- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01607307
Daikenchuto az intestinalis diszmotilitásra és a posztoperatív bénulás megelőzésére hasnyálmirigy-duodenectomia után (JAPAN-PD)
A Daikenchuto (TJ-100) hatása az intestinalis diszmotilitásra és a posztoperatív paralitikus ileus megelőzésére pancreaticoduodenectomián átesett betegeknél: Multicentrikus, randomizált, placebo-kontrollos, II. fázisú vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Daikenchuto (TJ-100) hagyományos japán gyógynövényes gyógyszert a posztoperatív ileus megelőzésére és kezelésére használják. A TJ-100 kivonatport (Tsumura & Co., Tokió, Japán) 2,2% japán borsot, 5,6% feldolgozott gyömbért, 3,3% ginzenget és 88,9% malátaszirupport tartalmazó vizes kivonatként állítják elő. Egy nemrégiben végzett randomizált, párhuzamos csoportos, kettős vak, placebo-kontrollos, dózis-válasz vizsgálat kimutatta, hogy a TJ-100 felgyorsítja a vastagbél áthaladási idejét, különösen a felszálló vastagbélben. Tekintettel a bélrendszerben kifejtett potenciális hatásaira, ésszerűnek tűnik azt feltételezni, hogy a TJ-100 szerepet játszhat a bélmozgás javításában és megelőzésében. Ezt a vizsgálatot a TJ-100 bélmozgásra gyakorolt hatásának vizsgálatára és a posztoperatív bénulásos ileus megelőzésére tervezték pancreaticoduodenectomián átesett betegeknél.
Az elsődleges végpont a posztoperatív paralitikus ileus előfordulása. A másodlagos végpontok a Gastrointestinalis Symptom Rating Scale (GSRS) Score (japán változat) és a vizuális analóg skála szerinti QOL értékelése, a haskörfogat arányának változása, a posztoperatív szövődmények gyakorisága, a kórházi nap hossza és a műtéti hely előfordulása fertőzés. A vizsgálathoz kétszáz betegre van szükség (csoportonként 100 beteg).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hiroshima, Japán
- Hiroshima University
-
Shizuoka, Japán
- Shizuoka Cancer Center Hospital
-
Wakayama, Japán, 641-8510
- Wakayama Medical University
-
-
Aichi
-
Nagoya, Aichi, Japán
- Nagoya University
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japán
- Osaka University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A hasnyálmirigy fejének periampulláris daganatai (extrahepatikus epevezeték daganata, Vater ampulla daganatai és nyombéldaganat) és hasnyálmirigy daganatai (hasnyálmirigyrák, hasnyálmirigy intraductalis papilláris mucinosus daganata, hasnyálmirigy endokrin daganata és pancreas neuroendokrin daganata) szenvedő betegek tervezett PD.
- A regisztráció időpontjában legalább 20 éves.
- Minden beteg írásos beleegyező nyilatkozatot adott a vizsgálattal kapcsolatos eljárások megkezdése előtt.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag problémás szívbetegség.
- Májcirrhosis vagy aktív hepatitis.
- Súlyos tüdőbetegség (intersticiális tüdőgyulladás, tüdőfibrózis, tüdőemphysema stb.).
- Hemodialízist igénylő krónikus veseelégtelenség.
- Egyéb rosszindulatú betegség, amely befolyásolhatja a káros hatást.
- A vastagbél reszekcióját igénylő daganatos betegek.
- Azok a betegek, akiknél várhatóan súlyos intraabdominalis adhézió alakul ki a korábbi műtéti vagy peritonitis kórtörténet miatt.
- Olyan betegek, akik gyomor-bélrendszeri prokinetikus gyógyszert, antipszichotikus gyógyszert vagy antidepresszánsokat használtak.
- Azok a betegek, akik a regisztrációt megelőző 4 héten belül japán növényi (Kampo) gyógyszereket használtak.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi a beteget a vizsgálatba való bevonásra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Orális/enterális TJ-100 oldat
|
Orális TJ-100 oldat (5 g tid, 15 g/nap) közvetlenül étkezés előtt vagy 8 óránként a 3. preoperatív naptól a 7. posztoperatív napig 10 egymást követő napon keresztül.
Hígító TJ-100 oldat, amelyet közvetlenül a műtét után és a posztoperatív napon adnak be Argyle enterális tápcsövön keresztül (10 Fr), amely a jejunumban végződik az aspirációs tüdőgyulladás megelőzésére.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Orális/enterális placebo oldat
|
Orális placebo oldat (5 g tid, 15 g/nap) közvetlenül étkezés előtt vagy 8 óránként adva a preoperatív 3. naptól a posztoperatív 7. napig 10 egymást követő napon.
Hígító hatású placebo oldat, amelyet közvetlenül a műtét után és a műtét utáni 1. napon adnak be Argyle enterális tápcsövön keresztül (10 Fr), amely a jejunumban végződik az aspirációs tüdőgyulladás megelőzésére.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A posztoperatív paralitikus ileus előfordulása (beleértve a bénulás időtartamát is)
Időkeret: 72 óra
|
Az első flatus késleltetett áthaladása a műtét után 72 órával (3,0 nappal), vagy olyan posztoperatív állapot, amely az ileus beavatkozását igényli.
Minden 12 óra 0,5 posztoperatív napnak számít, és minden 24 óra 1,0 posztoperatív napnak számít.
|
72 óra
|
|
Az időtartam a műtét utáni első flatusig.
Időkeret: 14 nap
|
A flatus első átjutását maguk a betegek igazolják, és erről tájékoztatják az egészségügyi személyzetet.
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Életminőség-értékelés a Gastrointestinalis Symptom Rating Scale (GSRS) pontszám alapján (japán változat)
Időkeret: 7 nap
|
Életminőség-értékelés a Gastrointestinalis Symptom Rating Scale (GSRS) pontszám alapján (japán változat) a posztoperatív 7. napon.
|
7 nap
|
|
A hasi fájdalom és a hasi puffadás pontszámai a vizuális analóg skálán.
Időkeret: 3 nap
|
A hasi fájdalom és a hasi puffadás pontszámai a vizuális analóg skálán a posztoperatív 3. napon.
|
3 nap
|
|
A haskörfogat változási aránya.
Időkeret: 3 nap
|
A haskörfogat változási aránya a posztoperatív 3. napon és a műtét utáni napon
|
3 nap
|
|
A posztoperatív szövődmények előfordulása.
Időkeret: 14 nap
|
A posztoperatív szövődmények gyakorisága Dindo osztályozása alapján.
|
14 nap
|
|
A posztoperatív kórházi nap hossza.
Időkeret: 30 nap
|
A betegek csak akkor kerültek haza, ha teljesítették a következő kritériumokat: visszatérés a preoperatív mindennapi életvitelhez, nincs mélyfertőzés, normál laboratóriumi adatok, nincs drén, és lehetőség van a bazális anyagcsere feletti orális táplálásra.
|
30 nap
|
|
A műtéti hely fertőzésének előfordulása.
Időkeret: 30 nap
|
Az intraabdominális tályog úgy definiálható, mint az intraabdominális folyadékgyűjtés ultrahanggal vagy számítógépes tomográfiával azonosított pozitív tenyészetekkel, amelyek tartós lázzal és a fehérvérsejtszám emelkedésével jártak.
|
30 nap
|
|
A posztoperatív ileus hosszú távú előfordulása műtét után.
Időkeret: 2 év
|
A posztoperatív ileus hosszú távú előfordulásának utóvizsgálatát a műtét után két évvel tervezik.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hiroki Yamaue, M.D., Ph.D., Second Department of Surgery, Wakayama Medical University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Maeda H, Okada KI, Fujii T, Oba MS, Kawai M, Hirono S, Kodera Y, Sho M, Akahori T, Shimizu Y, Ambo Y, Kondo N, Murakami Y, Ohuchida J, Eguchi H, Nagano H, Sakamoto J, Yamaue H. Transition of serum cytokines following pancreaticoduodenectomy: A subsidiary study of JAPAN-PD. Oncol Lett. 2018 Nov;16(5):6847-6853. doi: 10.3892/ol.2018.9422. Epub 2018 Sep 7.
- Okada K, Kawai M, Hirono S, Fujii T, Kodera Y, Sho M, Nakajima Y, Satoi S, Kwon AH, Shimizu Y, Ambo Y, Kondo N, Murakami Y, Ohuchida J, Eguchi H, Nagano H, Oba MS, Morita S, Sakamoto J, Yamaue H; JAPAN-PD Investigators. Evaluation of the efficacy of daikenchuto (TJ -100) for the prevention of paralytic ileus after pancreaticoduodenectomy: A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Surgery. 2016 May;159(5):1333-41. doi: 10.1016/j.surg.2015.11.019. Epub 2015 Dec 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- JAPAN-PD
- UMIN000007975 (Egyéb azonosító: UMIN-CTR)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .