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크론병 소아에서 유지 요법의 두 가지 요법의 효능 및 안전성

2012년 4월 2일 업데이트: JAROSLAW KIERKUS, Children's Memorial Health Institute, Poland

7-17세 크론병 환자에서 Infliximab 3회 투여 유도 요법의 효능 및 안전성-다기관 공개 연구. 7-17세 크론병 환자에 대한 두 가지 유지 요법의 효능 및 안전성-다기관 무작위 연구

이 연구의 목적은 7~17세의 크론병 환자에서 infliximab 3회 용량을 사용한 유도 요법의 효능을 확인하고 유지 요법의 두 연대의 효능과 안전성을 비교하는 것입니다.

  1. 면역 조절이 있는 Infliximab
  2. 인플릭시맙 단독

연구 개요

상세 설명

연구 프로젝트 스크리닝(-14일 ~ 0일): 포함/제외 기준을 확인하기 위해 검사실 및 내시경(0일 전 최대 3개월) 결과를 얻을 것입니다.

파트 A(1~71일): 1~15~43일에 infliximab 5mg/kg의 3회 용량 유도 요법을 적용합니다. 스테로이드를 투여받는 환자에서 동시에 스테로이드 테이퍼링을 71일까지 시행한다. 71일차에 임상(PCDAI) 및 내시경 평가가 수행될 것입니다. 임상 반응이 없는 환자는 후속 감시 그룹에 적합합니다. 임상 반응이 있는 환자는 유지 요법의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다.

1. 면역 조절이 있는 인플릭시맙 2. 인플릭시맙 단독

파트 B(10 - 54주차): 두 그룹의 환자는 14주, 22주, 30주, 38주, 46주에 예정된 방문을 하게 됩니다. Infliximab 주입 및 실험실 테스트는 각 방문에서 수행됩니다. 54주차에 임상(PCDAI) 및 내시경 평가가 수행됩니다.

후속 조치: 마지막 방문 후 4주 - SAE 모니터링 연구 목적

이 연구의 목적은 7~17세의 크론병 환자에서 infliximab 3회 용량을 사용한 유도 요법의 효능을 확인하고 유지 요법의 두 연대의 효능과 안전성을 비교하는 것입니다.

  1. 면역 조절이 있는 Infliximab
  2. Infliximab 단독 치료 요법에서 약물 투여.

    Infliximab: 5 mg/kg mc 2시간 이상 지속되는 정맥내 주입. 아자티오프린: 1,5 - 3 mg/kg/24시간 메토트렉세이트: 10 - 25 mg/주

    안전성 평가

    AE 및 SAE 모니터링은 전체 연구 기간 동안 수행됩니다.

    효능 평가

    기본 끝점

    파트 A:

    • 다음과 같이 정의되는 임상 반응: PCDAI ≥ 15점 감소 및 PCDAI 30점 미만

    • 관해 정의: PCDAI ≤ 10점

    파트 B:

    • 다음과 같이 정의되는 임상 반응 상실:

    15포인트 이상의 PCDAI 증가 또는 PCDAI > 30포인트

    보조 끝점

    파트 A:

    • 스테로이드 중단 시간

    파트 B:

    • 유지 요법을 늘리거나 변경해야 할 필요성

    o 수술

    o 인플릭시맵 용량 증가

    • 면역 조절제 용량 증가
    • 스테로이드 유도

    통계적 방법

    • ITT 분석
    • 1차 종료점: chi2 테스트, Kaplan-Meier 분석
    • 2차 종료점: chi2 테스트, Kaplan-Meier 분석, U Mann-Whitney 분석

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Warsaw, 폴란드, 04-730
        • Department of Gastroenterology, Hepatology and Feeding Disorders

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 중증 크론병 환자(기억상실 PCDAI 51점 이상), PCDAI 현재 30점 이상, 이전 요법에 대한 반응이 없거나 상실(생물학적 제제 제외). 환자는 활성 누공을 가질 수 있습니다.
  2. 연구 기간 및 연구 후 6개월 동안 가임기 환자의 효율적인 피임법.
  3. 환자는 임상적 완화 또는 임상 반응으로 파트 A를 완료했는지 여부에 관계없이 연구의 파트 B에 등록됩니다.

제외 기준:

  1. infliximab에 대한 과민증
  2. 임신과 모유 수유
  3. 활동성 결핵 또는 기타 중증 감염: 패혈증, 기회 감염, 활동성 CMV, 가성 예르시니아, 폐포자충, 비정형 마이코박테리아증
  4. 연구 0일 전 3개월 동안의 VZV 감염, 간염, 폐렴
  5. 범혈구감소증 및 재생불량성 빈혈
  6. 중등도 및 중증 심장 기능 부전(NYHA 클래스 III/IV) 또는 불안정한 관상 동맥 심장 질환
  7. 만성 폐 기능 부전, 만성 신부전, 만성 간 기능 부전
  8. HIV 감염
  9. 중증 신경계 질환 또는 중증 내분비계, 혈액계, 정신계 질환의 존재.
  10. 탈수초화 증후군 또는 탈수초화 증후군과 유사한 증상
  11. 연구 0일 전 5년 동안의 악성 또는 전암 상태.
  12. 현재 심각한 감염
  13. 현재 존재하는 악성종양

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: IFX TG
전체 1년 연구 동안 아자티오프린과 인플릭시맵
활성 비교기: IFX 단독
Infliximab 지속적으로; 아자티오프린은 26주에 중단

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
임상 질병 활동
기간: 14주 1년
14주 1년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
내시경 질병 활동
기간: 14주 1년
14주 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jaroslaw Kierkus, MD PhD, The Children's Memorial Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2012년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2012년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 3월 20일

처음 게시됨 (추정)

2012년 3월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 4월 2일

마지막으로 확인됨

2012년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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인플릭시맙과 아자티오프린(IIFX + AZA)에 대한 임상 시험

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