- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01590069
Aerosolisert Aldesleukin i behandling av pasienter med lungemetastaser
Fase I/II-studie av Aerosol Interleukin-2 for lungemetastaser
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å evaluere toksisitet hos pasienter med lungemetastaser under aerosol interleukin (IL)-2 (aldesleukin) terapi ved bruk av selvrapportering, ekstern spirometri og pulsoksymetri.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme dose og tidsplan for et akseptabelt aerosol IL-2-regime og korrelere med absolutt antall lymfocytter (ALC).
II. For å bestemme serum IL-2-nivåer på dag 1 av terapien for tegn på spillover i sirkulasjonen og korrelere med fravær eller tilstedeværelse av toksisitet.
III. For å evaluere effektiviteten av aerosol IL-2-behandling ved bruk av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST).
TERTIÆRE MÅL:
I. Å evaluere histologien i post-kirurgiske prøver hos pasienter som gjennomgår kirurgi for lungemetastaser etter aerosol IL-2-behandling som en valgfri prosedyre.
II. For å evaluere immunkorrelater fra valgfri biopsi før behandling og post-kirurgisk prøve.
OVERSIKT: Dette er en fase I, dose-eskaleringsstudie etterfulgt av en fase II-studie.
Pasienter får aerosolisert aldesleukin én gang daglig (QD) på dag 1-21. Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon av uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 30 dager.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med diagnosen avansert kreft med lungemetastaser; pasienter uten tidligere behandling er kvalifisert dersom det ikke er kjent overlegen alternativ medisinsk behandling; for fase Ib ekspansjonskohortdiagnose av osteosarkom vil lungemetastaser være nødvendig
- Villig til å overholde protokollbehandling og nødvendig sikkerhetsovervåking (selvrapportering, pulsoksymetri, fjernspirometri, laboratorier)
- Kreatinin =< 2 x øvre normalgrense (ULN)
- Bilirubin =< 5 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST) =< 5 x ULN
- Forsert vitalkapasitet (FVC) >= 50 % forutsagt
- Oksygenmetning (O2) i hvile >= 90 % (av ekstra oksygen)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatus =< 1 for alderen >= 16 eller Lansky play >= 80 % for alderen =< 15
- Pasienter må ha kommet seg til =< grad 1 toksisitet (unntatt alopecia og hørselstap) fra tidligere kjemoterapi, annen undersøkelsesbehandling, hormonelle, biologiske, målrettede midler
- Ingen strålebehandling innen 2 uker: unntak: pasienter kan få palliativ lavdosestrålebehandling (30 Gy eller mindre) for lesjoner utenfor lungen etter den behandlende legens skjønn; palliativ strålebehandling kan gis før aerosolbehandling startes om nødvendig
- Fagene må kunne lese og forstå engelsk
- Pasienter med avansert kreft med resekterbare lungemetastaser
- Pasienter med sarkom, nyrecellekarsinom eller melanom eller med kjent sykdom utenfor lungene og/eller thorax
Ekskluderingskriterier:
- Behandles for tiden med bronkodilatatorer eller kortikosteroider
- Kvinner: gravide eller ammende og hvis de er i fertil alder (f. kvinne i fertil alder som ikke har vært amenoréisk i minst 12 måneder på rad eller kirurgisk sterilisert) ikke villig til å bruke effektiv prevensjon
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, bradykardi, relatert til hjertesykdom, grenblokk, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studien krav
- Personer med grunnlinjesymptomer på feber og/eller hoste og/eller kortpustethet og/eller tungpustethet og/eller tretthetsgrad >= 2 (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] versjon [v] 4.0)
- Pasienter med uoperable lungemetastaser
- Pasienter uten sarkom, nyrecellekarsinom eller melanom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (aerosolisert aldesleukin)
Pasienter får aerosolisert aldesleukin QD på dag 1-21.
Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon av uakseptabel toksisitet.
|
Valgfrie korrelative studier
Pust aerosolisert aldesleukin
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose, definert som det høyeste dosenivået med seks pasienter med maksimalt én dosebegrensende toksisitet, ved bruk av CTCAE v4.0 (fase I)
Tidsramme: 28 dager
|
Doseeskaleringen vil bli utført via den akselererte titreringsmetoden for de to første dosenivåene.
|
28 dager
|
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE) ved bruk av CTCAE v4.0 (fase II)
Tidsramme: Inntil 4 år
|
Bivirkninger vil bli oppsummert etter alvorlighetsgrad i henhold til den verste karakteren som er opplevd over antall pasienter i risiko.
|
Inntil 4 år
|
|
Respons av målbare lesjoner på aerosol aldesleukin ved bruk av modifisert RECIST (fase II)
Tidsramme: Inntil 4 år
|
Responsanalyse vil bli utført på intent-to-treat, det vil si enhver pasient som meldte seg inn i ekspansjonskohorten.
Pasienter som trekker seg før utløpet av 2 måneder uten å ha respondert vil bli ansett som ikke-reagerende.
De tosidige 95 % Clopper-Pearson-konfidensintervallene vil bli beregnet for andelen pasienter med respons.
|
Inntil 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IL-2 nivåer i serum
Tidsramme: Dag 1 av terapi
|
Serum IL-2-nivåer vil bli sammenlignet med maksimal grad av toksisitet for å avgjøre om vår hypotese om "spillover" av IL-2 i sirkulasjonen - dvs. at noen unnslipper reseptorhansken til IL-2-reseptorbærende celler i lungelymfatiske.
|
Dag 1 av terapi
|
|
Endringer i biomarkørnivåer
Tidsramme: Baseline til 8 uker
|
Endringer i biomarkørnivåer mellom vevsprøver før og etter behandling vil bli vurdert ved bruk av parede t-tester (hvis dataene er normalfordelt) eller Wilcoxon signed-rank tester (ellers).
Vil grafer dataene ved hjelp av histogrammer, boksplott og punktplott.
Med 20 pasienter, ved bruk av en 2-sidig 5 % alfa, ville det være 80 % kraft til å oppdage en effektstørrelse på 0,66 (hvor effektstørrelsen er gjennomsnittsforskjellen delt på standardavviket til forskjellene).
|
Baseline til 8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Najat Daw, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Hudsykdommer
- Urologiske neoplasmer
- Karsinom
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nyre-neoplasmer
- Nevroendokrine svulster
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Neoplasmer, beinvev
- Neoplasmer, bindevev
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Hud- og bindevevssykdommer
- Karsinom, nyrecelle
- Melanom
- Sarkom
- Osteosarkom
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Aldesleukin
Andre studie-ID-numre
- 2010-0700 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- 0700 (Annen identifikator: Sponsor)
- NCI-2012-00788 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .