- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01581073
Preventie van nierziekte in het eindstadium door Darbepoetin Alfa bij patiënten met chronische nierziekte met niet-diabetische nierziekte (PREDICT)
17 april 2018 bijgewerkt door: Translational Research Center for Medical Innovation, Kobe, Hyogo, Japan
Preventie van nierziekte in het eindstadium door Darbepoetin Alfa bij CKD-patiënten met niet-diabetische nierziekte
Het doel van deze studie is na te gaan of de behandeling van niet-diabetische patiënten met chronische nierziekte (CKD) met een GFR van 8-20 ml/min/1,73 m2
door darbepoetin Alfa gericht op een Hb tussen 11,0 en 13,0 g/dl blijft de nierfunctie beter behouden dan gericht op een Hb tussen 9,0 en 11,0 g/dl.
De onderzoekers vragen ook of het hogere Hb dat gericht is op 11 tot 13g/dL niet meer bijwerkingen met betrekking tot hart- en vaatziekten zal veroorzaken in vergelijking met het lagere Hb dat gericht is op 9 tot 11g/dL.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bloedarmoede komt vaak voor bij patiënten met chronische nierziekte (CKD) en wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op cardiovasculaire en renale gebeurtenissen.
Hoewel erytropoëse-stimulerend middel (ESA) is gebruikt om bloedarmoede te corrigeren, verminderde het gebruik van ESA (hemoglobinegehalte van ongeveer 13 g/dl) de cardiovasculaire of renale gebeurtenissen bij diabetische CKD-patiënten niet.
Subgroepanalyse van een recente gerandomiseerde studie suggereerde dat het gebruik van darbepoetin alfa gericht op een Hb tussen 11 en 13 g/dl de nierfunctie beter kan behouden dan het richten op een Hb tussen 9 en 11 g/dl bij niet-diabetische CKD-patiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
476
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Tokyo
-
Shinagawa, Tokyo, Japan
- Showa University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
20 jaar tot 85 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- CKD-patiënten die geen chronische dialyse hebben ondergaan
- eGFR 8 en meer en minder dan 20 ml/min/1,73 m2 tweemaal bepaald in de afgelopen 12 weken.
- CKD-patiënten met nieranemie met een Hb van minder dan 10 g/dl in de afgelopen 8 weken
- CKD-patiënten met TSAT 20% en hoger of serumferritine 100 ng/ml en hoger.
- CKD-patiënten behandeld met standaardzorg
- CKD-patiënten gaven schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Diabetes (behandeld, of HbA1c 6,4% IFCC)
- CKD-patiënten behandeld met andere ESA dan epoëtines en darbepoëtine.
- CKD-patiënten behandeld met epoëtine 24.000 IE/4w of meer.
- CKD-patiënten behandeld met darbepoetin 90μg/4w of meer.
- Ongecontroleerde hypertensie (180/10 mmHg en hoger)
- Hartfalen (NYHA III en IV)
- maligniteit, hematologische aandoening
- ondervoeding
- Actieve en continue bloeding van het maagdarmkanaal
- ANCA-geassocieerde glomerulonefritis, acute infectie, actieve SLE
- CKD-patiënten die binnen 6 maanden gedialyseerd of getransplanteerd worden
- Myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden
- Beroerte of longembolie in de afgelopen 12 maanden
- Ernstige allergie
- Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of CKD-patiënten die planten om zwanger te worden
- Allergie tegen erytropoëtine
- Ongeschikte patiënten volgens het oordeel van de onderzoeker
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Hoge Hb-groep
Darbepoetin alfa wordt aan de patiënten gegeven.
Het beoogde Hb-niveau is 12,0 g/dL en het moet hoger dan of gelijk aan 11,0 g/dL en lager dan 13,0 g/dL worden gehouden.
Als de patiënten geen medische voorgeschiedenis hebben van een myocardinfarct, beroerte, longembolie, onstabiele angina of perifere arteriële ziekte, zal het beoogde Hb-niveau hoger zijn dan of gelijk aan 12,0 g/dl en lager dan 13,0 g/dl.
De maximale dosis darbepoetin alfa is 240 microgram per 4 weken.
|
Darbepoëtine alfa wordt gebruikt om een Hb-niveau van 11-13 g/dl in de hoge Hb-groep en 9-11 g/dl in de lage Hb-groep te bereiken.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lage Hb-groep
Darbepoetin alfa wordt aan de patiënten gegeven.
Het beoogde Hb-niveau is 10,0 g/dL en het moet hoger dan of gelijk aan 9,0 g/dL en lager dan 11,0 g/dL worden gehouden.
Als het Hb-gehalte bij patiënten hoger is dan 10,0 g/dl, verlaag dan de dosis of stop met het toedienen van de dosis.
|
Darbepoëtine alfa wordt gebruikt om een Hb-niveau van 11-13 g/dl in de hoge Hb-groep en 9-11 g/dl in de lage Hb-groep te bereiken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Samengesteld nierresultaat van chronische dialyse, niertransplantatie, eGFR 6 ml/min/1,73 m2 of minder, of eGFR minder dan 50% van de initiële waarde.
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Samengestelde cardiovasculaire uitkomst van cardiovasculair overlijden, beroerte, myocardinfarct, beenamputatie, opname door hartfalen of angina pectoris.
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Tijd vanaf de inschrijving tot het begin van de dialyse
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Tijd vanaf inschrijving tot 50% reductie van eGFR ten opzichte van de initiële waarde
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Tijd vanaf inschrijving tot overlijden door welke oorzaak dan ook
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Wijziging van eGFR vanaf inschrijving
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Verandering van proteïnurie/Cr-ratio
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Nierbescherming bij patiënten die het streef-Hb meer dan de helft van de tijd vasthielden
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
50% nieroverleving
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Hartinfarct
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Myocardinfarct
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Ontwikkeling van maligniteit
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
|
Basislijn aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 96 weken
|
96 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Hayashi T, Maruyama S, Nangaku M, Narita I, Hirakata H, Tanabe K, Morita S, Tsubakihara Y, Imai E, Akizawa T; PREDICT Investigators. Darbepoetin Alfa in Patients with Advanced CKD without Diabetes: Randomized, Controlled Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 May 7;15(5):608-615. doi: 10.2215/CJN.08900719. Epub 2020 Apr 3.
- Imai E, Maruyama S, Nangaku M, Hirakata H, Hayashi T, Narita I, Kono H, Nakatani E, Morita S, Tsubakihara Y, Akizawa T. Rationale and study design of a randomized controlled trial to assess the effects of maintaining hemoglobin levels using darbepoetin alfa on prevention of development of end-stage kidney disease in non-diabetic CKD patients (PREDICT Trial). Clin Exp Nephrol. 2016 Feb;20(1):71-6. doi: 10.1007/s10157-015-1133-z. Epub 2015 Jun 17.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
16 februari 2012
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
7 december 2017
Studie voltooiing (WERKELIJK)
7 december 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 april 2012
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 april 2012
Eerst geplaatst (SCHATTING)
19 april 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
18 april 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 april 2018
Laatst geverifieerd
1 april 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TRIGU1115
- UMIN000006616 (REGISTRATIE: UMIN Clinical Trials Registry)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .