- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01581073
A végstádiumú vesebetegség megelőzése Darbepoetin Alfa által krónikus vesebetegségben szenvedő, nem diabéteszes vesebetegségben szenvedő betegeknél (PREDICT)
2018. április 17. frissítette: Translational Research Center for Medical Innovation, Kobe, Hyogo, Japan
A végstádiumú vesebetegség megelőzése Darbepoetin Alfával nem cukorbeteg vesebetegségben szenvedő krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél
Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megkérdezze, vajon a nem cukorbeteg krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegek kezelése 8-20 ml/perc/1,73 m2 GFR-rel
darbepoetin A 11,0 és 13,0 g/dl közötti Hb-t célzó Alfa jobban megőrzi a veseműködést, mint a 9,0 és 11,0 g/dl közötti Hb-t célzó Alfa.
A kutatók azt is megkérdezik, hogy a magasabb, 11-13 g/dl-es Hb-érték nem okoz-e nagyobb nemkívánatos eseményeket a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel kapcsolatban, mint az alacsonyabb, 9-11 g/dl-es Hb-érték.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vérszegénység gyakori a krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegek körében, és a kardiovaszkuláris és vesebetegségek fokozott kockázatával jár.
Bár az erythropoiesis-stimuláló szert (ESA) alkalmazták a vérszegénység korrigálására, az ESA (körülbelül 13 g/dl hemoglobinszint) alkalmazása nem csökkentette a szív- és érrendszeri vagy a vese események számát cukorbeteg CKD-s betegeknél.
Egy közelmúltban végzett randomizált vizsgálat alcsoport-elemzése arra utalt, hogy a 11 és 13 g/dl közötti Hb-t célzó alfa-darbepoetin alkalmazása jobban megőrzi a veseműködést, mint a 9 és 11 g/dl közötti Hb-érték nem cukorbeteg CKD-s betegeknél.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
476
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Tokyo
-
Shinagawa, Tokyo, Japán
- Showa University School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
20 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- CKD-betegek, akik nem részesültek krónikus dialízisben
- eGFR 8 és több, és kevesebb, mint 20 ml/perc/1,73 m2 kétszer határozták meg az elmúlt 12 hétben.
- CKD-betegek, akiknek Hb-értéke kevesebb, mint 10 g/dl az elmúlt 8 hétben
- CKD betegek, akiknél a TSAT 20% vagy magasabb, vagy a szérum ferritin 100 ng/ml vagy magasabb.
- Standard ellátással kezelt CKD betegek
- A CKD-betegek írásos beleegyezést adtak.
Kizárási kritériumok:
- Cukorbetegség (kezelt, vagy HbA1c 6,4% IFCC)
- Az epoetintől és darbepoetintől eltérő ESA-val kezelt CKD betegek.
- 24000 NE/4w vagy több epoetinnel kezelt CKD betegek.
- 90 μg/4w vagy nagyobb darbepoetinnel kezelt krónikus vesebetegségben szenvedő betegek.
- Nem kontrollált magas vérnyomás (180/10 Hgmm és magasabb)
- Szívelégtelenség (NYHA III és IV)
- rosszindulatú daganatok, hematológiai rendellenességek
- alultápláltság
- Aktív és folyamatos gyomor-bélrendszeri vérzés
- ANCA asszociált glomerulonephritis, akut fertőzés, aktív SLE
- CKD-betegek, akiket 6 hónapon belül dializálnak vagy transzplantációt kapnak
- Szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban
- Stroke vagy tüdőembólia az elmúlt 12 hónapban
- Súlyos allergia
- Terhes nők, szoptató nők vagy CKD-betegek, akik ültetnek, hogy teherbe essenek
- Allergia az eritropoetinnel szemben
- A vizsgáló megítélése szerint nem jogosult betegek
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Magas Hb csoport
A betegek alfa-darbepoetint kapnak.
A cél Hb-szint 12,0 g/dl, és 11,0 g/dl-nél nagyobb vagy egyenlő és 13,0 g/dl-nél kisebb értéken kell tartani.
Ha a betegek anamnézisében nem szerepel szívinfarktus, stroke, tüdőembólia, instabil angina vagy perifériás artériás betegség, a cél Hb-szint 12,0 g/dl vagy azzal egyenlő és 13,0 g/dl lesz.
Az alfa-darbepoetin maximális adagja 240 mikrogramm 4 héten keresztül.
|
Az alfa-darbepoetint a 11-13g/dl Hb-szint megcélzására használják magas Hb-csoportban és 9-11g/dl-re az alacsony Hb-csoportban.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alacsony Hb csoport
A betegek alfa-darbepoetint kapnak.
A cél Hb-szint 10,0 g/dl, és 9,0 g/dl-nél nagyobb vagy egyenlő és 11,0 g/dl-nél kisebb értéken kell tartani.
Ha a Hb-szint meghaladja a 10,0 g/dl-t a betegeknél, csökkentse az adag mennyiségét, vagy hagyja abba az adagolást.
|
Az alfa-darbepoetint a 11-13g/dl Hb-szint megcélzására használják magas Hb-csoportban és 9-11g/dl-re az alacsony Hb-csoportban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Krónikus dialízis, vesetranszplantáció összetett veseeredménye, eGFR 6 ml/perc/1,73 m2 vagy kevesebb, vagy az eGFR kevesebb, mint a kezdeti érték 50%-a.
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Kardiovaszkuláris halálozás, stroke, szívinfarktus, láb amputáció, szívelégtelenség vagy angina miatti felvétel összetett kardiovaszkuláris kimenetele.
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
A felvételtől a dialízis megkezdéséig eltelt idő
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
A beiratkozástól az eGFR kezdeti értékhez viszonyított 50%-os csökkentéséig eltelt idő
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
A felvételtől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
Az eGFR változása a beiratkozás után
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
A proteinuria/Cr arány változása
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
Vesevédelem azoknál a betegeknél, akiknél a Hb-célérték több mint felében megmaradt
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
50%-os vese túlélés
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
Stroke
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
Miokardiális infarktus
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
Rosszindulatú daganat kialakulása
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
|
A nemkívánatos eseményekkel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 96 hét
|
96 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Hayashi T, Maruyama S, Nangaku M, Narita I, Hirakata H, Tanabe K, Morita S, Tsubakihara Y, Imai E, Akizawa T; PREDICT Investigators. Darbepoetin Alfa in Patients with Advanced CKD without Diabetes: Randomized, Controlled Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2020 May 7;15(5):608-615. doi: 10.2215/CJN.08900719. Epub 2020 Apr 3.
- Imai E, Maruyama S, Nangaku M, Hirakata H, Hayashi T, Narita I, Kono H, Nakatani E, Morita S, Tsubakihara Y, Akizawa T. Rationale and study design of a randomized controlled trial to assess the effects of maintaining hemoglobin levels using darbepoetin alfa on prevention of development of end-stage kidney disease in non-diabetic CKD patients (PREDICT Trial). Clin Exp Nephrol. 2016 Feb;20(1):71-6. doi: 10.1007/s10157-015-1133-z. Epub 2015 Jun 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2012. február 16.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2017. december 7.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2017. december 7.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. április 16.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. április 18.
Első közzététel (BECSLÉS)
2012. április 19.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2018. április 18.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. április 17.
Utolsó ellenőrzés
2018. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TRIGU1115
- UMIN000006616 (IKTATÓ HIVATAL: UMIN Clinical Trials Registry)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .