- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01590069
Aeroszolizált aldesleukin a tüdőmetasztázisokkal rendelkező betegek kezelésében
I/II. fázisú aeroszolos interleukin-2 vizsgálat tüdőmetasztázisokra
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az aeroszolos interleukin (IL)-2 (aldesleukin) terápia során tüdőáttétben szenvedő betegek toxicitásának értékelése önbevallás, távoli spirometria és pulzoximetria segítségével.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Meghatározni az elfogadható aeroszol IL-2 adagolási rendjét és ütemezését, és korrelálni az abszolút limfocitaszámmal (ALC).
II. A szérum IL-2 szintjének meghatározása a terápia 1. napján a keringésbe való átszivárgás bizonyítékaként, és összefüggésbe hozható a toxicitás hiányával vagy jelenlétével.
III. Az aeroszolos IL-2 kezelés hatékonyságának értékelése a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) segítségével.
TERIER CÉLKITŰZÉSEK:
I. A műtét utáni minták szövettanának értékelése olyan betegeknél, akiknél opcionális eljárásként aeroszolos IL-2 kezelést követően tüdőmetasztázis miatt műtétet hajtanak végre.
II. Immunkorrelációk értékelése opcionális kezelés előtti biopsziából és műtét utáni mintából.
VÁZLAT: Ez egy I. fázisú, dózis-eszkalációs vizsgálat, amelyet egy II. fázisú vizsgálat követ.
A betegek aeroszolizált aldesleukint kapnak naponta egyszer (QD) az 1-21. napon. A kurzusokat 28 naponként megismételjük a betegség elfogadhatatlan toxicitású progressziójának hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 30 napig követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Betegek, akiknél előrehaladott rák diagnosztizáltak tüdőáttétekkel; előzetes kezelésben nem részesülő betegek jogosultak arra, ha nincs ismert kiváló alternatív gyógyászati terápia; az osteosarcoma Ib fázisú expanziós kohorsz diagnózisához tüdőáttétekre lesz szükség
- Hajlandó betartani a protokoll terápiát és a szükséges biztonsági ellenőrzéseket (önjelentés, pulzoximetria, távoli spirometria, laborok)
- Kreatinin = a normálérték felső határának 2-szerese (ULN)
- Bilirubin = < 5 x ULN
- Aszpartát aminotranszferáz (AST) = < 5 x ULN
- Forced vital kapacitás (FVC) >= 50% előre jelzett
- Oxigén (O2) telítettség nyugalmi állapotban >= 90% (kiegészítő oxigén)
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítőképességi státusza =< 1 16 évesnél idősebbeknél vagy Lansky játék >= 80% = 15 éves korosztálynál
- A betegeknek minden korábbi kemoterápia, egyéb vizsgálati terápia, hormonális, biológiai, célzott szerek hatására fel kell gyógyulniuk =< 1. fokozatú toxicitásra (kivéve az alopeciát és a halláscsökkenést).
- 2 héten belül nincs sugárkezelés: kivétel: a betegek tüdőn kívüli elváltozások esetén palliatív kis dózisú (30 Gy vagy annál kisebb) sugárkezelésben részesülhetnek a kezelőorvos döntése alapján; Szükség esetén az aeroszolos kezelés megkezdése előtt palliatív sugárterápia adható
- A tantárgyaknak tudniuk kell olvasni és érteni az angol nyelvet
- Előrehaladott daganatos betegek reszekálható tüdőáttétekkel
- Szarkómában, vesesejtes karcinómában vagy melanomában szenvedő betegek, vagy akiknek ismert, a tüdőn és/vagy a mellkason kívüli betegségük van
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg hörgőtágítókkal vagy kortikoszteroidokkal kezelik
- Nők: terhesek vagy szoptatnak, és ha fogamzóképesek (pl. fogamzóképes korú nő, aki legalább 12 egymást követő hónapja nem volt amenorrhoeás vagy műtétileg sterilizált) nem hajlandó hatékony fogamzásgátlást alkalmazni
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a szívbetegséggel összefüggő bradycardiát, a köteg ágblokkját, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálatnak való megfelelést követelményeknek
- Alanyok, akiknél a kiindulási tünetek láz és/vagy köhögés és/vagy légszomj és/vagy zihálás és/vagy fáradtság fokozata >= 2 (A mellékhatások közös terminológiai kritériumai [CTCAE] verzió [v] 4.0)
- Nem reszekálható tüdőmetasztázisokkal rendelkező betegek
- Szarkóma, vesesejtes karcinóma vagy melanoma nélküli betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (aeroszolizált aldesleukin)
A betegek aeroszolizált aldesleukin QD-t kapnak az 1-21. napon.
A kurzusokat 28 naponként megismételjük a betegség elfogadhatatlan toxicitású progressziójának hiányában.
|
Választható korrelatív vizsgálatok
Lélegezz be aeroszolizált aldesleukint
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Maximális tolerálható dózis, a CTCAE v4.0 (I. fázis) alkalmazásával a legmagasabb dózisszintként definiálva hat betegnél, legfeljebb egy dózist korlátozó toxicitással.
Időkeret: 28 nap
|
A dózisemelés gyorsított titrálási módszerrel történik az első 2 dózisszintnél.
|
28 nap
|
|
A nemkívánatos események (AE) előfordulása a CTCAE v4.0 (II. fázis) használatával
Időkeret: Akár 4 évig
|
A nemkívánatos eseményeket súlyosság szerint összegzik a kockázatnak kitett betegek számának legrosszabb fokozata szerint.
|
Akár 4 évig
|
|
Mérhető léziók válasza aeroszol aldesleukinra módosított RECIST használatával (II. fázis)
Időkeret: Akár 4 évig
|
A válaszelemzést a intent-to-reat, azaz minden olyan beteg esetében végzik el, aki bekerült a bővítési csoportba.
Azokat a betegeket, akik 2 hónap letelte előtt visszavonják válaszadás nélkül, nem reagálónak tekintjük.
A kétoldalú, 95%-os Clopper-Pearson konfidencia intervallumokat a válaszadó betegek arányára számítják ki.
|
Akár 4 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
IL-2 szint a szérumban
Időkeret: A terápia első napja
|
A szérum IL-2-szintjét a maximális toxicitási fokozattal fogjuk összehasonlítani, hogy meghatározzuk, vajon az IL-2 keringésbe történő "kiterjedésére" vonatkozó hipotézisünk - azaz egyesek kikerülnek-e az IL-2-receptort hordozó sejtek receptorkesztyűjéből a tüdő nyirokrendszerében.
|
A terápia első napja
|
|
Változások a biomarkerek szintjében
Időkeret: Alapérték 8 hétig
|
A kezelés előtti és utáni szövetminták biomarkerszintjének változásait páros t-próbákkal (ha az adatok normális eloszlásúak) vagy Wilcoxon előjeles rangú tesztekkel (egyébként) értékelik.
Az adatokat hisztogramok, doboz- és pontdiagramok segítségével ábrázolja.
20 betegnél, kétoldalú 5%-os alfa használatával, 80%-os teljesítmény lenne 0,66-os hatásméret kimutatására (ahol a hatás mérete az átlagos különbség osztva a különbségek szórásával).
|
Alapérték 8 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Najat Daw, M.D. Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Férfi urogenitális betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Adenokarcinóma
- Bőrbetegségek
- Urológiai neoplazmák
- Karcinóma
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Vese neoplazmák
- Neuroendokrin daganatok
- Neoplazmák, kötő- és lágyszövetek
- Neoplazmák, csontszövet
- Neoplazmák, kötőszövet
- Nevi és melanómák
- Bőr neoplazmák
- Bőr- és kötőszöveti betegségek
- Karcinóma, vesesejt
- Melanóma
- Szarkóma
- Osteosarcoma
- Fertőzésgátló szerek
- Neoplasztikus szerek
- Vírusellenes szerek
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Aldesleukin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2010-0700 (Egyéb azonosító: M D Anderson Cancer Center)
- 0700 (Egyéb azonosító: Sponsor)
- NCI-2012-00788 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .