Intervensjonsforsøk av kulturelt passende beslutningshjelpemidler for røykeslutt

Motvilje mot å bruke røykesluttmedisin har blitt identifisert som de viktigste barrierene for vellykket røykeslutt i befolkningen generelt. Mens farmakologisk intervensjon, spesielt reseptbelagte legemidler, er anbefalt av retningslinjen som den mest effektive behandlingen for røykeslutt, tar bare noen få røykere som besøker leger medisiner som gjenspeiler alvorlig underutnyttelse av den farmakologiske intervensjonen. Selv om det ser ut til å være minst like effektivt i den asiatiske befolkningen sammenlignet med den vestlige motparten (Fagerstrom, 2010), viser data fra Korean National Health and Nutrition Examination Survey at bare 0,5 % av dagens eller formelle røykere rapporterte at de hadde fått foreskrevet medisiner for å slutte å røyke. , langt mindre enn de som er rapportert fra USA, Storbritannia, Australia og Canada.

Kultur kan også påvirke den behandlingssøkende atferden knyttet til røykeslutt. Data fra tobakkshjelpelinjen i California viste at rundt 40 prosent av de asiatiske innringerne til tobakkstelefonen var venner eller familiemedlemmer sammenlignet med seks prosent av oppringningene for ikke-asiatiske (Zhu SH, 2002). Dette antyder at asiatiske amerikanere og stillehavsøyboere kan ha mindre sannsynlighet for å be om hjelp for seg selv, eller at familiemedlemmer er mer sannsynlig å be om hjelp til sin kjære. Dette impliserer behovet for å involvere familiemedlemmer i behandlingen helt fra begynnelsen, som er et annet konsept enn det som sees i temaene selvtillit og personlig ansvar blant vestlige kulturer (Fong, 2007). Generelt er det anerkjent at asiatiske amerikanere med vanedannende lidelser står overfor flere kulturelle og praktiske barrierer for behandling, og resultatet har vært en underutnyttelse av avhengighet og psykisk helsebehandling. For eksempel er skam ved å be om hjelp for en avhengighetslidelse anerkjent som en av de mest anerkjente kulturelle barrierene i denne befolkningen (Fong, 2007). Noen få foreløpige intervensjoner var rettet mot asiatiske amerikanere (for eksempel Suc Khoe La Vang for vietnamesisk amerikansk og lekmannsledet røykeslutttilnærming for sørøstasiatiske menn, osv.), og ga noen foreløpige bevis for effektiviteten av slik kulturelt passende røyking opphørsintervensjon (Chen, 2001).

Så vidt vi vet har ingen forskning fokusert på det kulturelle aspektet ved røykeslutt hos koreanske røykere. Asiatenes generelle motvilje mot å bruke psykiske helsetjenester, frykt for stigmatisering av mangel på viljestyrke, familieproblemer kan være noen hypoteseeksempler på kulturspesifikke barrierer for medisinbruk, i tillegg til mer universelle barrierer som mangel på kunnskap om mulige behandlingsalternativer og deres effekt. og frykt for bivirkninger. Å forstå den koreanske røykerens perspektiver på måten å slutte å røyke på kan være en nøkkel til utviklingen av effektiv røykeavvenningsintervensjon i denne befolkningen. Det er imidlertid mangel på detaljert forskning på de koreanske røykernes kulturelle tro og holdninger til røykeslutt, spesielt bruken av røykeavvenningsmedisiner.

Pasientbeslutningshjelpemidler er verktøy som hjelper folk å bli involvert i beslutningstaking ved å gi informasjon om alternativene og resultatene og ved å klargjøre personlige verdier. Det fremmer felles beslutningstaking mellom pasient og behandler, sparer legens tid og reduserer praksisvariasjon. I røykeavvenningsområdet er det utviklet hjelpemidler for å hjelpe pasientene med å bestemme om de skal slutte å røyke eller ikke (NHS, Storbritannia), og om de skal bruke røykeavvenningsmedisiner eller ikke (Healthwire, US; Willemsen, 2006). Imidlertid var disse beslutningshjelpene rettet mot den vestlige befolkningen, og begrenset dermed generaliserbarheten av nytten av slike verktøy i befolkningen fra annen kultur. Så vidt vi vet, finnes det ingen beslutningshjelp spesifikt skreddersydd for koreanske røykere, og vi ønsker å utvikle en og evaluere effekten på deres beslutning om å bruke røykeavvenningsmedisin gjennom denne studien.

Hovedmålene med denne studien er: 1) å bestemme effektiviteten av kulturelt tilpassede hjelpemidler for å slutte å røyke ved å sammenligne andelen av bruk av røykeavvenningsmedisiner hos koreanske røykere som besøker primærhelseklinikken og helsescreeningssenteret med kontroll, og 2) for å identifisere faktorene knyttet til beslutningen om å bruke røykeavvenningsmedisinen, inkludert sosiodemografiske, medisinske, atferdsmessige og kognitive faktorer, etc. Det sekundære målet med denne studien er å bestemme andelen røykeslutt og bruken av røykesluttmedisin i virkelige omgivelser og identifisere faktorene forbundet med røykeslutt.