- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01565694
Eine Studie zur Bewertung der Langzeitwirkung, Sicherheit und Metabolisierung einer flüssigen Solifenacin-Suspension bei Teilnehmern im Alter von 5 bis 18 Jahren mit neurogener Detrusor-Überaktivität
Eine Open-Label-, Baseline-kontrollierte, multizentrische, sequentielle Dosistitrationsstudie der Phase 3 zur Bewertung der langfristigen Wirksamkeit und Sicherheit sowie der Pharmakokinetik von Solifenacin-Succinat-Suspension bei Patienten im Alter von 5 bis unter 18 Jahren mit neurogener Detrusor-Überaktivität (NDO)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die NDO tritt häufig bei Patienten mit Spina bifida oder anderen Rückenmarksschäden auf, bei denen sich der Blasenmuskel während des Füllens stärker als normal zusammenzieht. Diese Patienten können oft nicht entleeren, so dass eine Katheterisierung erforderlich ist, um die Blase zu entleeren.
Das in dieser Studie getestete Arzneimittel heißt Solifenacinsuccinat. Solifenacin-Tabletten werden Erwachsenen zur Behandlung einer überaktiven Blase verabreicht. In dieser und anderen Studien wurde eine neue flüssige Suspension zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen entwickelt.
Die Wirksamkeit und Sicherheit der Solifenacin-Suspension wurde untersucht. Im Rahmen dieser Studie wurden auch die Aufnahme und Verweildauer der Solifenacin-Suspension im Körper untersucht. Die Wirksamkeit wurde anhand der Urodynamik (Füllung und Entleerung der Blase) und der Urinvolumina während der Katheterisierung zusammen mit den Tagebuchangaben zur Anzahl der Inkontinenzepisoden oder inkontinenzfreien Tage gemessen.
Sicherheitsbewertungen umfassten Blut- und Urinanalysen, Überprüfung des Elektrokardiogramms (EKG), Ultraschall der Nieren, einfache Gedächtnis- und Verständnistests (kognitive Funktion) und die Fähigkeit, nahe und ferne Objekte zu sehen (visuelle Akkommodation).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Gent, Belgien, 9000
- Site BE3201
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Campinas, Brasilien, 13060-803
- Site BR5507
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Campinas, Brasilien, 13083-887
- Site BR5504
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Curitiba, Brasilien, 80240-060
- Site BR5506
-
Porto Alegre, Brasilien, 90035-903
- Site BR5503
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São Paulo
-
Sao Jose do Rio Preto, São Paulo, Brasilien, 15090-000
- Site BR5505
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Aarhus, Dänemark, 8200
- Site DK4501
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Seoul, Korea, Republik von, 110744
- Site KR8207
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Seoul, Korea, Republik von, 120752
- Site KR8201
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Leon, Mexiko, 37000
- Site MX5203
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Mexico City, Mexiko, C.P. 06700
- Site MX5205
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Manila, Philippinen, 1015
- Site PH6301
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Quezon City, Philippinen, 1101
- Site PH6302
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Gdansk, Polen, 80-952
- Site PL4803
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Gdansk, Polen, 80803
- Site PL4805
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Warszawa, Polen, 04-730
- Site PL4801
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Ankara, Truthahn, 6100
- Site TR9003
-
Izmir, Truthahn, 35100
- Site TR9002
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Miskolc, Ungarn, 3526
- Site HU3602
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New York
-
Tarrytown, New York, Vereinigte Staaten, 10591
- Site US1008
-
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229-3039
- Site US1010
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dokumentierte Diagnose von NDO, bestätigt durch Urodynamik
- Üben einer sauberen intermittierenden Katheterisierung (CIC)
- Derzeit in Behandlung mit einem Antimuskarinikum
Ausschlusskriterien:
- Bekannter urogenitaler Zustand (außer NDO), der Inkontinenz verursachen kann
- Operation zur Blasenvergrößerung
- Aktuelle Kotstauung
- Elektrostimulationstherapie innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening und jederzeit während der Studie
- Patienten mit den folgenden Magen-Darm-Problemen: Teilweiser oder vollständiger Verschluss, verminderte Beweglichkeit wie paralytischer Ileus, Patienten mit dem Risiko einer Magenretention
- Reflux Grad 3 oder 4
- Aktuelle Harnwegsinfektion (UTI)
- Das Subjekt hat eine schwere Nierenfunktionsstörung (glomeruläre Filtrationsrate < 30 ml/min)
- Das Subjekt hat eine schwere Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Score > 9).
- Das Subjekt hat innerhalb von 9 Monaten vor dem Screening intravesikales Botulinumtoxin erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Solifenacinsuccinat
Teilnehmer im Alter von 5 bis < 18 Jahren erhielten Solifenacin einmal täglich oral, mit aufeinanderfolgenden titrierten Dosen über 12 Wochen, um die optimale Dosis während des Dosistitrationszeitraums zu ermitteln. Die Anfangsdosis betrug 5 mg pädiatrische Äquivalentdosis (PED). Nach Abschluss des Dosistitrationszeitraums traten die Teilnehmer in den Zeitraum mit fester Dosis ein, in dem Solifenacin 40 Wochen lang oder bis zum Ende des Studienbesuchs (Woche 52) einmal täglich oral eingenommen wurde. |
Orale Suspension, die einmal täglich über eine Spritze verabreicht wird.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der maximalen zystometrischen Kapazität (MCC) von Baseline zu Woche 24
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Während der urodynamischen Untersuchungen wurde die Blase gefüllt, bis die Blasenentleerung/Leckage begann oder bis sie gestoppt wurde, weil entweder der Teilnehmer Schmerzen oder Unbehagen verspürt oder 135 % der erwarteten altersbedingten Blasenkapazität erreicht wurde.
MCC ist die maximale Blasenkapazität, die während der Füllzystometrie erreicht wird, bevor entweder ein Leck oder Schmerzen/Beschwerden beobachtet wurden.
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Baseline und Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wechseln Sie von der Grundlinie zum letztmöglichen Titrationsschritt in der maximalen zystometrischen Kapazität
Zeitfenster: Baseline, Woche 9 oder Woche 12
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Während der urodynamischen Untersuchungen wurde die Blase gefüllt, bis die Blasenentleerung/Leckage begann oder bis sie gestoppt wurde, weil entweder der Teilnehmer Schmerzen oder Unbehagen verspürt oder 135 % der erwarteten altersbedingten Blasenkapazität erreicht wurde.
MCC ist die maximale Blasenkapazität, die während der Füllzystometrie erreicht wird, bevor entweder ein Leck oder Schmerzen/Beschwerden beobachtet wurden.
Basierend auf den Studienanforderungen war der letzte mögliche Titrationsschritt Woche 9 für Teilnehmer, die unter den Versionen 1.0 und 1.1 eingeschrieben waren, und Woche 12 unter späteren Versionen.
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Baseline, Woche 9 oder Woche 12
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Änderung der Blasen-Compliance gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Blasennachgiebigkeit gibt einen Hinweis auf die Elastizität der Blasenwand und wurde berechnet, indem die Volumenänderung durch die Änderung des Detrusordrucks während des Füllens der Blase dividiert wurde.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung des Blasenvolumens (ml) vom Ausgangswert bis zur ersten Detrusorkontraktion > 15 cmH2O als Prozentsatz der erwarteten Blasenkapazität (EBC)
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Veränderung des Blasenvolumens gegenüber dem Ausgangswert wurde anhand von urodyanamischen Bewertungen berechnet.
Bei urodynamischen Untersuchungen wird die Blase gefüllt, bis die Blasenentleerung/Leckage beginnt oder bis sie gestoppt wird, weil entweder der Proband Schmerzen oder Unbehagen verspürt oder 135 % der erwarteten altersbedingten Blasenkapazität erreicht wurden.
Wenn keine Detrusorkontraktion von mindestens 15 cmH2O auftritt, wurde das Blasenvolumen mit MCC imputiert.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung des Blasenvolumens gegenüber dem Ausgangswert bei 30 cmH2O Detrusordruck
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Blasenvolumina bei 30 cm H2O Detrusordruck wurden anhand der urodynamischen Bewertungen berechnet.
Während der urodynamischen Untersuchungen wird die Blase gefüllt, bis die Blasenentleerung/Leckage beginnt oder bis sie gestoppt wird, weil entweder die Teilnehmer Schmerzen oder Beschwerden verspüren oder 135 % der erwarteten altersbedingten Blasenkapazität erreicht wurden.
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Baseline und Woche 24
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Veränderung des Blasenvolumens gegenüber dem Ausgangswert bei 40 cmH2O Detrusordruck
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Blasenvolumina bei 40 cm H2O Detrusordruck wurden anhand urodynamischer Bewertungen berechnet.
Bei urodynamischen Untersuchungen wird die Blase gefüllt, bis die Blasenentleerung/Leckage beginnt oder bis sie gestoppt wird, weil entweder der Proband Schmerzen oder Unbehagen verspürt oder 135 % der erwarteten altersbedingten Blasenkapazität erreicht wurden.
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Baseline und Woche 24
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Änderung der Anzahl überaktiver Detrusorkontraktionen (> 15 cmH2O) gegenüber dem Ausgangswert bis zum Ende der Blasenfüllung
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Die Veränderung der Anzahl überaktiver Detrusorkontraktionen gegenüber dem Ausgangswert bis zum Ende der Blasenfüllung wurde durch urodynamische Tests gemessen.
Wenn eine Leckage auftrat, wurde der "Detrusordruck beim Lecken" aufgezeichnet, andernfalls wurde das in die Blase instillierte Flüssigkeitsvolumen aufgezeichnet.
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Baseline bis Woche 24
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Änderung des Detrusordrucks gegenüber dem Ausgangswert am Ende der Blasenfüllung
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Die Blase wurde gefüllt, bis die Entleerung/Auslaufen begann oder bis sie gestoppt wurde, weil entweder der Teilnehmer Schmerzen oder Unbehagen verspürt oder 135 % der erwarteten altersbedingten Blasenkapazität erreicht wurde.
Der Druck wurde für weitere 5 Minuten nach Beginn der Leckage oder dem Ende der Blasenfüllung aufgezeichnet, je nachdem, was früher eintritt.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung des durchschnittlichen katheterisierten Volumens pro Katheterisierung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Das durchschnittliche katheterisierte Volumen pro Katheterisierung wurde unter Verwendung aller verfügbaren (von Null verschiedenen) katheterisierten Volumina berechnet, die an beiden Messtagen im Tagebuch aufgezeichnet wurden, unabhängig davon, ob diese 2 Tage zusammenfallen oder nicht.
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Baseline bis Woche 24
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Änderung des maximalen katheterisierten Volumens gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Das maximale katheterisierte Volumen pro Tag wurde unter Verwendung aller verfügbaren (nicht Null) katheterisierten Volumina berechnet, die für die 2 Messtage im Tagebuch aufgezeichnet wurden, unabhängig davon, ob diese 2 Tage gleichzeitig waren oder nicht.
Der Maximalwert wurde für jeden Messtag separat berechnet und aus diesen beiden Werten gemittelt.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung des durchschnittlichen katheterisierten Volumens am ersten Morgen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Das durchschnittliche katheterisierte Volumen am ersten Morgen wurde als Durchschnitt der verfügbaren katheterisierten Volumen am ersten Morgen berechnet, die für die 2 Messtage im Tagebuch aufgezeichnet wurden, unabhängig davon, ob diese 2 Tage zusammenfallen oder nicht.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung der mittleren Anzahl von Inkontinenzepisoden pro 24 Stunden gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Der Mittelwert der Anzahl der Inkontinenzepisoden pro 24h wurde als Mittelwert über die gültigen Tagebuchtage im 7-Tage-Tagebuch berechnet.
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Baseline bis Woche 24
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Änderung der Anzahl trockener (inkontinenzfreier) Tage pro 7 Tage gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Die Anzahl der inkontinenzfreien Tage wurde aus dem 7-Tage-Miktionstagebuch berechnet.
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Baseline bis Woche 24
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Änderung der Anzahl trockener (inkontinenzfreier) Nächte pro 7 Tage gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Aus dem 7-Tage-Miktionstagebuch wurde die Anzahl der inkontinenzfreien Nächte errechnet.
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Baseline bis Woche 24
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Veränderung der Lebensqualität [QoL] gegenüber dem Ausgangswert (PinQ Questionnaire Score)
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
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Der Pädiatrische Inkontinenz-Fragebogen (PinQ) ist ein Fragebogen mit 20 Punkten, der sich mit der Lebensqualität von Teilnehmern mit Blasenerkrankungen befasst.
Jede Frage wurde auf einer Skala von 0 (nein, nie) bis 4 (immer) beantwortet.
Die Gesamtpunktzahl reichte von 0 bis 80, wobei höhere Punktzahlen einen stärkeren Einfluss auf die Lebensqualität anzeigten.
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Baseline bis Woche 24
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Baseline bis zum Ende des Studienbesuchs (Woche 52)
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Ein behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) wurde als ein unerwünschtes Ereignis definiert, das nach Beginn der Verabreichung der ersten Dosis der Studienmedikation an Tag 1 beobachtet wurde.
Alle unerwünschten Ereignisse, die innerhalb von 7 Tagen nach Einnahme der letzten Dosis des Studienmedikaments erfasst wurden, wurden als TEAE gezählt.
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Baseline bis zum Ende des Studienbesuchs (Woche 52)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Clinical Study Manager, Astellas Pharma Europe B.V.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tannenbaum S, den Adel M, Krauwinkel W, Meijer J, Hollestein-Havelaar A, Verheggen F, Newgreen D. Pharmacokinetics of solifenacin in pediatric populations with overactive bladder or neurogenic detrusor overactivity. Pharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00684. doi: 10.1002/prp2.684.
- Franco I, Hoebeke P, Baka-Ostrowska M, Bolong D, Davies LN, Dahler E, Snijder R, Stroosma O, Verheggen F, Newgreen D, Bosman B, Vande Walle J. Long-term efficacy and safety of solifenacin in pediatric patients aged 6 months to 18 years with neurogenic detrusor overactivity: results from two phase 3 prospective open-label studies. J Pediatr Urol. 2020 Apr;16(2):180.e1-180.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.12.012. Epub 2019 Dec 27.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Solifenacinsuccinat
Andere Studien-ID-Nummern
- 905-CL-047
- 2011-000330-11 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
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