Effektiviteten til kompresjonsbeltet for pasienter med sakroiliacale leddsmerter

Bakgrunn: Den estimerte prevalensen av smerter i sakroiliacelledd (SIJ) er omtrent 13-30 % hos pasienter med uspesifikke korsryggsmerter. En vanlig presentasjon for de med SIJ-smerter er unilateral smerte over SIJ-regionen, som beskrives som et positivt Fortins tegn. Vanlige funksjonsnedsettelser for denne populasjonen inkluderer bekkenasymmetri, ubalanse i lumbopelvic muskel og redusert proprioseptiv bevissthet og stabilitet i lumbopelvic. To vanlige fysioterapiintervensjoner for denne populasjonen er lumbopelvic stabiliseringsprogrammer og bekkenkompresjonsbelter. Hensikten med denne randomiserte kliniske studien er å undersøke nytten av å legge til et bekkenkompresjonsbelte til et stabiliseringsprogram for lumbopelvice for pasienter med sakroiliacale leddsmerter ved å sammenligne øvelser for stabilisering av lumbopelvic med et bekkenkompresjonsbelte med øvelser for stabilisering av lumbopelvic alene. Deltakere: Tretti deltakere med ensidig smerte nær SIJ vil bli rekruttert til studien og tilfeldig fordelt i 1 av 2 behandlingsgrupper (stabilisering pluss belte eller stabilisering alene). Begge gruppene vil motta et stabiliseringsprogram for korsryggen i 12 uker. Stabilisering pluss beltegruppen vil også få et bekkenkompresjonsbelte som skal brukes kontinuerlig de første 4 ukene. Resultatmål inkludert Modified Oswestry Low Back Pain Disability Index (OSW), den prosentvise endringen av TrA og IO muskeltykkelse (dvs. muskelsammentrekning fra hvile til kontrakt) ved bruk av ultralydavbildning, Numeric Pain Rating Scale (NPRS) for smerte, og en subjektiv vurdering av samlet opplevd forbedring ved bruk av Global Rating of Change (GROC)-skalaen vil bli samlet inn. Disse resultatene vil bli vurdert ved baseline, 4 uker og 3 måneder etter intervensjon. Hypotese: OSW-skårene og NPRS-skårene vil være lavere for de som mottar kompresjonsbeltet i tillegg til lumbopelvic stabiliseringsprogrammet sammenlignet med de som mottar lumbopelvic stabilisering alene. Den prosentvise endringen av muskeltykkelse for de dype magene så vel som GROC-skårene vil være høyere for de som mottar kompresjonsbeltet i tillegg til lumbopelvic stabiliseringsprogrammet sammenlignet med de som mottar lumbopelvic stabilisering alene. Dataanalyse: To separate ANOVAer (gruppe x tid) med gjentatte mål vil bli brukt for å undersøke effekten av intervensjonene på funksjonshemming og prosentvis endring av muskeltykkelse. Whitney U-test vil bli brukt til å analysere NPRS-dataene, og beskrivende statistikk vil bli brukt til å rapportere GROC-skårene. Klinisk relevans: Resultatene av studien kan gi bevis for å foreskrive bekkenkompresjonsbelte for de med SIJ-smerter. Den vil også gi veiledning om hvordan og når bekkenkompresjonsbelter bør brukes i denne populasjonen. Til slutt vil den veilede fysioterapeuter i å foreskrive effektive intervensjoner for de med SIJ-smerter.