- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01590069
Aerosolized Aldesleukin bij de behandeling van patiënten met longmetastasen
Fase I/II studie van aerosol interleukine-2 voor longmetastasen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Evaluatie van de toxiciteit bij patiënten met longmetastasen tijdens aërosolinterleukine (IL)-2 (aldesleukine)-therapie met behulp van zelfrapportage, spirometrie op afstand en pulsoximetrie.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de dosis en het schema van een acceptabel aërosol IL-2-regime te bepalen en te correleren met het absolute aantal lymfocyten (ALC).
II. Om serum-IL-2-spiegels op dag 1 van de therapie te bepalen voor bewijs van overloop in de bloedsomloop en correleren met afwezigheid of aanwezigheid van toxiciteit.
III. Om de werkzaamheid van aerosol IL-2-behandeling te evalueren met behulp van Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
TERTIAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Het evalueren van de histologie in postoperatieve specimens bij patiënten die een operatie ondergaan voor longmetastasen na aërosol IL-2-behandeling als een optionele procedure.
II. Om immuuncorrelaten te evalueren van optionele biopsie vóór de behandeling en postoperatieve monsters.
OVERZICHT: Dit is een fase I-studie met dosisescalatie, gevolgd door een fase II-studie.
Patiënten krijgen op dag 1-21 eenmaal daags aldesleukine in de vorm van een aërosol (QD). Cursussen worden elke 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie van onaanvaardbare toxiciteit.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 30 dagen gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met de diagnose gevorderde kanker met longmetastasen; patiënten zonder eerdere therapie komen in aanmerking als er geen superieure alternatieve medische therapie bekend is; voor fase Ib-expansiecohortdiagnose van osteosarcoom zijn longmetastasen vereist
- Bereid om te voldoen aan protocoltherapie en vereiste veiligheidsbewaking (zelfrapportage, pulsoximetrie, spirometrie op afstand, labs)
- Creatinine =< 2 x bovengrens van normaal (ULN)
- Bilirubine =< 5 x ULN
- Aspartaataminotransferase (AST) =< 5 x ULN
- Geforceerde vitale capaciteit (FVC) >= 50% voorspeld
- Zuurstofverzadiging (O2) in rust >= 90% (zonder aanvullende zuurstof)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 1 voor leeftijden >= 16 of Lansky play >= 80% voor leeftijden =< 15
- Patiënten moeten hersteld zijn tot =< graad 1 toxiciteit (behalve alopecia en gehoorverlies) van eerdere chemotherapie, andere experimentele therapie, hormonale, biologische, doelgerichte middelen
- Geen radiotherapie binnen 2 weken: uitzondering: patiënten mogen palliatieve laaggedoseerde radiotherapie (30 Gy of minder) krijgen voor laesies buiten de long ter beoordeling van de behandelend arts; indien nodig kan palliatieve radiotherapie worden gegeven voordat de aerosolbehandeling wordt gestart
- De proefpersonen moeten Engels kunnen lezen en begrijpen
- Patiënten met gevorderde kanker met resectabele longmetastasen
- Patiënten met sarcoom, niercelcarcinoom of melanoom of met een bekende ziekte buiten de longen en/of thorax
Uitsluitingscriteria:
- Wordt momenteel behandeld met luchtwegverwijders of corticosteroïden
- Vrouwtjes: zwanger of borstvoeding en indien zwanger (bijv. vrouw in de vruchtbare leeftijd die gedurende ten minste 12 opeenvolgende maanden geen amenorroe heeft gehad of chirurgisch is gesteriliseerd) niet bereid is om effectieve anticonceptie te gebruiken
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, bradycardie, gerelateerd aan hartziekte, bundeltakblok, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartaritmie of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van het onderzoek zouden beperken vereisten
- Proefpersonen met basissymptomen van koorts en/of hoesten en/of kortademigheid en/of piepende ademhaling en/of vermoeidheidsgraad >= 2 (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] versie [v] 4.0)
- Patiënten met inoperabele longmetastasen
- Patiënten zonder sarcoom, niercelcarcinoom of melanoom
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (verneveld aldesleukin)
Patiënten krijgen aldesleukin QD in aërosolvorm op dag 1-21.
Cursussen worden elke 28 dagen herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie van onaanvaardbare toxiciteit.
|
Optionele correlatieve studies
Adem vernevelde aldesleukine in
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis, gedefinieerd als het hoogste dosisniveau bij zes patiënten met maximaal één dosisbeperkende toxiciteit, met behulp van de CTCAE v4.0 (Fase I)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De dosisverhoging zal worden uitgevoerd via de versnelde titratiemethode voor de eerste 2 dosisniveaus.
|
28 dagen
|
|
Incidentie van ongewenste voorvallen (AE) met behulp van de CTCAE v4.0 (Fase II)
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
AE's worden samengevat naar ernst volgens de slechtste graad die is ervaren ten opzichte van het aantal patiënten dat risico loopt.
|
Tot 4 jaar
|
|
Respons van meetbare laesies op aërosol aldesleukin met gemodificeerd RECIST (Fase II)
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Responsanalyse zal worden uitgevoerd op intent-to-treat, dat wil zeggen elke patiënt die is ingeschreven in het expansiecohort.
Patiënten die zich voor het einde van 2 maanden terugtrekken zonder te reageren, worden als non-responders beschouwd.
De tweezijdige 95% Clopper-Pearson-betrouwbaarheidsintervallen worden berekend voor het percentage patiënten met respons.
|
Tot 4 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
IL-2-spiegels in serum
Tijdsspanne: Dag 1 van de therapie
|
Serum IL-2-niveaus zullen worden vergeleken met de maximale graad van toxiciteit om te bepalen of onze hypothese van "spillover" van IL-2 in de bloedsomloop - d.w.z. sommigen ontsnappen aan de receptorhandschoen van IL-2-receptordragende cellen in pulmonale lymfevaten.
|
Dag 1 van de therapie
|
|
Veranderingen in biomarkerniveaus
Tijdsspanne: Basislijn tot 8 weken
|
Veranderingen in biomarkerniveaus tussen weefselmonsters voor en na de behandeling zullen worden beoordeeld met behulp van gepaarde t-testen (als de gegevens normaal verdeeld zijn) of Wilcoxon-rangtesten (anders).
Zet de gegevens in een grafiek met behulp van histogrammen, boxplots en puntplots.
Met 20 patiënten, met een 2-zijdige 5% alfa, zou er 80% power zijn om een effectgrootte van 0,66 te detecteren (waarbij de effectgrootte het gemiddelde verschil is gedeeld door de standaarddeviatie van de verschillen).
|
Basislijn tot 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Najat Daw, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Huidziektes
- Urologische neoplasmata
- Carcinoom
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Nierneoplasmata
- Neuro-endocriene tumoren
- Neoplasmata, bindweefsel en zacht weefsel
- Neoplasmata, botweefsel
- Neoplasmata, bindweefsel
- Nevi en melanomen
- Huidneoplasmata
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Carcinoom, niercel
- Melanoma
- Sarcoom
- Osteosarcoom
- Anti-infectieuze middelen
- Antineoplastische middelen
- Antivirale middelen
- Anti-HIV-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Aldesleukin
Andere studie-ID-nummers
- 2010-0700 (Andere identificatie: M D Anderson Cancer Center)
- 0700 (Andere identificatie: Sponsor)
- NCI-2012-00788 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .