- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01609998
DNA-vaksine for sesonginfluensa og trivalent inaktivert vaksine for sesonginfluensa (TIV) hos barn og ungdom
Open-Label, dose-eskalering, fase I-studie av Prime-Boost Investigational 2012/13 DNA-vaksine for sesonginfluensa, VRC-FLUDNA063-00-VP, etterfulgt av 2012/2013 sesongmessig TIV sammenlignet med TIV Prime-Boost hos barn/ Ungdom i alderen 6-17
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vaksiner er en effektiv måte å forhindre influensainfeksjon. Hvert år anbefaler Verdens helseorganisasjon (WHO) og det amerikanske FDA influensastammene å inkludere i sesonginfluensavaksine. De lisensierte sesonginfluensavaksinene er rettet mot 3 influensavirusstammer: en influensa A H1N1, en influensa A H3N2 og en influensa B. De nåværende godkjente vaksinene er avhengige av arbeidskrevende metoder som begrenser produksjonshastighet og kapasitet. Influensavaksiner som kan produseres raskere og som induserer sterkere, bredere og mer vedvarende immunrespons er et anerkjent folkehelsebehov.
I denne protokollen vil vi evaluere en undersøkelsesvaksine mot sesonginfluensa (HA DNA) hos friske ungdommer og barn (6-17 år). Noen deltakere vil motta HA DNA-vaksine "prime" etterfulgt av lisensiert trivalent influensavaksine (TIV) "boost" 18 uker senere. Andre deltakere vil få to TIV-injeksjoner med 18 ukers mellomrom. Resultatene vil bli sammenlignet. HA DNA-vaksinen og TIV er begge rettet mot de 3 influensa-stammene som er valgt for 2012/2013-vaksinene. Tidligere studier av DNA-vaksiner av fugle- og sesonginfluensa hos voksne er fullført. DNA-vaksinasjonene ble vurdert som trygge og godt tolerert hos voksne. Immunresponsen mot fugleinfluensa forsterkes av DNA-vaksinepriming sammenlignet med to vaksinasjoner med den inaktiverte fugleinfluensavaksinen (H5N1) når prime-boost-intervallet er 12-24 uker, men ikke når prime-boost-intervallet er 4 uker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63104
- Saint Louis University - Doisy Research Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45229
- The Gamble Program for Clinical Studies, Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn/ungdom i alderen 6 til 17 år inklusive og minst 20 kg i vekt.
- Kunne gi bevis på identitet til tilfredsstillelse for studieklinikeren som fullfører påmeldingsprosessen.
- Villig til å få tatt blod 5 ganger i løpet av 42 uker, inkludert blod lagret for forskningsformål.
- Ved god generell helse, vurdert ut fra sykehistorie, vitale tegn og målrettet fysisk undersøkelse; Stabile medisinske tilstander som etter utrederens oppfatning ikke vil kompromittere forsøkspersonens deltakelse i studien er akseptable.
- Evnen til den juridiske voksne representanten for den mindreårige til å forstå og overholde planlagte studieprosedyrer.
- Evnen til den juridiske voksne representanten for den mindreårige til å gi skriftlig informert samtykke; samtykke vil bli innhentet fra barnet/ungdommen i henhold til kravene fra nettstedets institusjonelle vurderingskomité (IRB).
- For kvinnelige ungdommer i fertil alder (som definert ved begynnelsen av menstruasjonen): samtykker i å unngå å bli gravid og å bruke effektiv prevensjonsmetode eller praktisere avholdenhet i minst 21 dager før den første studievaksineadministrasjonen, inntil minst 4 uker etter den andre studievaksinasjonen.
- Innen 70 dager før innmelding, hemoglobin innenfor institusjonelle normalgrenser, kreatinin mindre enn øvre normalgrense (ULN) og ALT ≤1,5 X ULN for respektive aldersgruppe.
Ekskluderingskriterier:
- Historie med Guillain-Barré syndrom.
- Aktiv neoplasma eller krefthistorie.
- Pågående immunsuppressiv terapi eller kjent for å være immunsupprimert på tidspunktet for registrering.
- Immunoglobulin (eller lignende blodprodukt) terapi innen 3 måneder før registrering.
- Kjent for å ha HIV, hepatitt B eller hepatitt C-infeksjon.
- Akutt eller kronisk sykdom som etter utrederens mening utelukker deltakelse i studien.
- Utviklingsforsinkelse, nevrologisk lidelse eller anfallsforstyrrelse som krever kontinuerlig medisinsk behandling (merk: historie med feberkramper er ikke en ekskludering).
- Akutt febril og/eller luftveissykdom innen en uke før påmelding.
- Idiopatisk urticaria innen året før påmelding.
- Allergibehandling med antigeninjeksjoner, med mindre på vedlikeholdsplan og allergisprøyter kunne forskjøves med studievaksinasjonene, innen 14 dager (2 uker) før registrering.
- Astma som er alvorlig, ustabil eller påkrevd akuttbehandling, akuttbehandling, sykehusinnleggelse eller intubasjon i løpet av de siste to årene, eller som forventes å kreve bruk av orale, intravenøse eller høydose inhalerte kortikosteroider.
- Vaksinasjon av enhver type innen 2 uker før påmelding eller mottak av 2012/2013 sesongbasert TIV når som helst før påmelding.
- Delta i eller planlegger å begynne å delta i en annen undersøkelsesstudie i løpet av den anslåtte tiden som forsøkspersonen vil være i denne studien.
- Faktorer knyttet til prosessfullmektigen som etter utrederens skjønn kan påvirke prosessfullmektigens objektive beslutningstaking.
- For en kvinnelig ungdom i fertil alder: amming, kjent graviditet eller positiv urin- eller serumgraviditetstest på studiedagen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe 1A (12-17 år):1 mg DNA-vaksine+TIV
2012/13 sesongmessig influensa DNA-vaksine (VRC-FLUDNA063-00-VP) på dag 0 og lisensiert 2012/13 TIV ved uke 18±2 uker
|
VRC-FLUDNA063-00-VP er sammensatt av 3 lukkede sirkulære DNA-plasmider som koder for hemagglutinin (HA) fra følgende 3 stammer: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) og B/Wisconsin/2010.
DNA-vaksineglass vil bli levert med 4 mg/ml i hetteglass for engangsbruk.
1 mg-dosen administreres som 0,25 ml volum og 4 mg-dosen som 1 ml volum.
Andre navn:
2012/13 sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Gruppe 1B (6-11 år):1 mg DNA-vaksine+TIV
2012/13 sesongmessig influensa DNA-vaksine (VRC-FLUDNA063-00-VP) på dag 0 og lisensiert 2012/13 TIV ved uke 18±2 uker
|
VRC-FLUDNA063-00-VP er sammensatt av 3 lukkede sirkulære DNA-plasmider som koder for hemagglutinin (HA) fra følgende 3 stammer: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) og B/Wisconsin/2010.
DNA-vaksineglass vil bli levert med 4 mg/ml i hetteglass for engangsbruk.
1 mg-dosen administreres som 0,25 ml volum og 4 mg-dosen som 1 ml volum.
Andre navn:
2012/13 sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Gruppe 2A (12-17 år):4 mg DNA-vaksine+TIV
2012/13 sesongmessig influensa DNA-vaksine (VRC-FLUDNA063-00-VP) på dag 0 og lisensiert 2012/13 TIV ved uke 18±2 uker
|
VRC-FLUDNA063-00-VP er sammensatt av 3 lukkede sirkulære DNA-plasmider som koder for hemagglutinin (HA) fra følgende 3 stammer: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) og B/Wisconsin/2010.
DNA-vaksineglass vil bli levert med 4 mg/ml i hetteglass for engangsbruk.
1 mg-dosen administreres som 0,25 ml volum og 4 mg-dosen som 1 ml volum.
Andre navn:
2012/13 sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV)
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Gruppe 2B (6-11 år):4 mg DNA-vaksine+TIV
2012/13 sesongmessig influensa DNA-vaksine (VRC-FLUDNA063-00-VP) på dag 0 og lisensiert 2012/13 TIV ved uke 18±2 uker
|
VRC-FLUDNA063-00-VP er sammensatt av 3 lukkede sirkulære DNA-plasmider som koder for hemagglutinin (HA) fra følgende 3 stammer: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) og B/Wisconsin/2010.
DNA-vaksineglass vil bli levert med 4 mg/ml i hetteglass for engangsbruk.
1 mg-dosen administreres som 0,25 ml volum og 4 mg-dosen som 1 ml volum.
Andre navn:
2012/13 sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 3A: (12-17år): TIV+TIV
Lisensiert 2012/13 TIV på dag 0 og uke 18±2 uker
|
2012/13 sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV)
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 3B: (6-11 år): TIV+TIV
Lisensiert 2012/13 TIV på dag 0 og uke 18±2 uker
|
2012/13 sesonginfluensa trivalent inaktivert vaksine (TIV)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av oppfordrede og uønskede uønskede hendelser
Tidsramme: 7 dager etter injeksjon for etterspurte hendelser; fra 1. injeksjon til studieavslutning for uønskede hendelser
|
Forekomst er rapportert for etterspurte hendelser i 7 dager etter hver injeksjon, for uønskede bivirkninger (AE) av enhver alvorlighetsgrad i 28 dager etter hver injeksjon, og for alvorlige bivirkninger eller nye kroniske medisinske tilstander gjennom 24 uker etter 2. injeksjon.
|
7 dager etter injeksjon for etterspurte hendelser; fra 1. injeksjon til studieavslutning for uønskede hendelser
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i sikkerhetslaboratorietiltak
Tidsramme: Dag 28
|
På dag 28 (+/- 7 dager) vil det bli tatt blod før du får den andre injeksjonen for å måle hemoglobin, kreatinin og alanin transaminase (ALT).
|
Dag 28
|
|
Antall personer med influensa eller influensalignende sykdommer
Tidsramme: Dag 0 til og med 24 uker etter TIV-boost (dag 294)
|
Deltakere som opplever minst én influensa eller influensalignende sykdom vil bli regnet med.
|
Dag 0 til og med 24 uker etter TIV-boost (dag 294)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel forsøkspersoner med enten en baseline hemagglutinasjonshemming (HAI) titer <1:10 og post-vaksinasjon HAI titer ≥1:40 eller baseline HAI titer ≥1:10 og en minimum 4 ganger økning i HAI titer for hver av de 3 stammer i 2012/13 TIV i uke 22.
Tidsramme: Uke 22 (4 uker etter TIV boost)
|
Blod samles inn fra alle forsøkspersoner ved baseline og 4 uker etter TIV-boost (Uke 22 +/- 7 dager) for testing i en HAI-analyse for hver av de 3 influensastammene i 2012/2013 TIV.
|
Uke 22 (4 uker etter TIV boost)
|
|
Andel forsøkspersoner med en fire ganger eller større økning fra baseline (dag 0) og uke 22 i 2012/13 TIV-spesifikke H1-, H3- og B-nøytraliserende antistoffer
Tidsramme: Uke 22 (4 uker etter TIV boost)
|
Blod samles inn fra alle forsøkspersoner ved baseline (dag 0) og 4 uker etter TIV boost (Uke 22 +/- 7 dager) for testing i en nøytraliserende antistoffanalyse for 2012/13 stammespesifikke H1, H3 og B antigener.
|
Uke 22 (4 uker etter TIV boost)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Barney Graham, S Graham, M.D., Ph.D., Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
- Studiestol: Julie Ledgerwood, D.O., Deputy Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ledgerwood JE, Graham BS. DNA vaccines: a safe and efficient platform technology for responding to emerging infectious diseases. Hum Vaccin. 2009 Sep;5(9):623-6. doi: 10.4161/hv.8627. No abstract available.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
- Houser KV, Yamshchikov GV, Bellamy AR, May J, Enama ME, Sarwar U, Larkin B, Bailer RT, Koup R, Paskel M, Subbarao K, Anderson E, Bernstein DI, Creech B, Keyserling H, Spearman P, Wright PF, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 702 study team. DNA vaccine priming for seasonal influenza vaccine in children and adolescents 6 to 17 years of age: A phase 1 randomized clinical trial. PLoS One. 2018 Nov 2;13(11):e0206837. doi: 10.1371/journal.pone.0206837. eCollection 2018.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- VRC 702 (Annet stipend/finansieringsnummer: HHSN272201000049I)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .