- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01597557
Laskimonsisäinen magnesiuminfuusio potilaille, joille tehdään eteisvärinän kardioversio (MICA)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on eteisvärinä, voivat kärsiä vammauttavia oireita, kuten sydämentykytys, hengenahdistus tai sydämen vajaatoiminnan paheneminen. Tällaisilla potilailla voi olla hyödyllistä muuttaa rytmi sinusrytmiksi. Kardiversio voidaan suorittaa joko farmakologisesti tai sähköisesti. Farmakologinen kardioversio on vähemmän onnistunut akuutisti kuin sähköinen kardioversio, ja siihen voi liittyä komplikaatioita, kuten QT-ajan pidentymistä ja torsades de pointes (polymorfinen kammiotakykardia). Siten kardioversio suoritetaan useimmiten sähköisesti käyttämällä kaksivaiheisia synkronoituja 75-200 joulen iskuja. Kaksivaiheinen sähköinen kardioversio eteisvärinässä on osoittautunut onnistuneeksi (eli muuttuvan sinusrytmiin) keskimäärin noin 88 % ajasta. Menestysprosentti näyttää riippuvan suurelta osin rytmihäiriön kestosta ja rakenteellisen sydänsairauden olemassaolosta ja vakavuudesta.
Tässä tutkimuksessa arvioimme suonensisäisen magnesiumsulfaatin vaikutusta sähköisen kardioversion onnistumisasteeseen ja arvioimme myös sen vaikutusta onnistuneen kardioversion tarvittavien energiatasojen alentamiseen. Jos tutkimus onnistuu, olemme osoittaneet, että yksinkertainen ja edullinen toimenpide voi lisätä sähköisen kardioversion onnistumisastetta ja lisätä potilaiden osuutta, jotka voidaan palauttaa sinusrytmiin. Lisäksi menestys alhaisemmalla energiatasolla voi parantaa kardioversion turvallisuutta, koska korkea energiataso liittyy todennäköisemmin sivuvaikutuksiin
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14214
- State University of New York at Buffalo
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on uusi eteisvärinä alle 48 tunnin kuluttua alkamisesta, tehdään sähköinen kardioversio.
- Potilaat, joilla on yli 48 tuntia kestänyt eteisvärinä ja jotka ovat saaneet varfariinia ja joiden terapeuttinen INR-arvo on >2 vähintään 3 viikon ajan ennen kardioversiota, tai potilaat, jotka ovat saaneet dabigatraania 3 viikkoa, tai potilaat, joilla on transesofageaalinen kaikututkimus toimenpidepäivänä, joka sulkee pois sydämensisäiset trombit, sähköisellä kardioversiolla.
Poissulkemiskriteerit:
- Kreatiniini > 2,0 mg/dl
- Kaliumpitoisuus alle 3,5 mmol/dl
- TSH < 0,5
- Magnesiumpitoisuus >3,0 mg/dl
- Kiireellinen kardioversion tarve (esim. hemodynaaminen epävakaus, epästabiili angina pectoris, keuhkopöhö)
- Potilaat, joilla on äskettäin (alle 6 viikkoa) akuutti sydäninfarkti
- Potilaat sydänleikkauksen jälkeen
- Raskaana olevat naiset
- Potilaat, joita hoidetaan rytmihäiriölääkkeillä ja jotka ovat saaneet vähemmän kuin viisi annosta lääkettä. Amiodaronin osalta poissuljetaan potilaat, jotka ovat saaneet alle kolme viikkoa ennen kardioversiota.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Magnesium sulfaatti
Tämän käsivarren potilaille annetaan 2 grammaa magnesiumsulfaattia suonensisäisesti ennen kardioversiota
|
2 grammaa laskimoon tiputettuna 30 minuutin aikana
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tämän käsivarren potilaat saavat normaalia suolaliuosta suonensisäisesti ennen kardioversiota
|
Normaali keittosuolaliuos 50 ml laskimoon tiputettuna 30 minuutin aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla eteisvärinän kardioversio on onnistunut sinusrytmiin
Aikaikkuna: Tunti kardioversion jälkeen
|
Onnistunut kardioversio sisältää eteisvärinän muuttamisen sinusrytmiin ja sinusrytmin ylläpitämisen tunnin ajan
|
Tunti kardioversion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Energian kokonaismäärä, joka tarvitaan eteisvärinän kardioversion onnistumiseen sinusrytmiin
Aikaikkuna: Yksi tunti
|
Yksi tunti
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokivat vakavia hypotensiivisiä jaksoja magnesiumsulfaatti- tai lumelääke-infuusion jälkeen
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Vaikea hypotensiivinen jakso, jossa systolinen verenpaine < 90 mm Hg ja > 20 mm Hg lasku tutkimuslääkkeen tai lumelääkkeen infuusion jälkeen
|
30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Anne B Curtis, MD, State University of New York at Buffalo
- Päätutkija: Bharath Rajagopalan, MBBS, State University of New York at Buffalo
- Opintojen puheenjohtaja: Anne B Curtis, MD, State University of New York at Buffalo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Rytmihäiriöt, sydän
- Eteisvärinä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Magnesium sulfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- MED7441011B
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola
Kliiniset tutkimukset Magnesium sulfaatti
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot | Leikkauksen jälkeinen vilunväristykset | Magnesiumsulfaatti, joka aiheuttaa haittavaikutuksia terapeuttisessa käytössäTurkki
-
Sir Charles Gairdner HospitalTuntematonKrooniset munuaissairaudet | Loppuvaiheen munuaissairaus | Dialyysiin liittyvät komplikaatiot
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicRekrytointiSteroidiaineenvaihduntahäiriöKanada
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
National Center for Complementary and Integrative...Valmis
-
University Hospital, Clermont-FerrandTuntematon
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti
-
Zydus Therapeutics Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiPrimaarinen sapen kolangiittiYhdysvallat, Argentiina, Islanti, Turkki
-
Zydus Therapeutics Inc.ValmisAlkoholiton steatohepatiittiYhdysvallat
-
Mayo ClinicRekrytointiVirtsarakon kouristuksetYhdysvallat