Внутривенная инфузия магния у пациентов, перенесших кардиоверсию фибрилляции предсердий (MICA)

Пациенты с мерцательной аритмией могут страдать от инвалидизирующих симптомов, таких как учащенное сердцебиение, одышка или ухудшение сердечной недостаточности. У таких пациентов может быть полезно преобразовать их ритм в синусовый. Кардиоверсия может быть достигнута фармакологически или электрически. Фармакологическая кардиоверсия менее эффективна в остром периоде, чем электрическая кардиоверсия, и может быть связана с такими осложнениями, как удлинение интервала QT и torsades de pointes (полиморфная желудочковая тахикардия). Таким образом, кардиоверсия чаще всего выполняется электрически с использованием двухфазных синхронизированных разрядов мощностью 75-200 Дж. Двухфазная электрическая кардиоверсия при фибрилляции предсердий оказалась успешной (т. е. преобразования в синусовый ритм) в среднем примерно в 88% случаев. Вероятность успеха, по-видимому, в значительной степени зависит от продолжительности аритмии и наличия и тяжести структурного заболевания сердца.

В этом исследовании мы оценим влияние внутривенного введения сульфата магния на успешность электрической кардиоверсии, а также оценим его влияние на снижение уровня энергии, необходимого для успешной кардиоверсии. Если исследование будет успешным, мы покажем, что простое и недорогое вмешательство может повысить вероятность успеха электрической кардиоверсии, увеличивая долю пациентов, у которых можно восстановить синусовый ритм. Кроме того, успех при более низких уровнях энергии может повысить безопасность кардиоверсии, поскольку высокие уровни энергии с большей вероятностью будут связаны с побочными эффектами.