- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01565694
En undersøgelse for at vurdere den langsigtede effekt, sikkerhed og metabolisme af en solifenacin flydende suspension hos deltagere i alderen 5 til 18 år med neurogen detrusor-overaktivitet
En fase 3, open-label, baseline-kontrolleret, multicenter, sekventiel dosistitreringsundersøgelse for at vurdere den langsigtede effektivitet og sikkerhed og farmakokinetikken af solifenacin-succinatsuspension hos patienter fra 5 til under 18 år med neurogen detrusor-overaktivitet (NDO)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
NDO opstår ofte hos patienter med rygmarvsbrok eller anden rygmarvsskade, hvor blæremusklen trækker sig mere sammen end normalt under fyldning. Disse patienter har ofte en manglende evne til at tømme, så kateterisering er påkrævet for at tømme blæren.
Den medicin, der testes i denne undersøgelse, kaldes solifenacinsuccinat. Solifenacin-tabletter gives til voksne til behandling af overaktiv blære. En ny flydende suspension er blevet udviklet til at behandle børn og unge i denne og andre undersøgelser.
Effekten og sikkerheden af solifenacinsuspensionen blev undersøgt. Optagelsen og varigheden af, hvor lang tid solifenacinsuspensionen forbliver i kroppen, blev også undersøgt under denne undersøgelse. Effektiviteten blev målt ved urodynamik (fyldning og tømning af blæren) og urinvolumen under kateterisering sammen med dagbogssvarene relateret til antallet af inkontinensepisoder eller inkontinensfrie dage.
Sikkerhedsvurderinger omfattede analyse af blod og urin, gennemgang af elektrokardiogrammet (EKG), ultralyd af nyren, simple hukommelses- og forståelsestests (kognitiv funktion) og evnen til at se nære og fjerne objekter (visuel akkommodation).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gent, Belgien, 9000
- Site BE3201
-
-
-
-
-
Campinas, Brasilien, 13060-803
- Site BR5507
-
Campinas, Brasilien, 13083-887
- Site BR5504
-
Curitiba, Brasilien, 80240-060
- Site BR5506
-
Porto Alegre, Brasilien, 90035-903
- Site BR5503
-
-
São Paulo
-
Sao Jose do Rio Preto, São Paulo, Brasilien, 15090-000
- Site BR5505
-
-
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Site DK4501
-
-
-
-
-
Manila, Filippinerne, 1015
- Site PH6301
-
Quezon City, Filippinerne, 1101
- Site PH6302
-
-
-
-
New York
-
Tarrytown, New York, Forenede Stater, 10591
- Site US1008
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Site US1010
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 6100
- Site TR9003
-
Izmir, Kalkun, 35100
- Site TR9002
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110744
- Site KR8207
-
Seoul, Korea, Republikken, 120752
- Site KR8201
-
-
-
-
-
Leon, Mexico, 37000
- Site MX5203
-
Mexico City, Mexico, C.P. 06700
- Site MX5205
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Site PL4803
-
Gdansk, Polen, 80803
- Site PL4805
-
Warszawa, Polen, 04-730
- Site PL4801
-
-
-
-
-
Miskolc, Ungarn, 3526
- Site HU3602
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret diagnose af NDO, bekræftet af urodynamik
- Øvelse af ren intermitterende kateterisering (CIC)
- I øjeblikket i behandling med et antimuskarin lægemiddel
Ekskluderingskriterier:
- Kendt genitourinær tilstand (bortset fra NDO), der kan forårsage inkontinens
- Blæreforstørrelsesoperation
- Nuværende fækalpåvirkning
- Elektrostimuleringsterapi inden for 2 uger før screening og på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen
- Personer med følgende gastrointestinale problemer: delvis eller fuldstændig obstruktion, nedsat motilitet som paralytisk ileus, personer med risiko for gastrisk retention
- Tilbageløbsgrad 3 eller 4
- Aktuel urinvejsinfektion (UTI)
- Personen har svært nedsat nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min)
- Forsøgspersonen har svært nedsat leverfunktion (Child-Pugh score > 9).
- Forsøgspersonen har modtaget intravesikalt botulinumtoksin inden for 9 måneder før screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Solifenacin succinat
Deltagere i alderen 5 år til < 18 år fik solifenacin oralt én gang dagligt med sekventielle titrerede doser i 12 uger for at identificere den optimale dosis i dosistitreringsperioden. Startdosis var pædiatrisk ækvivalent dosis (PED) 5 mg. Efter at have afsluttet dosistitreringsperioden gik deltagerne ind i den faste dosisperiode, hvor solifenacin blev indtaget oralt én gang dagligt i 40 uger eller indtil slutningen af studiebesøget (uge 52). |
Oral suspension administreret én gang dagligt via sprøjte.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til uge 24 i maksimal cystometrisk kapacitet (MCC)
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Under urodynamiske vurderinger blev blæren fyldt indtil tømning/lækage begynder, eller indtil den blev stoppet, fordi deltageren enten oplever smerte eller ubehag eller 135 % af forventet blærekapacitet for alder er nået.
MCC er den maksimale blærekapacitet, der nås under fyldningscystometri, før der blev observeret enten lækage eller smerte/ubehag.
|
Baseline og uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra basislinje til sidste mulige titreringstrin i maksimal cystometrisk kapacitet
Tidsramme: Baseline, uge 9 eller uge 12
|
Under urodynamiske vurderinger blev blæren fyldt indtil tømning/lækage begynder, eller indtil den blev stoppet, fordi deltageren enten oplever smerte eller ubehag eller 135 % af forventet blærekapacitet for alder er nået.
MCC er den maksimale blærekapacitet, der nås under fyldningscystometri, før der blev observeret enten lækage eller smerte/ubehag.
Baseret på undersøgelseskrav var det sidste mulige titreringstrin uge 9 for deltagere tilmeldt under version 1.0 og 1.1 og uge 12 under senere versioner.
|
Baseline, uge 9 eller uge 12
|
|
Ændring fra baseline i blæreoverholdelse
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Blærecompliance giver en indikation af blærevæggens elasticitet og blev beregnet ved at dividere ændringen i volumen med ændringen i detrusortryk under fyldningen af blæren.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i blærevolumen (ml) indtil første detrusorkontraktion > 15 cmH2O som en procentdel af forventet blærekapacitet (EBC)
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Ændring fra baseline i blærevolumen blev beregnet ved hjælp af urodyanamic vurderinger.
Under urodynamiske vurderinger fyldes blæren, indtil tømning/lækage begynder, eller indtil den stoppes, fordi forsøgspersonen enten oplever smerte eller ubehag eller 135 % af den forventede blærekapacitet for alder er nået.
Hvis der ikke forekommer detrusorkontraktion på mindst 15 cmH2O, blev blærevolumenet imputeret med MCC.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i blærevolumen ved 30 cmH2O detrusortryk
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Blærevolumener ved 30 cm H2O detrusortryk blev beregnet ved hjælp af de urodynamiske vurderinger.
Ved urodynamiske vurderinger fyldes blæren indtil tømning/lækage begynder, eller indtil den stoppes, fordi deltagerne enten oplever smerter eller ubehag eller 135 % af forventet blærekapacitet for alder er nået.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i blærevolumen ved 40 cmH2O detrusortryk
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Blærevolumener ved 40 cm H2O detrusortryk blev beregnet ved hjælp af urodynamiske vurderinger.
Under urodynamiske vurderinger fyldes blæren, indtil tømning/lækage begynder, eller indtil den stoppes, fordi forsøgspersonen enten oplever smerte eller ubehag eller 135 % af den forventede blærekapacitet for alder er nået.
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring fra baseline i antal overaktive detrusorkontraktioner (> 15 cmH2O) indtil slutningen af blærefyldning
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i antallet af overaktive detrusorkontraktioner indtil slutningen af blærefyldning blev målt ved urodynamisk test.
Hvis der opstod lækage, blev "Detrusor-trykket ved lækage" registreret, ellers blev volumenet af væske instilleret i blæren registreret.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i detrusortryk ved slutningen af blærefyldning
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Blæren blev fyldt indtil tømning/lækage begyndte eller indtil den blev stoppet, fordi deltageren enten oplever smerte eller ubehag eller 135 % af forventet blærekapacitet for alder er nået.
Trykket blev registreret i yderligere 5 minutter efter, at lækagen begyndte eller afslutningen af blærefyldning, alt efter hvad der kommer først.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitlig kateteriseret volumen pr. kateterisation
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Det gennemsnitlige kateteriserede volumen pr. kateterisation blev beregnet ved hjælp af alle tilgængelige (ikke-nul) kateteriserede volumener registreret over begge de 2 måledage i dagbogen, uanset om disse 2 dage er samtidige eller ej.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i maksimal kateteriseret volumen
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Det maksimale kateteriserede volumen pr. dag blev beregnet ved hjælp af alle tilgængelige (ikke-nul) kateteriserede volumener registreret for de 2 måledage i dagbogen, uanset om disse 2 dage var samtidige eller ej.
Den maksimale værdi blev beregnet separat for hver måledag, og middelværdien af disse to værdier blev brugt.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitlig kateteriseret første morgenvolumen
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Det gennemsnitlige kateteriserede første morgenvolumen blev beregnet som gennemsnittet af de tilgængelige kateteriserede første morgenvolumener registreret for de 2 måledage i dagbogen, uanset om disse 2 dage er samtidige eller ej.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitligt antal inkontinensepisoder pr. 24 timer
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Gennemsnittet af antallet af inkontinensepisoder pr. 24 timer blev beregnet som gennemsnittet over de gyldige dagbogsdage i 7-dages dagbogen.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i antal tørre (inkontinensfri) dage pr. 7 dage
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Antallet af inkontinensfrie dage blev beregnet ud fra 7-dages vandladningsdagbogen.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i antal tørre (inkontinensfrie) nætter pr. 7 dage
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Antallet af inkontinensfrie nætter blev beregnet ud fra 7-dages vandladningsdagbogen.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring fra baseline i livskvalitet [QoL] (PinQ Questionnaire Score)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Pediatric Incontinence Questionnaire (PinQ) er et spørgeskema med 20 punkter, der omhandler livskvalitet for deltagere med blærelidelser.
Hvert spørgsmål blev besvaret på en skala fra 0 (nej, aldrig) til 4 (hele tiden).
Den samlede score varierede fra 0 til 80, hvor højere score indikerede større indflydelse på livskvaliteten.
|
Baseline til uge 24
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til afslutning af studiebesøg (uge 52)
|
En behandlingsudløst bivirkning (TEAE) blev defineret som en bivirkning observeret efter start af administration af den første dosis af undersøgelsesmedicin på dag 1.
Alle uønskede hændelser indsamlet inden for 7 dage efter indtagelse af den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet blev talt som en TEAE.
|
Baseline til afslutning af studiebesøg (uge 52)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Clinical Study Manager, Astellas Pharma Europe B.V.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tannenbaum S, den Adel M, Krauwinkel W, Meijer J, Hollestein-Havelaar A, Verheggen F, Newgreen D. Pharmacokinetics of solifenacin in pediatric populations with overactive bladder or neurogenic detrusor overactivity. Pharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00684. doi: 10.1002/prp2.684.
- Franco I, Hoebeke P, Baka-Ostrowska M, Bolong D, Davies LN, Dahler E, Snijder R, Stroosma O, Verheggen F, Newgreen D, Bosman B, Vande Walle J. Long-term efficacy and safety of solifenacin in pediatric patients aged 6 months to 18 years with neurogenic detrusor overactivity: results from two phase 3 prospective open-label studies. J Pediatr Urol. 2020 Apr;16(2):180.e1-180.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.12.012. Epub 2019 Dec 27.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Urinblæresygdomme
- Urinblære, overaktiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmittermidler
- Urologiske midler
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Solifenacin succinat
Andre undersøgelses-id-numre
- 905-CL-047
- 2011-000330-11 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neurogen Detrusor Overaktivitet
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetDetrusor Underaktivitet | Detrusor, UnderaktivTaiwan
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Detrusor-overaktivitet | Detrusor UnderaktivitetKorea, Republikken
-
Mayo ClinicAfsluttetOveraktiv blære | Detrusor ustabilitet | Detrusor hyperrefleksiForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetDetrusor Striated Sphincter Dyssynergia (DSSD)Frankrig
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandUkendtUfrivillig vandladning | Urgeinkontinens | Overaktiv blæresyndrom | Detrusor ustabilitet | Detrusor hyperrefleksiForenede Stater
-
Watson PharmaceuticalsAfsluttetDetrusor hyperrefleksiForenede Stater
-
PfizerAfsluttetNeurogen Detrusor OveraktivitetBelgien
-
Università degli Studi dell'InsubriaAfsluttetDetrusor-overaktivitetItalien
-
BayerAfsluttetOveraktiv blære | Detrusor-overaktivitetSpanien, Belgien, Canada, Holland, Schweiz, Den Russiske Føderation, Tyskland, Israel, Ungarn, Portugal, Frankrig, Polen, Tjekkiet
-
APOGEPHA Arzneimittel GmbHAfsluttetUrologiske sygdomme | Ufrivillig vandladning | Urinblære, neurogen | Neurogen urinblærelidelse | Blæresygdom, neurogen | Urinblæresygdom, neurogen | Neurogen blærelidelse | Urinblære neurogen dysfunktion | Overaktiv Detrusor-funktionRumænien, Østrig, Tyskland
Kliniske forsøg med Solifenacin succinat
-
Astellas Pharma IncAfsluttetUrinblære, overaktivSverige, Det Forenede Kongerige, Belgien, Danmark
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetPædiatrisk | Neurogen Detrusor OveraktivitetForenede Stater, Belgien, Korea, Republikken, Filippinerne, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Astellas Pharma Europe B.V.AfsluttetUrinblære, overaktivBelgien, Forenede Stater, Brasilien, Canada, Danmark, Tidligere Serbien og Montenegro, Korea, Republikken, Mexico, Norge, Filippinerne, Polen, Sydafrika, Sverige, Kalkun, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedAfsluttet
-
Stamford HospitalTrukket tilbageOveraktiv blære | Urgeinkontinens | Urin trangForenede Stater
-
Center Eugene MarquisAfsluttet
-
Astellas Pharma IncAfsluttetUrinblære, overaktivForenede Stater
-
Astellas Pharma Europe Ltd.AfsluttetOveraktiv blære (OAB) | Nedre urinvejssymptomer (LUTS)Irland
-
Astellas Pharma IncAfsluttetUfrivillig vandladningForenede Stater, Canada
-
University of South FloridaAfsluttetOveraktiv blære ved Parkinsons sygdomForenede Stater