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폐 전이 환자 치료에서 에어로졸화된 알데스류킨

2023년 10월 5일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

폐 전이에 대한 에어로졸 인터루킨-2의 I/II상 연구

이 1/2상 시험은 에어로졸화된 알데스류킨의 부작용과 최적 용량을 연구하고 원래 종양에서 폐로 전이된 암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인합니다. 에어로졸화된 알데스류킨과 같은 생물학적 요법은 다양한 방식으로 면역 체계를 자극하거나 억제하고 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 자가 보고, 원격 폐활량 측정 및 맥박 산소 측정을 사용하여 에어로졸 인터루킨(IL)-2(알데스류킨) 요법 동안 폐 전이가 있는 환자에서 독성을 평가합니다.

2차 목표:

I. 허용 가능한 에어로졸 IL-2 요법의 용량 및 일정을 결정하고 절대 림프구 수(ALC)와 연관시키기 위해.

II. 치료 1일째 혈청 IL-2 수치를 결정하여 순환계로의 파급 효과를 확인하고 독성의 유무와 상관관계를 확인합니다.

III. 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST)을 사용하여 에어로졸 IL-2 치료의 효능을 평가합니다.

3차 목표:

I. 선택적 절차로 에어로졸 IL-2 치료 후 폐 전이 수술을 받은 환자의 수술 후 표본에서 조직학을 평가합니다.

II. 선택적 전처리 생검 및 수술 후 검체로부터 면역 관련성을 평가하기 위함.

개요: 이것은 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

환자는 1일 내지 21일에 에어로졸화된 알데스류킨을 1일 1회(QD) 투여받았다. 과정은 허용할 수 없는 독성의 질병 진행이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 30일 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

70

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 폐 전이가 있는 진행성 암으로 진단된 환자; 선행 요법이 없는 환자는 알려진 우수한 대체 의학 요법이 없는 경우 자격이 있습니다. 골육종의 Ib상 확장 코호트 진단을 위해 폐 전이가 필요할 것입니다.
  • 프로토콜 요법 및 필수 안전 모니터링(자가 보고, 맥박 산소 측정, 원격 폐활량 측정, 실험실)을 기꺼이 준수합니다.
  • 크레아티닌 =< 2 x 정상 상한(ULN)
  • 빌리루빈 =< 5 x ULN
  • 아스파테이트 아미노전이효소(AST) =< 5 x ULN
  • 강제 폐활량(FVC) >= 50% 예측
  • 휴식 시 산소(O2) 포화도 >= 90%(보충 산소 제외)
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 =< 연령 1 >= 16 또는 Lansky play >= 80% 연령 =< 15
  • 환자는 이전 화학 요법, 기타 연구 요법, 호르몬, 생물학적, 표적 제제로부터 =< 1 등급 독성(탈모 및 청력 손실 제외)으로 회복되어야 합니다.
  • 2주 이내에 방사선 요법 없음: 예외: 환자는 치료 의사의 재량에 따라 폐 외부 병변에 대해 완화적 저선량 방사선 요법(30Gy 이하)을 받을 수 있습니다. 필요한 경우 에어로졸 치료를 시작하기 전에 완화 방사선 요법을 실시할 수 있습니다.
  • 과목은 영어를 읽고 이해할 수 있어야 합니다.
  • 절제 가능한 폐 전이가 있는 진행성 암 환자
  • 육종, 신장 세포 암종 또는 흑색종이 있거나 폐 및/또는 흉부 외부에 알려진 질병이 있는 환자

제외 기준:

  • 현재 기관지확장제 또는 코르티코스테로이드로 치료 중
  • 여성: 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신 가능성이 있는 경우(예: 연속 12개월 이상 무월경 상태가 아니거나 수술로 불임되지 않은 가임기 여성) 효과적인 피임법을 사용할 의사가 없음
  • 진행 중이거나 활동성 감염, 심장 질환과 관련된 서맥, 번들 브랜치 블록, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 순응을 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질환 요구 사항
  • 발열 및/또는 기침 및/또는 숨가쁨 및/또는 쌕쌕거림 및/또는 피로 등급 >= 2의 기준선 증상이 있는 피험자(부작용에 대한 일반 용어 기준 [CTCAE] 버전 [v] 4.0)
  • 절제 불가능한 폐 전이 환자
  • 육종, 신장 세포 암종 또는 흑색종이 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(에어로졸화된 알데스류킨)
환자는 1-21일에 에어로졸화된 알데스류킨 QD를 받습니다. 과정은 허용할 수 없는 독성의 질병 진행이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
선택적 상관 연구
에어로졸화된 알데스류킨 호흡
다른 이름들:
  • 에어로졸화된 재조합 IL-2

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v4.0(I상)을 사용하여 최대 1회 용량 제한 독성을 갖는 6명의 환자에 대한 최고 용량 수준으로 정의되는 최대 허용 용량
기간: 28일
용량 증량은 처음 2개의 용량 수준에 대해 가속 적정 방법을 통해 수행됩니다.
28일
부작용 발생률(AE), CTCAE v4.0 사용(2상)
기간: 최대 4년
AE는 위험에 처한 환자의 수에 대해 경험한 최악의 등급에 따른 중증도로 요약될 것이다.
최대 4년
수정된 RECIST를 사용한 에어로졸 알데스류킨에 대한 측정 가능한 병변의 반응(2상)
기간: 최대 4년
응답 분석은 치료 의향, 즉 확장 코호트에 등록한 모든 환자에 대해 수행됩니다. 2개월이 끝나기 전에 반응 없이 철회하는 환자는 무반응자로 간주됩니다. 응답이 있는 환자의 비율에 대해 양측 95% Clopper-Pearson 신뢰 구간을 계산합니다.
최대 4년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈청 내 IL-2 수치
기간: 치료 1일차
혈청 IL-2 수준은 순환에서 IL-2의 "파급"(즉, 일부가 폐 림프관에서 IL-2 수용체 함유 세포의 수용체 결투를 탈출)에 대한 우리의 가설을 결정하기 위해 독성의 최대 등급과 비교될 것입니다.
치료 1일차
바이오마커 수준의 변화
기간: 기준선에서 8주
처리 전 및 후 조직 샘플 사이의 바이오마커 수준의 변화는 대응 t-테스트(데이터가 정상적으로 분포된 경우) 또는 Wilcoxon 부호 순위 테스트(그렇지 않은 경우)를 사용하여 평가됩니다. 히스토그램, 박스 플롯 및 도트 플롯을 사용하여 데이터를 그래프로 표시합니다. 20명의 환자가 있는 경우 2면 5% 알파를 사용하면 효과 크기 0.66(효과 크기는 평균 차이를 차이의 표준 편차로 나눈 값임)을 탐지하는 80% 검정력이 있습니다.
기준선에서 8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Najat Daw, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 6월 28일

기본 완료 (추정된)

2024년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 4월 30일

처음 게시됨 (추정된)

2012년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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