- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01590069
Aerosolizovaný aldesleukin při léčbě pacientů s metastázami v plicích
Fáze I/II studie aerosolového interleukinu-2 pro plicní metastázy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Vyhodnotit toxicitu u pacientů s plicními metastázami během terapie aerosolovým interleukinem (IL)-2 (aldesleukin) pomocí self-reportu, vzdálené spirometrie a pulzní oxymetrie.
DRUHÉ CÍLE:
I. Stanovit dávku a rozvrh přijatelného režimu aerosolového IL-2 a korelovat s absolutním počtem lymfocytů (ALC).
II. Stanovit hladiny IL-2 v séru v den 1 terapie pro důkaz přelévání do oběhu a korelovat s nepřítomností nebo přítomností toxicity.
III. Vyhodnotit účinnost léčby aerosolovým IL-2 pomocí kritérií hodnocení odezvy u pevných nádorů (RECIST).
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit histologii v pooperačních vzorcích u pacientů, kteří podstoupí operaci plicních metastáz po léčbě aerosolem IL-2 jako volitelný postup.
II. Vyhodnotit imunitní korelace z volitelné biopsie před léčbou a pooperačních vzorků.
PŘEHLED: Toto je fáze I studie s eskalací dávek následovaná studií fáze II.
Pacienti dostávají aldesleukin ve formě aerosolu jednou denně (QD) ve dnech 1-21. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění s nepřijatelnou toxicitou.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou pokročilého karcinomu s metastázami v plicích; pacienti bez předchozí léčby jsou způsobilí, pokud není známa žádná lepší alternativní léčebná terapie; pro expanzní kohortovou diagnózu osteosarkomu fáze Ib budou nutné plicní metastázy
- Ochota dodržovat protokolární terapii a požadované bezpečnostní monitorování (sebe-hlášení, pulzní oxymetrie, vzdálená spirometrie, laboratoře)
- Kreatinin =< 2 x horní hranice normálu (ULN)
- Bilirubin = < 5 x ULN
- Aspartátaminotransferáza (AST) =< 5 x ULN
- Předpokládaná vynucená vitální kapacita (FVC) >= 50 %.
- Nasycení kyslíkem (O2) v klidu >= 90 % (bez doplňkového kyslíku)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 pro věkové kategorie >= 16 nebo Lansky play >= 80 % pro věkové skupiny =< 15
- Pacienti se musí zotavit na toxicitu =< stupeň 1 (kromě alopecie a ztráty sluchu) po jakékoli předchozí chemoterapii, jiné zkoumané terapii, hormonálních, biologických, cílených látkách
- Žádná radioterapie do 2 týdnů: výjimka: pacienti mohou dostávat paliativní nízkou dávku radioterapie (30 Gy nebo méně) pro léze mimo plíce podle uvážení ošetřujícího lékaře; paliativní radioterapii lze v případě potřeby podat před zahájením léčby aerosolem
- Předměty musí umět číst a rozumět anglicky
- Pacienti s pokročilým nádorovým onemocněním s resekabilními plicními metastázami
- Pacienti se sarkomem, renálním karcinomem nebo melanomem nebo se známým onemocněním mimo plíce a/nebo hrudník
Kritéria vyloučení:
- V současné době se léčí bronchodilatátory nebo kortikosteroidy
- Ženy: těhotné nebo kojící a pokud jsou v plodném věku (např. žena v plodném věku, která netrpěla amenoreou alespoň 12 po sobě jdoucích měsíců nebo nebyla chirurgicky sterilizována), není ochotná používat účinnou antikoncepci
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekce, bradykardie související se srdečním onemocněním, blokáda raménka, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studie požadavky
- Subjekty s výchozími příznaky horečky a/nebo kašle a/nebo dušnosti a/nebo sípání a/nebo stupně únavy >= 2 (Běžná terminologická kritéria pro nežádoucí účinky [CTCAE] verze [v] 4.0)
- Pacienti s neresekabilními plicními metastázami
- Pacienti bez sarkomu, renálního karcinomu nebo melanomu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (aerosolizovaný aldesleukin)
Pacienti dostávají aerosolizovaný aldesleukin QD ve dnech 1-21.
Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění s nepřijatelnou toxicitou.
|
Nepovinné korelační studie
Dýchejte aerosolizovaný aldesleukin
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka, definovaná jako nejvyšší úroveň dávky u šesti pacientů s maximálně jednou dávkou omezující toxicitou, za použití CTCAE v4.0 (Fáze I)
Časové okno: 28 dní
|
Eskalace dávky bude provedena metodou zrychlené titrace pro první 2 úrovně dávky.
|
28 dní
|
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE) s použitím CTCAE v4.0 (fáze II)
Časové okno: Až 4 roky
|
Nežádoucí účinky budou shrnuty podle závažnosti podle nejhoršího zaznamenaného stupně vzhledem k počtu rizikových pacientů.
|
Až 4 roky
|
|
Odpověď měřitelných lézí na aerosolový aldesleukin pomocí modifikovaného RECIST (fáze II)
Časové okno: Až 4 roky
|
Analýza odpovědi bude provedena u intent-to-treat, tedy u každého pacienta, který se zapsal do expanzní kohorty.
Pacienti, kteří odstoupí před uplynutím 2 měsíců bez odpovědi, budou považováni za nereagující.
Dvoustranné 95% intervaly spolehlivosti Clopper-Pearson budou vypočteny pro podíl pacientů s odpověďmi.
|
Až 4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny IL-2 v séru
Časové okno: 1. den terapie
|
Hladiny IL-2 v séru budou porovnány s maximálním stupněm toxicity, aby se určilo, zda naše hypotéza o "přelévání" IL-2 v oběhu - tj. o nějakém úniku z receptorové rukavice buněk nesoucích receptor IL-2 v plicních lymfatických cestách.
|
1. den terapie
|
|
Změny hladin biomarkerů
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
|
Změny v hladinách biomarkerů mezi vzorky tkáně před a po léčbě budou hodnoceny pomocí párových t-testů (pokud jsou data normálně distribuována) nebo Wilcoxonových testů se znaménkem (jinak).
Zobrazí data pomocí histogramů, krabicových grafů a bodových grafů.
S 20 pacienty při použití 2-stranného 5% alfa by bylo 80% schopnosti detekovat velikost účinku 0,66 (kde velikost účinku je průměrný rozdíl dělený směrodatnou odchylkou rozdílů).
|
Výchozí stav do 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Najat Daw, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Kožní choroby
- Urologické novotvary
- Karcinom
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary ledvin
- Neuroendokrinní nádory
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Karcinom, renální buňka
- Melanom
- Sarkom
- Osteosarkom
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Antivirová činidla
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Aldesleukin
Další identifikační čísla studie
- 2010-0700 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
- 0700 (Sponsor)
- NCI-2012-00788 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy