- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01559142
Účinnost a bezpečnost dvou režimů udržovací terapie u dětí s Crohnovou chorobou
Účinnost a bezpečnost indukční terapie třemi dávkami infliximabu u pacientů s Crohnovou chorobou ve věku 7–17 let – multicentrická otevřená studie. Účinnost a bezpečnost dvou režimů udržovací terapie u pacientů s Crohnovou chorobou ve věku 7–17 let – multicentrická randomizovaná studie
Cílem studie je potvrzení účinnosti indukční terapie třemi dávkami infliximabu u pacientů s Crohnovou chorobou ve věku 7-17 let a porovnání účinnosti a bezpečnosti dvou režimů udržovací terapie:
- Infliximab s imunomodulací
- Samotný infliximab
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Screening projektu studie (dny -14 až 0): Laboratorní a endoskopické (až tři měsíce před dnem 0) budou získány pro kontrolu s kritérii pro zařazení/vyloučení.
Část A (dny 1 až 71): Indukční terapie se 3 dávkami infliximabu 5 mg/kg bude aplikována ve dnech 1 - 15 - 43. Současně u pacientů užívajících steroidy bude snižování steroidů prováděno až do 71. dne. V den 71 bude provedeno klinické (PCDAI) a endoskopické hodnocení. Pacienti bez klinické odpovědi budou kvalifikováni do kontrolní skupiny. Pacienti s přítomnou klinickou odpovědí budou randomizováni do dvou skupin udržovací terapie:
1. Infliximab s imunomodulací 2. Infliximab samotný
Část B (týdny 10 - 54): Pacient s oběma skupinami bude mít naplánované návštěvy v týdnech 14, 22, 30, 38, 46. Při každé návštěvě budou prováděny infuze infliximabu a laboratorní testy. V 54. týdnu bude provedeno klinické (PCDAI) a endoskopické hodnocení.
Sledování: 4 týdny po poslední návštěvě – monitorování SAE Cíl studie
Cílem studie je potvrzení účinnosti indukční terapie třemi dávkami infliximabu u pacientů s Crohnovou chorobou ve věku 7-17 let a porovnání účinnosti a bezpečnosti dvou režimů udržovací terapie:
- Infliximab s imunomodulací
Samotný infliximab Dávkování léku v terapeutických režimech.
Infliximab: 5 mg/kg mc v intravenózní infuzi trvající déle než 2 hodiny. Azathioprin: 1,5 - 3 mg/kg/24h Methotrexát: 10 - 25 mg/týden
Hodnocení bezpečnosti
Monitorování AE a SAE bude prováděno po celou dobu studie
Hodnocení účinnosti
Primární koncový bod
Část A:
• Klinická odpověď definovaná jako: Snížení PCDAI ≥ 15 bodů A PCDAI méně než 30 bodů
• Remise definovaná jako: PCDAI ≤ 10 bodů
Část B:
- Ztráta klinické odpovědi definovaná jako:
Zvýšení PCDAI o více než 15 bodů NEBO PCDAI > 30 bodů
Sekundární koncové body
Část A:
• Čas do vysazení steroidů
Část B:
• Nutnost zvýšit/změnit udržovací terapii s
o Chirurgie
o Zvýšení dávky infliximabu
- Zvýšení dávky imunomodulátoru
- Indukce steroidů
statistické metody
- Analýza ITT
- Primární koncové body: chi2 testy, Kaplan-Meierova analýza
- Sekundární koncové body: chi2 testy, Kaplan-Meierova analýza, U Mann-Whitneyova analýza
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Warsaw, Polsko, 04-730
- Department of Gastroenterology, Hepatology and Feeding Disorders
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s těžkou Crohnovou chorobou (PCDAI v anamnéze více než 51 bodů), s PCDAI v současnosti nad 30 bodů, s žádnou nebo ztrátou odpovědi na předchozí léčbu (kromě biologických látek). Pacienti mohou mít aktivní píštěle.
- Účinné metody antikoncepce u pacientek ve fertilním věku během studie a šest měsíců po ní.
- Pacienti budou zařazeni do části B studie bez ohledu na to, zda dokončí část A s klinickou remisí nebo klinickou odpovědí.
Kritéria vyloučení:
- Hypersenzitivita na infliximab
- Těhotenství a kojení
- Aktivní tuberkulóza nebo jiná závažná infekce: sepse, oportunní infekce, aktivní CMV, yersinia pseudotuberculosis, pneumocystis carini, atypická mykobakterióza
- Infekce VZV, hepatitida, pneumonie během 3 měsíců před 0. dnem studie
- pancytopenie a aplastická anémie
- středně těžká a těžká srdeční insuficience (NYHA třída III/IV) nebo nestabilní ischemická choroba srdeční
- chronická plicní insuficience, chronická renální insuficience, chronická jaterní insuficience
- HIV infekce
- Přítomnost závažných onemocnění nervového systému nebo závažných endokrinologických, hematologických, psychiatrických onemocnění.
- Demyelinizační syndrom nebo příznaky připomínající demyelinizační syndrom
- Maligní nebo premaligní stavy během 5 let před dnem 0 studie.
- V současné době je přítomna těžká infekce
- Aktuálně přítomna malignita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: IFX TG
|
Infliximab s azathioprinem během celé roční studie
|
Aktivní komparátor: IFX sám
|
Infliximab nepřetržitě; azathioprin přestal za 26 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Klinická aktivita onemocnění
Časové okno: 14 týdnů a jeden rok
|
14 týdnů a jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
endoskopická aktivita onemocnění
Časové okno: 14 týdnů a jeden rok
|
14 týdnů a jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jaroslaw Kierkus, MD PhD, The Children's Memorial Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Gastroenteritida
- Střevní nemoci
- Zánětlivá onemocnění střev
- Crohnova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Infliximab
- Azathioprin
Další identifikační čísla studie
- IP CZD 2008-01-14
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
Anterogen Co., Ltd.DokončenoCrohnKorejská republika
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicNáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus CrohnNěmecko
-
Medical University of ViennaNáborKolitida, ulcerózní | Morbus CrohnRakousko
-
University of FreiburgAktivní, ne náborUlcerózní kolitida | GVHD, akutní | Morbus CrohnNěmecko
-
Dr. Med Anas TahaUniversity of Basel; University of Hamburg-EppendorfNáborPooperační komplikace | Rakovina | Anastomotický únik | Divertikulitida | Psychiatrická porucha | Anastomotická komplikace | Psychosomatická porucha | Morbus Crohn | Ulcerózní kolitida | Únik anastomózy tenkého střevaŠvýcarsko
Klinické studie na Infliximab s azathioprinem (IIFX + AZA)
-
Centocor Ortho Biotech Services, L.L.C.Schering-PloughDokončenoCrohnova nemocSpojené státy, Francie, Spojené království, Německo, Španělsko, Belgie, Izrael, Řecko, Kanada, Holandsko, Rakousko, Norsko, Dánsko, Švédsko, Portugalsko
-
Children's Hospital of Fudan UniversityNáborCrohnova nemoc | Imunosuprese | Děti, Pouze | InfliximabČína
-
Children's Hospital of Fudan UniversityZatím nenabírámeDěti | Ulcerózní kolitida | Exkluzivní enterální výživa
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Polynenasycená kyselá lipidóza
-
Children's Hospital of Fudan UniversityNáborDěti | Ulcerózní kolitida | InfliximabČína
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončeno