- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01607307
Daikenchuto for intestinal dysmotilitet og forebyggelse af postoperativ paralytisk ielus efter pancreaticoduodenektomi (JAPAN-PD)
Effekt af Daikenchuto (TJ-100) på intestinal dysmotilitet og til forebyggelse af postoperativ paralytisk ileus hos patienter, der gennemgår pancreaticoduodenektomi: Et multicenter, randomiseret, placebo-kontrolleret fase II-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Daikenchuto (TJ-100), en traditionel japansk urtemedicin, bruges til forebyggelse og behandling af postoperativ ileus. TJ-100 ekstraktpulver (Tsumura & Co., Tokyo, Japan) er fremstillet som et vandigt ekstrakt indeholdende 2,2 % japansk peber, 5,6 % forarbejdet ingefær, 3,3 % ginseng og 88,9 % maltosesiruppulver. Et nyligt randomiseret, dobbelt-blindt, placebo-kontrolleret, dosis-respons-forsøg med parallelgruppe viste, at TJ-100 accelererer tyktarmens transittid, især i den stigende colon. I betragtning af dets potentielle virkninger i tarmkanalen, forekommer det rimeligt at postulere, at TJ-100 kan spille en rolle i at forbedre og forebygge tarmdysmotilitet. Denne undersøgelse var designet til at undersøge effekten af TJ-100 på intestinal dysmotilitet og til forebyggelse af postoperativ paralytisk ileus hos patienter, der gennemgår pancreaticoduodenektomi.
Det primære endepunkt er forekomsten af postoperativ paralytisk ileus. Sekundære endepunkter er vurdering af QOL ved Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japansk version) og visuel analog skala, ændringen i forholdet mellem abdominal omkreds, forekomsten af postoperative komplikationer, længden af hospitalsdagen og forekomsten af operationsstedet. infektion. Der kræves 200 patienter til undersøgelsen (100 patienter pr. gruppe).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hiroshima, Japan
- Hiroshima University
-
Shizuoka, Japan
- Shizuoka Cancer Center Hospital
-
Wakayama, Japan, 641-8510
- Wakayama Medical University
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japan
- Nagoya University
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japan
- Osaka University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med periampullære tumorer (ekstrahepatisk galdegangtumor, tumorer i ampulla af Vater og duodenaltumor) og bugspytkirteltumorer (cancer i bugspytkirtlen, intraduktal papillær mucinøs neoplasma i bugspytkirtlen, pancreas endokrin tumor og pancreas neuroendokrin tumor) i hovedet af bugspytkirtlen planlagt til at gennemgå PD.
- Alder på mindst 20 år på registreringstidspunktet.
- Alle patienter gav skriftligt informeret samtykke før påbegyndelse af undersøgelsesrelaterede procedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk problematisk hjertesygdom.
- Levercirrhose eller aktiv hepatitis.
- Alvorlig lungesygdom (interstitiel lungebetændelse, lungefibrose, lungeemfysem osv.).
- Kronisk nyresvigt, der kræver hæmodialyse.
- Anden ondartet sygdom, der kan påvirke den negative virkning.
- Patienter med tumorer, der kræver resektion af colon.
- Patienter, som forventes at have svær intraabdominal adhæsion på grund af tidligere kirurgisk historie eller tidligere peritonitis historie.
- Patienter, der havde brugt gastrointestinal prokinetisk medicin, antipsykotisk medicin eller antidepressiva.
- Patienter, der havde brugt japansk urtemedicin (Kampo) inden for 4 uger før registrering.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Enhver anden medicinsk tilstand, der gør patienten uegnet til at blive inkluderet i undersøgelsen ifølge investigatorens udtalelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Oral/enteral TJ-100 opløsning
|
Oral TJ-100 opløsning (5 g tid, 15 g/dag) givet umiddelbart før måltider eller hver 8. time fra præoperativ dag 3 til postoperativ dag 7 i 10 på hinanden følgende dage.
En fortynder TJ-100 opløsning givet umiddelbart efter operationen og på postoperativ dag 1 via Argyle enteral ernæringssonde (10 Fr), som ender i jejunum for at forhindre aspirationspneumoni.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Oral/enteral placeboopløsning
|
Oral placeboopløsning (5 g tid, 15 g/dag) givet umiddelbart før måltider eller hver 8. time fra præoperativ dag 3 til postoperativ dag 7 i 10 på hinanden følgende dage.
En fortyndet placeboopløsning givet umiddelbart efter operationen og på postoperativ dag 1 via Argyle enteral ernæringssonde (10 Fr), som ender i jejunum for at forhindre aspirationspneumoni.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af postoperativ paralytisk ileus (inklusive varigheden af lammelse)
Tidsramme: 72 timer
|
Forsinket passage af første flatus i 72 timer (3,0 dage) efter operationen eller en postoperativ tilstand, der kræver en intervention for ileus.
Hver 12. time tælles som 0,5 postoperativ dag og hver 24. time som 1,0 postoperativ dag.
|
72 timer
|
|
Varigheden indtil den første flatus efter operationen.
Tidsramme: 14 dage
|
De første passager af flatus vil blive bekræftet af patienterne selv, og de vil informere det medicinske personale.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QOL vurdering af Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japansk version)
Tidsramme: 7 dage
|
QOL vurdering af Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japansk version) på postoperativ dag 7.
|
7 dage
|
|
Mavesmerter og abdominal udspilning scores på Visual Analog Scale.
Tidsramme: Tre dage
|
Mavesmerter og abdominal udspilning på den visuelle analoge skala på postoperativ dag 3.
|
Tre dage
|
|
Ændringsforholdet af abdominal omkreds.
Tidsramme: Tre dage
|
Ændringsforholdet af abdominal omkreds på postoperativ dag 3 og operationsdag lige efter operationen
|
Tre dage
|
|
Forekomsten af postoperativ komplikation.
Tidsramme: 14 dage
|
Forekomsten af postoperativ komplikation baseret på Dindos klassifikation.
|
14 dage
|
|
Længden af postoperativ hospitalsdag.
Tidsramme: 30 dage
|
Patienterne blev kun udskrevet, når de opfyldte kriterierne som følger: tilbagevenden til præoperative aktiviteter i dagligdagen, ingen deep-site infektioner, normale laboratoriedata, ingen dræn og mulighed for oral ernæring over det basale stofskifte.
|
30 dage
|
|
Forekomsten af infektion på operationsstedet.
Tidsramme: 30 dage
|
Intraabdominal abscess blev defineret som intraabdominal væskeopsamling med positive kulturer identificeret ved ultralyd eller computertomografi forbundet med vedvarende feber og stigninger i antallet af hvide blodlegemer.
|
30 dage
|
|
Den langsigtede forekomst af postoperativ ileus efter operation.
Tidsramme: 2 år
|
Opfølgende undersøgelse af den langsigtede forekomst af postoperativ ileus er planlagt to år efter operationen.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hiroki Yamaue, M.D., Ph.D., Second Department of Surgery, Wakayama Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maeda H, Okada KI, Fujii T, Oba MS, Kawai M, Hirono S, Kodera Y, Sho M, Akahori T, Shimizu Y, Ambo Y, Kondo N, Murakami Y, Ohuchida J, Eguchi H, Nagano H, Sakamoto J, Yamaue H. Transition of serum cytokines following pancreaticoduodenectomy: A subsidiary study of JAPAN-PD. Oncol Lett. 2018 Nov;16(5):6847-6853. doi: 10.3892/ol.2018.9422. Epub 2018 Sep 7.
- Okada K, Kawai M, Hirono S, Fujii T, Kodera Y, Sho M, Nakajima Y, Satoi S, Kwon AH, Shimizu Y, Ambo Y, Kondo N, Murakami Y, Ohuchida J, Eguchi H, Nagano H, Oba MS, Morita S, Sakamoto J, Yamaue H; JAPAN-PD Investigators. Evaluation of the efficacy of daikenchuto (TJ -100) for the prevention of paralytic ileus after pancreaticoduodenectomy: A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Surgery. 2016 May;159(5):1333-41. doi: 10.1016/j.surg.2015.11.019. Epub 2015 Dec 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JAPAN-PD
- UMIN000007975 (Anden identifikator: UMIN-CTR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Paralytisk Ileus
-
Assiut UniversityRekrutteringPostoperativ IleusEgypten
-
Yale UniversityG-Tech CorporationAfsluttetGastrointestinale sygdomme | Ileus | Ileus paralytiskForenede Stater
-
Erzincan Military HospitalAfsluttet
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
University Hospital, GhentUniversity GhentAfsluttet
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttetPostoperativ IleusKorea, Republikken
-
Alberta Children's HospitalTrukket tilbage
-
University Hospital, AngersAfsluttet
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemCedars-Sinai Medical CenterUkendtPostoperativ IleusForenede Stater
Kliniske forsøg med Oral/enteral TJ-100 opløsning
-
Showa Inan General HospitalTsumura USAAfsluttet
-
SHUANG ZHENG JIA, PhDRekrutteringLivmoderhalskræftKina
-
Medical University of WarsawUkendtKræft i bugspytkirtlen | Cholangiocarcinom | Kronisk pancreatitis | Kræft i tolvfingertarmenPolen
-
Peking UniversityRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisAfsluttetStevens-Johnson syndrom toksisk epidermal nekrolysespektrum
-
LEO PharmaAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Weibing TangAfsluttetSpædbarn | Enteral fodring | Nyfødt | Intestinal anastomose komplikationKina
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesPharmAccess; IRD, Epidemiologie et Prevention, Montpelier, France; SESSTIM... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Université de SherbrookeCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Centre de recherche du Centre... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuFragilt X syndrom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetPartiel mineralokortikoid mangelFrankrig