- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01581073
Forebygging av sluttstadium nyresykdom av Darbepoetin Alfa hos pasienter med kronisk nyresykdom med ikke-diabetisk nyresykdom (PREDICT)
17. april 2018 oppdatert av: Translational Research Center for Medical Innovation, Kobe, Hyogo, Japan
Forebygging av sluttstadiet nyresykdom av Darbepoetin Alfa hos CKD-pasienter med ikke-diabetisk nyresykdom
Hensikten med denne studien er å spørre om behandling av pasienter med ikke-diabetisk kronisk nyresykdom (CKD) med GFR 8-20mL/min/1,73m2
av darbepoetin Alfa målrettet Hb mellom 11,0 og 13,0 g/dL bevarer nyrefunksjonen bedre enn målretting av Hb mellom 9,0 og 11,0 g/dL.
Etterforskerne spør også om den høyere Hb-målretting på 11 til 13g/dL ikke vil forårsake høyere bivirkninger angående hjerte- og karsykdommer sammenlignet med lavere Hb-målretting på 9 til 11g/dL.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Anemi er vanlig blant pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) og er assosiert med økt risiko for kardiovaskulære og nyrehendelser.
Selv om erytropoiesisstimulerende middel (ESA) har blitt brukt for å korrigere anemi, reduserte ikke bruk av ESA (hemoglobinnivå ved ca. 13 g/dL) kardiovaskulære eller renale hendelser hos diabetiske CKD-pasienter.
Subgruppeanalyse av en nylig randomisert studie antydet at bruk av darbepoetin alfa rettet mot Hb mellom 11 og 13 g/dL kan bevare nyrefunksjonen bedre enn målretting av Hb mellom 9 og 11 g/dL hos ikke-diabetiske CKD-pasienter.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
476
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Tokyo
-
Shinagawa, Tokyo, Japan
- Showa University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 85 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- CKD-pasienter som ikke har fått kronisk dialyse
- eGFR 8 og mer og mindre enn 20 ml/min/1,73 m2 bestemt to ganger de siste 12 ukene.
- CKD-pasienter med nyreanemi ved Hb mindre enn 10g/dL i løpet av de siste 8 ukene
- CKD-pasienter med TSAT 20 % og høyere eller serumferritin 100ng/ml og høyere.
- CKD-pasienter behandlet med standardbehandling
- CKD-pasienter ga skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes (behandlet, eller HbA1c 6,4 % IFCC)
- CKD-pasienter behandlet med andre ESA enn epoetiner og darbepoetin.
- CKD-pasienter behandlet med epoetin 24000 IE/4w eller mer.
- CKD-pasienter behandlet med darbepoetin 90μg/4w eller mer.
- Ukontrollert hypertensjon (180/10 mmHg og høyere)
- Hjertesvikt (NYHA III og IV)
- malignitet, hematologisk lidelse
- underernæring
- Aktiv og kontinuerlig blødning fra mage-tarmkanalen
- ANCA assosiert glomerulonefritt, akutt infeksjon, aktiv SLE
- CKD-pasienter som skal gjennomgå dialyse eller få transplantasjon innen 6 måneder
- Hjerteinfarkt siste 6 måneder
- Hjerneslag eller lungeemboli i løpet av de siste 12 månedene
- Alvorlig allergi
- Gravide kvinner, kvinner som ammer, eller CKD-pasienter som planter for å bli gravide
- Allergi mot erytropoetin
- Ikke kvalifiserte pasienter i henhold til etterforskerens vurdering
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Høy Hb gruppe
Darbepoetin alfa gis til pasientene.
Mål Hb-nivået er 12,0 g/dL, og det bør opprettholdes større enn eller lik 11,0 g/dL og mindre enn 13,0 g/dL.
Hvis pasientene ikke har sykehistorie med hjerteinfarkt, hjerneslag, lungeemboli, ustabil angina eller perifer arteriesykdom, vil mål Hb-nivået være større enn eller lik 12,0 g/dL og mindre enn 13,0 g/dL.
Maksimal dose darbepoetin alfa er 240 mikrogram per 4 uker.
|
Darbepoetin alfa brukes for å målrette Hb-nivåer på 11-13g/dL i høy Hb-gruppe, og 9-11g/dL i lav Hb-gruppe.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lav Hb gruppe
Darbepoetin alfa gis til pasientene.
Mål Hb-nivået er 10,0 g/dL, og det bør opprettholdes større enn eller lik 9,0 g/dL og mindre enn 11,0 g/dL.
Hvis Hb-nivået overstiger 10,0 g/dL hos pasienter, reduser dosen eller slutt å gi dosen.
|
Darbepoetin alfa brukes for å målrette Hb-nivåer på 11-13g/dL i høy Hb-gruppe, og 9-11g/dL i lav Hb-gruppe.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensatt nyreutfall av kronisk dialyse, nyretransplantasjon, eGFR 6 mL/min/1,73m2 eller mindre, eller eGFR mindre enn 50 % av initialverdi.
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensatt kardiovaskulært utfall av kardiovaskulær død, hjerneslag, hjerteinfarkt, amputasjon av beina, innleggelse ved hjertesvikt eller angina.
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Tid fra innmelding til oppstart av dialyse
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Tid fra påmelding til 50 % reduksjon av eGFR fra startverdi
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Tid fra innmelding til død uansett årsak
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Endring av eGFR fra påmelding
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Endring av proteinuri/Cr-forhold
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Nyrebeskyttelse hos pasienter som opprettholdt målet Hb mer enn halvparten av tiden
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
50 % nyreoverlevelse
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Slag
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Hjerteinfarkt
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Utvikling av malignitet
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser grunnlinje
Tidsramme: 96 uker
|
96 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Hayashi T, Maruyama S, Nangaku M, Narita I, Hirakata H, Tanabe K, Morita S, Tsubakihara Y, Imai E, Akizawa T; PREDICT Investigators. Darbepoetin Alfa in Patients with Advanced CKD without Diabetes: Randomized, Controlled Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 May 7;15(5):608-615. doi: 10.2215/CJN.08900719. Epub 2020 Apr 3.
- Imai E, Maruyama S, Nangaku M, Hirakata H, Hayashi T, Narita I, Kono H, Nakatani E, Morita S, Tsubakihara Y, Akizawa T. Rationale and study design of a randomized controlled trial to assess the effects of maintaining hemoglobin levels using darbepoetin alfa on prevention of development of end-stage kidney disease in non-diabetic CKD patients (PREDICT Trial). Clin Exp Nephrol. 2016 Feb;20(1):71-6. doi: 10.1007/s10157-015-1133-z. Epub 2015 Jun 17.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
16. februar 2012
Primær fullføring (FAKTISKE)
7. desember 2017
Studiet fullført (FAKTISKE)
7. desember 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. april 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. april 2012
Først lagt ut (ANSLAG)
19. april 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
18. april 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. april 2018
Sist bekreftet
1. april 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TRIGU1115
- UMIN000006616 (REGISTER: UMIN Clinical Trials Registry)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .