- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01565694
En studie for å vurdere langtidseffekten, sikkerheten og metabolismen av en solifenacin-væskesuspensjon hos deltakere i alderen 5 til 18 år med nevrogen detrusor-overaktivitet
En fase 3, åpen etikett, baseline-kontrollert, multisenter, sekvensiell dosetitreringsstudie for å vurdere langsiktig effektivitet og sikkerhet, og farmakokinetikken til solifenacin-suksinatsuspensjon hos pasienter fra 5 til under 18 år med nevrogen detrusor-overaktivitet (NDO)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
NDO oppstår ofte hos pasienter med ryggmargsbrokk eller annen ryggmargsskade der blæremuskelen trekker seg sammen mer enn normalt under fylling. Disse pasientene har ofte en manglende evne til å tømme, slik at kateterisering er nødvendig for å tømme blæren.
Medisinen som testes i denne studien kalles solifenacin succinat. Solifenacin-tabletter gis til voksne for behandling av overaktiv blære. En ny flytende suspensjon er utviklet for å behandle barn og ungdom i denne og andre studier.
Effekten og sikkerheten til solifenacinsuspensjonen ble undersøkt. Opptaket og hvor lang tid solifenacinsuspensjonen forblir i kroppen ble også undersøkt under denne studien. Effektiviteten ble målt ved urodynamikk (fylling og tømming av blæren) og urinvolumene under kateterisering sammen med dagboksvarene knyttet til antall inkontinensepisoder eller inkontinensfrie dager.
Sikkerhetsvurderinger inkluderte analyse av blod og urin, gjennomgang av elektrokardiogram (EKG), ultralyd av nyre, enkle hukommelses- og forståelsestester (kognitiv funksjon) og evne til å se nære og fjerne objekter (visuell akkommodasjon).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgia, 9000
- Site BE3201
-
-
-
-
-
Campinas, Brasil, 13060-803
- Site BR5507
-
Campinas, Brasil, 13083-887
- Site BR5504
-
Curitiba, Brasil, 80240-060
- Site BR5506
-
Porto Alegre, Brasil, 90035-903
- Site BR5503
-
-
São Paulo
-
Sao Jose do Rio Preto, São Paulo, Brasil, 15090-000
- Site BR5505
-
-
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Site DK4501
-
-
-
-
-
Manila, Filippinene, 1015
- Site PH6301
-
Quezon City, Filippinene, 1101
- Site PH6302
-
-
-
-
New York
-
Tarrytown, New York, Forente stater, 10591
- Site US1008
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229-3039
- Site US1010
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110744
- Site KR8207
-
Seoul, Korea, Republikken, 120752
- Site KR8201
-
-
-
-
-
Leon, Mexico, 37000
- Site MX5203
-
Mexico City, Mexico, C.P. 06700
- Site MX5205
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Site PL4803
-
Gdansk, Polen, 80803
- Site PL4805
-
Warszawa, Polen, 04-730
- Site PL4801
-
-
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 6100
- Site TR9003
-
Izmir, Tyrkia, 35100
- Site TR9002
-
-
-
-
-
Miskolc, Ungarn, 3526
- Site HU3602
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert diagnose av NDO, bekreftet av urodynamikk
- Øve på ren intermitterende kateterisering (CIC)
- For tiden på behandling med et antimuskarint medikament
Ekskluderingskriterier:
- Kjent genitourinær tilstand (annet enn NDO) som kan forårsake inkontinens
- Blæreforstørrelseskirurgi
- Nåværende fekal påvirkning
- Elektrostimuleringsbehandling innen 2 uker før screening og når som helst under studien
- Personer med følgende gastrointestinale problemer: delvis eller fullstendig obstruksjon, nedsatt motilitet som paralytisk ileus, personer med risiko for gastrisk retensjon
- Tilbakeløpsgrad 3 eller 4
- Nåværende urinveisinfeksjon (UTI)
- Personen har alvorlig nedsatt nyrefunksjon (glomerulær filtrasjonshastighet < 30 ml/min)
- Personen har alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh-score > 9).
- Pasienten har fått intravesikalt botulinumtoksin innen 9 måneder før screening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Solifenacin succinat
Deltakere i alderen 5 år til < 18 år fikk solifenacin oralt én gang daglig, med sekvensielle titrerte doser i 12 uker for å identifisere den optimale dosen under dosetitreringsperioden. Startdosen var pediatrisk ekvivalent dose (PED) 5 mg. Etter å ha fullført dosetitreringsperioden gikk deltakerne inn i den faste doseperioden der solifenacin ble tatt oralt en gang daglig i 40 uker eller til slutten av studiebesøket (uke 52). |
Oral suspensjon administrert en gang daglig via sprøyte.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline til uke 24 i maksimal cystometrisk kapasitet (MCC)
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 24
|
Under urodynamiske vurderinger ble blæren fylt til tømning/lekkasje begynner, eller til den ble stoppet fordi enten deltakeren opplever smerte eller ubehag eller 135 % av forventet blærekapasitet for alder er nådd.
MCC er den maksimale blærekapasiteten som nås under fyllingscystometri før enten lekkasje eller smerte/ubehag ble observert.
|
Utgangspunkt og uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endre fra basislinje til siste mulige titreringstrinn i maksimal cystometrisk kapasitet
Tidsramme: Baseline, uke 9 eller uke 12
|
Under urodynamiske vurderinger ble blæren fylt til tømning/lekkasje begynner, eller til den ble stoppet fordi enten deltakeren opplever smerte eller ubehag eller 135 % av forventet blærekapasitet for alder er nådd.
MCC er den maksimale blærekapasiteten som nås under fyllingscystometri før enten lekkasje eller smerte/ubehag ble observert.
Basert på studiekrav var det siste mulige titreringstrinnet uke 9 for deltakere registrert under versjon 1.0 og 1.1 og uke 12 under senere versjoner.
|
Baseline, uke 9 eller uke 12
|
|
Endring fra baseline i blæreoverholdelse
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 24
|
Blærekompatibilitet gir en indikasjon på elastisiteten til blæreveggen og ble beregnet ved å dele volumendringen på endringen i detrusortrykket under fyllingen av blæren.
|
Utgangspunkt og uke 24
|
|
Endring fra baseline i blærevolum (ml) til første detrusorkontraksjon > 15 cmH2O som en prosentandel av forventet blærekapasitet (EBC)
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 24
|
Endring fra baseline i blærevolumet ble beregnet ved hjelp av urodyanamic vurderinger.
Under urodynamiske vurderinger fylles blæren til tømning/lekkasje starter, eller til den stoppes fordi forsøkspersonen enten opplever smerte eller ubehag eller 135 % av forventet blærekapasitet for alder er nådd.
Hvis det ikke forekommer detrusorkontraksjon på minst 15 cmH2O, ble blærevolumet imputert med MCC.
|
Utgangspunkt og uke 24
|
|
Endring fra baseline i blærevolum ved 30 cmH2O detrusortrykk
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 24
|
Blærevolumer ved 30 cm H2O-detrusortrykk ble beregnet ved hjelp av de urodynamiske vurderingene.
Ved urodynamiske vurderinger fylles blæren til tømning/lekkasje starter, eller til den stoppes fordi deltakerne enten opplever smerte eller ubehag eller 135 % av forventet blærekapasitet for alder er nådd.
|
Utgangspunkt og uke 24
|
|
Endring fra baseline i blærevolum ved 40 cmH2O detrusortrykk
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 24
|
Blærevolumer ved 40 cm H2O detrusortrykk ble beregnet ved hjelp av urodynamiske vurderinger.
Under urodynamiske vurderinger fylles blæren til tømning/lekkasje starter, eller til den stoppes fordi forsøkspersonen enten opplever smerte eller ubehag eller 135 % av forventet blærekapasitet for alder er nådd.
|
Utgangspunkt og uke 24
|
|
Endring fra baseline i antall overaktive detrusorkontraksjoner (> 15 cmH2O) til slutten av blærefylling
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Endring fra baseline i antall overaktive detrusorkontraksjoner til slutten av blærefylling ble målt ved urodynamisk testing.
Hvis det oppsto lekkasje, ble "Detrusor-trykket ved lekkasje" registrert, ellers ble volumet av væske instillert i blæren registrert.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i Detrusor-trykk ved slutten av blærefylling
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Blæren ble fylt til tømning/lekkasje begynte eller til den ble stoppet fordi enten deltakeren opplever smerte eller ubehag eller 135 % av forventet blærekapasitet for alder er nådd.
Trykket ble registrert i ytterligere 5 minutter etter at lekkasjen begynte eller slutten av blærefyllingen, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig kateterisert volum per kateterisering
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Gjennomsnittlig kateterisert volum per kateterisering ble beregnet ved å bruke alle tilgjengelige (ikke-null) kateteriserte volumer registrert over begge de 2 måledagene i dagboken, enten disse 2 dagene er samtidige eller ikke.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i maksimalt kateterisert volum
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Maksimalt kateterisert volum per dag ble beregnet ved å bruke alle tilgjengelige (ikke-null) kateteriserte volumer registrert for de 2 måledagene i dagboken, enten disse 2 dagene var samtidige eller ikke.
Maksimalverdien ble beregnet separat for hver måledag og gjennomsnittet av disse to verdiene ble brukt.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig kateterisert første morgenvolum
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Gjennomsnittlig første morgen kateterisert volum ble beregnet som gjennomsnittet av tilgjengelige første morgen kateteriserte volumer registrert for de 2 måledagene i dagboken, enten disse 2 dagene er samtidige eller ikke.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig antall inkontinensepisoder per 24 timer
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Gjennomsnittet av antall inkontinensepisoder per 24 timer ble beregnet som gjennomsnittet over de gyldige dagbokdagene i 7-dagers dagboken.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i antall tørre (inkontinensfrie) dager per 7 dager
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Antall inkontinensfrie dager ble beregnet fra 7-dagers vannlatingsdagbok.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i antall tørre (inkontinensfrie) netter per 7 dager
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Antall inkontinensfrie netter ble beregnet fra 7-dagers vannlatingsdagbok.
|
Baseline til uke 24
|
|
Endring fra baseline i livskvalitet [QoL] (PinQ Questionnaire Score)
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Pediatric Incontinence Questionnaire (PinQ) er et 20-elements spørreskjema som tar for seg livskvalitet for deltakere med blærelidelser.
Hvert spørsmål ble besvart på en skala fra 0 (nei, aldri) til 4 (hele tiden).
Den totale poengsummen varierte fra 0 til 80, med høyere poengsum indikerte mer innvirkning på livskvaliteten.
|
Baseline til uke 24
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Grunnlinje til slutt på studiebesøk (uke 52)
|
En behandlingsutløst bivirkning (TEAE) ble definert som en bivirkning observert etter start av administrering av den første dosen med studiemedisin på dag 1.
Alle uønskede hendelser samlet innen 7 dager etter inntak av den siste dosen av studiemedikamentet ble regnet som en TEAE.
|
Grunnlinje til slutt på studiebesøk (uke 52)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Clinical Study Manager, Astellas Pharma Europe B.V.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tannenbaum S, den Adel M, Krauwinkel W, Meijer J, Hollestein-Havelaar A, Verheggen F, Newgreen D. Pharmacokinetics of solifenacin in pediatric populations with overactive bladder or neurogenic detrusor overactivity. Pharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00684. doi: 10.1002/prp2.684.
- Franco I, Hoebeke P, Baka-Ostrowska M, Bolong D, Davies LN, Dahler E, Snijder R, Stroosma O, Verheggen F, Newgreen D, Bosman B, Vande Walle J. Long-term efficacy and safety of solifenacin in pediatric patients aged 6 months to 18 years with neurogenic detrusor overactivity: results from two phase 3 prospective open-label studies. J Pediatr Urol. 2020 Apr;16(2):180.e1-180.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.12.012. Epub 2019 Dec 27.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Urinblæresykdommer
- Urinblæren, overaktiv
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nevrotransmittere agenter
- Urologiske midler
- Muskariniske antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Solifenacin-succinat
Andre studie-ID-numre
- 905-CL-047
- 2011-000330-11 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .