- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01565694
Studie k posouzení dlouhodobého účinku, bezpečnosti a metabolismu tekuté suspenze solifenacinu u účastníků ve věku 5 až 18 let s hyperaktivitou neurogenního detruzoru
Fáze 3, otevřená, základní, kontrolovaná, multicentrická studie sekvenční titrace dávky k posouzení dlouhodobé účinnosti a bezpečnosti a farmakokinetiky suspenze solifenacinu sukcinátu u pacientů ve věku od 5 do méně než 18 let s neurogenní hyperaktivitou detruzoru (NDO)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
NDO se často vyskytuje u pacientů s rozštěpem páteře nebo jiným poškozením míchy, kdy se sval močového měchýře při plnění stahuje více než normálně. Tito pacienti mají často neschopnost vyprazdňovat, takže k vyprázdnění močového měchýře je nutná katetrizace.
Lék testovaný v této studii se nazývá solifenacin sukcinát. Tablety solifenacinu se podávají dospělým k léčbě hyperaktivního močového měchýře. V této a dalších studiích byla vyvinuta nová tekutá suspenze pro léčbu dětí a dospívajících.
Byla zkoumána účinnost a bezpečnost suspenze solifenacinu. Během této studie bylo také zkoumáno vychytávání a doba, po kterou suspenze solifenacinu zůstává v těle. Účinnost byla měřena pomocí urodynamiky (plnění a vyprazdňování močového měchýře) a objemů moči během katetrizace spolu s deníkovými odpověďmi týkajícími se počtu epizod inkontinence nebo dnů bez inkontinence.
Hodnocení bezpečnosti zahrnovalo analýzu krve a moči, kontrolu elektrokardiogramu (EKG), ultrazvuk ledvin, jednoduché testy paměti a porozumění (kognitivní funkce) a schopnost vidět blízké a vzdálené předměty (vizuální akomodace).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gent, Belgie, 9000
- Site BE3201
-
-
-
-
-
Campinas, Brazílie, 13060-803
- Site BR5507
-
Campinas, Brazílie, 13083-887
- Site BR5504
-
Curitiba, Brazílie, 80240-060
- Site BR5506
-
Porto Alegre, Brazílie, 90035-903
- Site BR5503
-
-
São Paulo
-
Sao Jose do Rio Preto, São Paulo, Brazílie, 15090-000
- Site BR5505
-
-
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200
- Site DK4501
-
-
-
-
-
Manila, Filipíny, 1015
- Site PH6301
-
Quezon City, Filipíny, 1101
- Site PH6302
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 110744
- Site KR8207
-
Seoul, Korejská republika, 120752
- Site KR8201
-
-
-
-
-
Ankara, Krocan, 6100
- Site TR9003
-
Izmir, Krocan, 35100
- Site TR9002
-
-
-
-
-
Miskolc, Maďarsko, 3526
- Site HU3602
-
-
-
-
-
Leon, Mexiko, 37000
- Site MX5203
-
Mexico City, Mexiko, C.P. 06700
- Site MX5205
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-952
- Site PL4803
-
Gdansk, Polsko, 80803
- Site PL4805
-
Warszawa, Polsko, 04-730
- Site PL4801
-
-
-
-
New York
-
Tarrytown, New York, Spojené státy, 10591
- Site US1008
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45229-3039
- Site US1010
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdokumentovaná diagnóza NDO potvrzená urodynamikou
- Cvičení čisté intermitentní katetrizace (CIC)
- V současné době na léčbě antimuskarinovým lékem
Kritéria vyloučení:
- Známý urogenitální stav (jiný než NDO), který může způsobit inkontinenci
- Operace zvětšení močového měchýře
- Aktuální fekální impakce
- Elektrostimulační terapie během 2 týdnů před screeningem a kdykoli během studie
- Jedinci s následujícími gastrointestinálními problémy: částečná nebo úplná obstrukce, snížená motilita jako paralytický ileus, jedinci s rizikem retence žaludku
- Reflux stupeň 3 nebo 4
- Současná infekce močových cest (UTI)
- Subjekt má těžkou poruchu funkce ledvin (glomerulární filtrace < 30 ml/min)
- Subjekt má těžkou poruchu funkce jater (Child-Pugh skóre > 9).
- Subjekt dostal intravezikální botulotoxin během 9 měsíců před screeningem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Solifenacin sukcinát
Účastníci ve věku od 5 let do < 18 let dostávali solifenacin perorálně jednou denně s postupnými titrovanými dávkami po dobu 12 týdnů k identifikaci optimální dávky během období titrace dávky. Počáteční dávka byla pediatrická ekvivalentní dávka (PED) 5 mg. Po dokončení období titrace dávky účastníci vstoupili do období fixní dávky, během kterého byl solifenacin užíván perorálně jednou denně po dobu 40 týdnů nebo do konce studijní návštěvy (52. týden). |
Perorální suspenze podávaná jednou denně injekční stříkačkou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna maximální cystometrické kapacity (MCC) z výchozího stavu na týden 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Během urodynamického hodnocení byl močový měchýř naplněn, dokud nezačne vyprazdňování/únik, nebo dokud nebylo zastaveno, protože účastník pociťoval bolest nebo nepohodlí nebo bylo dosaženo 135 % očekávané kapacity močového měchýře pro daný věk.
MCC je maximální kapacita močového měchýře dosažená během plnicí cystometrie předtím, než byl pozorován únik nebo bolest/nepohodlí.
|
Výchozí stav a týden 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změňte z výchozí hodnoty na poslední možný krok titrace v maximální cystometrické kapacitě
Časové okno: Výchozí stav, týden 9 nebo týden 12
|
Během urodynamického hodnocení byl močový měchýř naplněn, dokud nezačne vyprazdňování/únik, nebo dokud nebylo zastaveno, protože účastník pociťoval bolest nebo nepohodlí nebo bylo dosaženo 135 % očekávané kapacity močového měchýře pro daný věk.
MCC je maximální kapacita močového měchýře dosažená během plnicí cystometrie předtím, než byl pozorován únik nebo bolest/nepohodlí.
Na základě požadavků studie byl posledním možným krokem titrace 9. týden pro účastníky zapsané ve verzích 1.0 a 1.1 a 12. týden v pozdějších verzích.
|
Výchozí stav, týden 9 nebo týden 12
|
|
Změna od základní linie v souladu s močovým měchýřem
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Poddajnost močového měchýře je ukazatelem elasticity stěny močového měchýře a byla vypočtena vydělením změny objemu změnou tlaku detruzoru během plnění močového měchýře.
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Změna objemu močového měchýře (ml) od výchozí hodnoty do první kontrakce detruzoru > 15 cmH2O jako procento očekávané kapacity močového měchýře (EBC)
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Změna objemu močového měchýře od výchozí hodnoty byla vypočtena pomocí urodynamických hodnocení.
Během urodynamického hodnocení se močový měchýř plní, dokud nezačne vyprazdňování/únik, nebo dokud není zastaveno, protože subjekt buď pociťuje bolest nebo nepohodlí, nebo bylo dosaženo 135 % očekávané kapacity močového měchýře pro věk.
Pokud nedojde ke kontrakci detruzoru alespoň 15 cmH2O, objem močového měchýře byl připočten pomocí MCC.
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Změna objemu močového měchýře od základní linie při tlaku detruzoru 30 cmH2O
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Objemy močového měchýře při tlaku detruzoru 30 cm H2O byly vypočteny pomocí urodynamických hodnocení.
Během urodynamického hodnocení se močový měchýř plní, dokud nezačne vyprazdňování/únik, nebo dokud není zastaveno, protože účastníci buď pociťují bolest nebo nepohodlí, nebo bylo dosaženo 135 % očekávané kapacity močového měchýře pro daný věk.
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Změna objemu močového měchýře od základní linie při tlaku detruzoru 40 cmH2O
Časové okno: Výchozí stav a týden 24
|
Objemy močového měchýře při tlaku detruzoru 40 cm H2O byly vypočteny pomocí urodynamického hodnocení.
Během urodynamického hodnocení se močový měchýř plní, dokud nezačne vyprazdňování/únik, nebo dokud není zastaveno, protože subjekt buď pociťuje bolest nebo nepohodlí, nebo bylo dosaženo 135 % očekávané kapacity močového měchýře pro věk.
|
Výchozí stav a týden 24
|
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu hyperaktivních kontrakcí detruzoru (> 15 cmH2O) do konce plnění močového měchýře
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu hyperaktivních kontrakcí detruzoru do konce plnění močového měchýře byla měřena urodynamickým testováním.
Pokud došlo k úniku, byl zaznamenán "tlak detruzoru při úniku", jinak byl zaznamenán objem tekutiny nakapané do močového měchýře.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změňte tlak detruzoru od základní linie na konci plnění močového měchýře
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Močový měchýř byl naplněn, dokud nezačalo vyprazdňování/únik nebo dokud nebylo zastaveno, protože buď účastník pociťoval bolest nebo nepohodlí, nebo bylo dosaženo 135 % očekávané kapacity močového měchýře pro daný věk.
Tlak byl zaznamenáván po dobu dalších 5 minut po zahájení úniku nebo ukončení plnění močového měchýře, podle toho, co nastane dříve.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna průměrného katetrizovaného objemu na katetrizaci od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Průměrný katetrizovaný objem na katetrizaci byl vypočítán s použitím všech dostupných (nenulových) katetrizovaných objemů zaznamenaných během obou 2 dnů měření v deníku, ať už jsou tyto 2 dny souběžné nebo ne.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna od základní linie v maximálním katetrizovaném objemu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Maximální katetrizovaný objem za den byl vypočítán s použitím všech dostupných (nenulových) katetrizovaných objemů zaznamenaných pro 2 dny měření v deníku, bez ohledu na to, zda tyto 2 dny byly nebo nebyly souběžné.
Maximální hodnota byla vypočtena samostatně pro každý den měření a byl použit průměr těchto dvou hodnot.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna průměrného katetrizovaného objemu prvního rána od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Průměrný první ranní katetrizovaný objem byl vypočítán jako průměr dostupných prvních ranních katetrizovaných objemů zaznamenaných za 2 dny měření v deníku, ať už jsou tyto 2 dny souběžné nebo ne.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna průměrného počtu epizod inkontinence za 24 hodin od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Průměr počtu epizod inkontinence za 24 hodin byl vypočten jako průměr za platné dny v deníku v 7denním deníku.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna počtu suchých (bez inkontinence) dnů za 7 dní oproti výchozímu stavu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Počet dnů bez inkontinence byl vypočten ze 7denního mikčního deníku.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna počtu suchých (bez inkontinence) nocí za 7 dní oproti výchozímu stavu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Počet nocí bez inkontinence byl vypočítán ze 7denního mikčního deníku.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Změna kvality života od výchozího stavu [QoL] (skóre dotazníku PinQ)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 24
|
Pediatric Incontinence Questionnaire (PinQ) je dotazník o 20 položkách, který se zabývá kvalitou života účastníků s poruchami močového měchýře.
Každá otázka byla zodpovězena na škále od 0 (ne, nikdy) do 4 (stále).
Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 80, přičemž vyšší skóre indikovalo větší dopad na kvalitu života.
|
Výchozí stav do týdne 24
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Výchozí stav do konce studijní návštěvy (52. týden)
|
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou (TEAE) byla definována jako nežádoucí příhoda pozorovaná po zahájení podávání první dávky studovaného léku v den 1.
Všechny nežádoucí příhody shromážděné během 7 dnů po užití poslední dávky studovaného léku byly počítány jako TEAE.
|
Výchozí stav do konce studijní návštěvy (52. týden)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Clinical Study Manager, Astellas Pharma Europe B.V.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tannenbaum S, den Adel M, Krauwinkel W, Meijer J, Hollestein-Havelaar A, Verheggen F, Newgreen D. Pharmacokinetics of solifenacin in pediatric populations with overactive bladder or neurogenic detrusor overactivity. Pharmacol Res Perspect. 2020 Dec;8(6):e00684. doi: 10.1002/prp2.684.
- Franco I, Hoebeke P, Baka-Ostrowska M, Bolong D, Davies LN, Dahler E, Snijder R, Stroosma O, Verheggen F, Newgreen D, Bosman B, Vande Walle J. Long-term efficacy and safety of solifenacin in pediatric patients aged 6 months to 18 years with neurogenic detrusor overactivity: results from two phase 3 prospective open-label studies. J Pediatr Urol. 2020 Apr;16(2):180.e1-180.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.12.012. Epub 2019 Dec 27.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Onemocnění močového měchýře
- Močový měchýř, hyperaktivní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Urologické prostředky
- Muskarinoví antagonisté
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Solifenacin sukcinát
Další identifikační čísla studie
- 905-CL-047
- 2011-000330-11 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neurogenní hyperaktivita detruzoru
-
Chang Gung Memorial HospitalDokončenoNedostatečná aktivita detruzoru | Detrusor, nedostatečně aktivníTchaj-wan