- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01607307
Daikenchuto for intestinal dysmotilitet og forebygging av postoperativ paralytisk ielus etter pankreaticoduodenektomi (JAPAN-PD)
Effekt av Daikenchuto (TJ-100) på intestinal dysmotilitet og for forebygging av postoperativ paralytisk ileus hos pasienter som gjennomgår pankreaticoduodenektomi: En multisenter, randomisert, placebokontrollert fase II-forsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Daikenchuto (TJ-100), en tradisjonell japansk urtemedisin, brukes til forebygging og behandling av postoperativ ileus. TJ-100 ekstraktpulver (Tsumura & Co., Tokyo, Japan) er produsert som et vandig ekstrakt som inneholder 2,2 % japansk pepper, 5,6 % bearbeidet ingefær, 3,3 % ginseng og 88,9 % maltosesiruppulver. En nylig randomisert, parallellgruppe, dobbeltblind, placebokontrollert, dose-respons-forsøk viste at TJ-100 akselererer tykktarmens transittid, spesielt i den stigende tykktarmen. Gitt dens potensielle virkninger i tarmkanalen, virker det rimelig å postulere at TJ-100 kan spille en rolle i å forbedre og forhindre tarmdysmotilitet. Denne studien ble designet for å undersøke effekten av TJ-100 på intestinal dysmotilitet og for forebygging av postoperativ paralytisk ileus hos pasienter som gjennomgår pankreaticoduodenektomi.
Det primære endepunktet er forekomsten av postoperativ paralytisk ileus. Sekundære endepunkter er QOL-vurdering av Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japansk versjon) og visuell analog skala, endringen i forholdet mellom abdominal omkrets, forekomsten av postoperative komplikasjoner, lengden på sykehusdagen og forekomsten av operasjonsstedet. infeksjon. To hundre pasienter kreves for studien (100 pasienter per gruppe).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hiroshima, Japan
- Hiroshima University
-
Shizuoka, Japan
- Shizuoka Cancer Center Hospital
-
Wakayama, Japan, 641-8510
- Wakayama Medical University
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japan
- Nagoya University
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japan
- Osaka University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med periampullære svulster (ekstrahepatisk gallegang svulst, svulster i ampulla av Vater og duodenal svulst) og bukspyttkjertelsvulster (kreft i bukspyttkjertelen, intraduktal papillær mucinøs neoplasma i bukspyttkjertelen, endokrin svulst i bukspyttkjertelen og nevroendokrin svulst i bukspyttkjertelen) i bukspyttkjertelens hode. planlagt å gjennomgå PD.
- Alder på minst 20 år på registreringstidspunktet.
- Alle pasienter ga skriftlig informert samtykke før oppstart av studierelaterte prosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk problematisk hjertesykdom.
- Levercirrhose eller aktiv hepatitt.
- Alvorlig lungesykdom (interstitiell lungebetennelse, lungefibrose, lungeemfysem etc.).
- Kronisk nyresvikt som krever hemodialyse.
- Annen ondartet sykdom som kan påvirke den negative effekten.
- Pasienter med svulster som krever reseksjon av tykktarm.
- Pasienter som forventes å ha alvorlig intraabdominal adhesjon på grunn av tidligere kirurgisk historie eller tidligere peritonitthistorie.
- Pasienter som hadde brukt gastrointestinal prokinetisk medisin, antipsykotisk medisin eller antidepressiva.
- Pasienter som hadde brukt japanske urtemedisiner (Kampo) innen 4 uker før registrering.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Enhver annen medisinsk tilstand som gjør pasienten uegnet for inkludering i studien i henhold til etterforskerens oppfatning.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Oral/enteral TJ-100 løsning
|
Oral TJ-100 oppløsning (5 g tid, 15 g/dag) gitt rett før måltider eller hver 8. time fra preoperativ dag 3 til postoperativ dag 7 i 10 påfølgende dager.
En fortynningsmiddel TJ-100-løsning gitt umiddelbart etter operasjonen og på postoperativ dag 1 via Argyle enteral ernæringssonde (10 Fr), som ender i jejunum for å forhindre aspirasjonspneumoni.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Oral/enteral placeboløsning
|
Oral placebooppløsning (5 g tid, 15 g/dag) gitt rett før måltider eller hver 8. time fra preoperativ dag 3 til postoperativ dag 7 i 10 påfølgende dager.
En fortynende placeboløsning gitt umiddelbart etter operasjonen og på postoperativ dag 1 via Argyle enteral ernæringssonde (10 Fr), som ender i jejunum for å forhindre aspirasjonspneumoni.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av postoperativ paralytisk ileus (inkludert varigheten av lammelsen)
Tidsramme: 72 timer
|
Forsinket passasje av første flatus i 72 timer (3,0 dager) etter operasjonen, eller en postoperativ tilstand som krever intervensjon for ileus.
Hver 12. time regnes som 0,5 postoperativ dag og hver 24. time som 1,0 postoperativ dag.
|
72 timer
|
|
Varigheten frem til første flatus etter operasjonen.
Tidsramme: 14 dager
|
De første passasjene av flatus vil bli bekreftet av pasientene selv, og de vil informere det medisinske personalet.
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QOL-vurdering av Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japansk versjon)
Tidsramme: 7 dager
|
QOL-vurdering av Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japansk versjon) på postoperativ dag 7.
|
7 dager
|
|
Magesmerter og abdominal distensjon score på Visual Analog Scale.
Tidsramme: 3 dager
|
Magesmerter og abdominal oppblåsthet på Visual Analogue Scale på postoperativ dag 3.
|
3 dager
|
|
Forandringen av abdominal omkrets.
Tidsramme: 3 dager
|
Forandringen av abdominal omkrets på postoperativ dag 3 og operasjonsdag like etter operasjon
|
3 dager
|
|
Forekomsten av postoperativ komplikasjon.
Tidsramme: 14 dager
|
Forekomsten av postoperativ komplikasjon basert på Dindos klassifisering.
|
14 dager
|
|
Lengden på postoperativ sykehusdag.
Tidsramme: 30 dager
|
Pasienter ble utskrevet bare når de oppfylte kriteriene som følger: tilbakevending til preoperative aktiviteter i dagliglivet, ingen dype infeksjoner, normale laboratoriedata, ingen drenering og mulighet for oral ernæring over basalmetabolismen.
|
30 dager
|
|
Forekomsten av infeksjon på operasjonsstedet.
Tidsramme: 30 dager
|
Intraabdominal abscess ble definert som intraabdominal væskeansamling med positive kulturer identifisert ved ultralyd eller computertomografi assosiert med vedvarende feber og forhøyet antall hvite blodlegemer.
|
30 dager
|
|
Den langsiktige forekomsten av postoperativ ileus etter operasjon.
Tidsramme: 2 år
|
Oppfølgingsundersøkelsen av langtidsforekomsten av postoperativ ileus er planlagt to år etter operasjonen.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hiroki Yamaue, M.D., Ph.D., Second Department of Surgery, Wakayama Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Maeda H, Okada KI, Fujii T, Oba MS, Kawai M, Hirono S, Kodera Y, Sho M, Akahori T, Shimizu Y, Ambo Y, Kondo N, Murakami Y, Ohuchida J, Eguchi H, Nagano H, Sakamoto J, Yamaue H. Transition of serum cytokines following pancreaticoduodenectomy: A subsidiary study of JAPAN-PD. Oncol Lett. 2018 Nov;16(5):6847-6853. doi: 10.3892/ol.2018.9422. Epub 2018 Sep 7.
- Okada K, Kawai M, Hirono S, Fujii T, Kodera Y, Sho M, Nakajima Y, Satoi S, Kwon AH, Shimizu Y, Ambo Y, Kondo N, Murakami Y, Ohuchida J, Eguchi H, Nagano H, Oba MS, Morita S, Sakamoto J, Yamaue H; JAPAN-PD Investigators. Evaluation of the efficacy of daikenchuto (TJ -100) for the prevention of paralytic ileus after pancreaticoduodenectomy: A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Surgery. 2016 May;159(5):1333-41. doi: 10.1016/j.surg.2015.11.019. Epub 2015 Dec 31.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- JAPAN-PD
- UMIN000007975 (Annen identifikator: UMIN-CTR)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .