- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01590069
Aerosoliseret Aldesleukin til behandling af patienter med lungemetastaser
Fase I/II undersøgelse af aerosol interleukin-2 til lungemetastaser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere toksicitet hos patienter med lungemetastaser under aerosol interleukin (IL)-2 (aldesleukin) terapi ved hjælp af selvrapportering, fjernspirometri og pulsoximetri.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme dosis og tidsplan for et aerosol IL-2-regimen og korrelere med absolut lymfocyttal (ALC).
II. At bestemme serum-IL-2-niveauer på dag 1 af terapien for tegn på afsmitning i cirkulationen og korrelere med fravær eller tilstedeværelse af toksicitet.
III. At evaluere effektiviteten af aerosol IL-2-behandling ved brug af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST).
TERTIÆRE MÅL:
I. At evaluere histologien i post-kirurgiske prøver hos patienter, der gennemgår operation for lungemetastaser efter aerosol IL-2-behandling som en valgfri procedure.
II. For at evaluere immunkorrelater fra valgfri førbehandlingsbiopsi og post-kirurgisk prøve.
OVERSIGT: Dette er et fase I, dosis-eskaleringsstudie efterfulgt af et fase II studie.
Patienterne får aerosoliseret aldesleukin én gang dagligt (QD) på dag 1-21. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression af uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen fremskreden cancer med lungemetastaser; patienter uden forudgående behandling er berettigede, hvis der ikke er kendt overlegen alternativ medicinsk behandling; for fase Ib ekspansionskohortediagnose af osteosarkom vil lungemetastaser være påkrævet
- Villig til at overholde protokolterapi og nødvendig sikkerhedsovervågning (selvrapportering, pulsoximetri, fjernspirometri, laboratorier)
- Kreatinin =< 2 x øvre normalgrænse (ULN)
- Bilirubin =< 5 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST) =< 5 x ULN
- Forceret vitalkapacitet (FVC) >= 50 % forudsagt
- Iltmætning (O2) i hvile >= 90 % (fra supplerende ilt)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 1 for alderen >= 16 eller Lansky play >= 80 % for alderen =< 15
- Patienter skal være kommet sig til =< grad 1 toksicitet (undtagen alopeci og høretab) fra tidligere kemoterapi, anden undersøgelsesterapi, hormonelle, biologiske, målrettede midler
- Ingen strålebehandling inden for 2 uger: undtagelse: patienter kan modtage palliativ lavdosis strålebehandling (30 Gy eller mindre) for læsioner uden for lungen efter den behandlende læges skøn; palliativ strålebehandling kan gives før aerosolbehandling påbegyndes, hvis det er nødvendigt
- Fagene skal kunne læse og forstå engelsk
- Patienter med fremskreden cancer med resekterbare lungemetastaser
- Patienter med sarkom, nyrecellekarcinom eller melanom eller med kendt sygdom uden for lunger og/eller thorax
Ekskluderingskriterier:
- I øjeblikket behandles med bronkodilatatorer eller kortikosteroider
- Kvinder: gravide eller ammende, og hvis de er i den fødedygtige alder (f. kvinde i den fødedygtige alder, som ikke har været amenoréisk i mindst 12 på hinanden følgende måneder eller kirurgisk steriliseret), ikke villig til at bruge effektiv prævention
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, bradykardi, relateret til hjertesygdom, bundtgrenblok, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelsen krav
- Personer med basislinjesymptomer på feber og/eller hoste og/eller åndenød og/eller hvæsende vejrtrækning og/eller træthed grad >= 2 (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] version [v] 4.0)
- Patienter med ikke-operable lungemetastaser
- Patienter uden sarkom, nyrecellekarcinom eller melanom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (aerosoliseret aldesleukin)
Patienterne får aerosoliseret aldesleukin QD på dag 1-21.
Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression af uacceptabel toksicitet.
|
Valgfri korrelative undersøgelser
Indånd aerosoliseret aldesleukin
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis, defineret som det højeste dosisniveau med seks patienter med højst én dosisbegrænsende toksicitet, ved brug af CTCAE v4.0 (fase I)
Tidsramme: 28 dage
|
Dosisoptrapningen vil blive udført via den accelererede titreringsmetode for de første 2 dosisniveauer.
|
28 dage
|
|
Forekomst af uønskede hændelser (AE) ved brug af CTCAE v4.0 (fase II)
Tidsramme: Op til 4 år
|
Bivirkninger vil blive opsummeret efter sværhedsgrad i henhold til den værste grad oplevet over antallet af patienter i risiko.
|
Op til 4 år
|
|
Respons af målbare læsioner på aerosol aldesleukin ved hjælp af modificeret RECIST (fase II)
Tidsramme: Op til 4 år
|
Responsanalyse vil blive udført på intent-to-treat, det vil sige enhver patient, der er tilmeldt ekspansionskohorten.
Patienter, der trækker sig tilbage inden udgangen af 2 måneder uden at have reageret, vil blive betragtet som ikke-responderende.
De tosidede 95 % Clopper-Pearson konfidensintervaller vil blive beregnet for andelen af patienter med respons.
|
Op til 4 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IL-2 niveauer i serum
Tidsramme: Dag 1 af terapi
|
Serum-IL-2-niveauer vil blive sammenlignet med maksimal toksicitetsgrad for at bestemme, om vores hypotese om "spildover" af IL-2 i kredsløbet - dvs. nogle undslipper receptorhandsken af IL-2-receptorbærende celler i pulmonale lymfeceller.
|
Dag 1 af terapi
|
|
Ændringer i biomarkørniveauer
Tidsramme: Baseline til 8 uger
|
Ændringer i biomarkørniveauer mellem vævsprøver før og efter behandling vil blive vurderet ved hjælp af parrede t-tests (hvis dataene er normalfordelte) eller Wilcoxon signed-rank tests (ellers).
Tegner dataene ved hjælp af histogrammer, boksplot og prikplot.
Med 20 patienter, ved brug af en 2-sidet 5 % alfa, ville der være 80 % kraft til at detektere en effektstørrelse på 0,66 (hvor effektstørrelsen er den gennemsnitlige forskel divideret med standardafvigelsen af forskellene).
|
Baseline til 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Najat Daw, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Hudsygdomme
- Urologiske neoplasmer
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Nyre-neoplasmer
- Neuroendokrine tumorer
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer, Knoglevæv
- Neoplasmer, bindevæv
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Hud- og bindevævssygdomme
- Karcinom, nyrecelle
- Melanom
- Sarkom
- Osteosarkom
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Aldesleukin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-0700 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- 0700 (Sponsor)
- NCI-2012-00788 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sarkom
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Belgien, Spanien, Taiwan, Østrig, Japan, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydkorea, Canada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Royal Marsden NHS Foundation TrustRekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stedeForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
-
Children's Oncology GroupAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Ewing-sarkom | CIC-omarrangeret sarkom | Rundcellet sarkom med EWSR1-ikke-ETS-fusion | Metastatisk sarkom af høj kvalitet | Sarcoma med BCOR genetiske ændringer | Metastatisk udifferentieret rundcellesarkom | Metastatisk udifferentieret sarkom, ikke andet specificeretForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North Norway; Haukeland University Hospital; St. Olavs...RekrutteringBlødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk liposarkom | Myxofibrosarkom | Leiomyosarkom (LMS) | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Blødt vævssarkom (STS) | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Synoviale sarkomerNorge
-
Oslo University HospitalHaukeland University Hospital; St. Olavs Hospital; University Hospital of...RekrutteringLeiomyosarkom | Blødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom (eksklusive GIST) | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS) | Synoviale sarkomerNorge
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringKSHV inflammatorisk cytokinsyndrom (KICS) | Kaposi Sarcoma Herpesvirus - Associated Multicentric Castleman DiseaseForenede Stater
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik