Intravenøs magnesiuminfusjon hos pasienter som gjennomgår kardioversjon av atrieflimmerforsøk (MICA)

Pasienter med atrieflimmer kan lide av invalidiserende symptomer som hjertebank, kortpustethet eller forverret hjertesvikt. Hos slike pasienter kan det være fordelaktig å konvertere sin rytme til sinusrytme. Kardioversjon kan oppnås enten farmakologisk eller elektrisk. Farmakologisk kardioversjon er mindre vellykket akutt enn elektrisk kardioversjon og kan være assosiert med komplikasjoner som forlengelse av QT-intervallet og torsades de pointes (polymorf ventrikkeltakykardi). Dermed utføres elkonvertering oftest elektrisk ved å bruke bifasiske synkroniserte sjokk på 75-200 Joule. Bifasisk elektrisk kardioversjon ved atrieflimmer har vist seg å være vellykket (dvs. konvertering til sinusrytme) i gjennomsnitt omtrent 88 % av tiden. Suksessraten ser ut til å i stor grad avhenge av varigheten av arytmien og tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av strukturell hjertesykdom.

I denne studien vil vi evaluere effekten av intravenøst ​​magnesiumsulfat på suksessraten for elektrisk kardioversjon, og også vurdere effekten av å redusere energinivåene som trengs for vellykket kardioversjon. Hvis studien er vellykket, vil vi ha vist at en enkel og rimelig intervensjon kan øke suksessraten for elektrisk kardioversjon, og øke andelen pasienter som kan gjenopprette sinusrytmen. I tillegg kan suksess med lavere energinivåer forbedre sikkerheten ved elkonvertering, ettersom høye energinivåer er mer sannsynlig å være assosiert med bivirkninger