet etter 26 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Klinisk sykdomsaktivitet
Tidsramme: 14 uker og ett år
|
14 uker og ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
endoskopisk sykdomsaktivitet
Tidsramme: 14 uker og ett år
|
14 uker og ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jaroslaw Kierkus, MD PhD, The Children's Memorial Institute
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Tarmsykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Crohns sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Infliximab
- Azatioprin
Andre studie-ID-numre
- IP CZD 2008-01-14
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .