- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01609998
ДНК-вакцина против сезонного гриппа и трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV) у детей и подростков
Открытое исследование, повышение дозы, исследование фазы I вакцины Prime-Boost против сезонного гриппа 2012–2013 гг., основанной на ДНК, VRC-FLUDNA063-00-VP, за которым следует сезонная вакцина TIV 2012–2013 гг. по сравнению с TIV Prime-Boost у детей/ Подростки 6-17 лет
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вакцины являются эффективным способом предотвращения заражения гриппом. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендуют штаммы гриппа для включения в вакцины против сезонного гриппа. Лицензированные вакцины против сезонного гриппа направлены против 3 штаммов вируса гриппа: гриппа A H1N1, гриппа A H3N2 и гриппа B. В настоящее время одобренные вакцины зависят от трудоемких методов, которые ограничивают скорость производства и производительность. Вакцины против гриппа, которые можно производить быстрее и которые вызывают более сильный, широкий и стойкий иммунный ответ, являются общепризнанной потребностью общественного здравоохранения.
В этом протоколе мы оценим экспериментальную вакцину против сезонного гриппа (ДНК HA) у здоровых подростков и детей (6-17 лет). Некоторые участники получат «первичную» ДНК-вакцину HA, а затем через 18 недель «бустерную» лицензированную трехвалентную вакцину против гриппа (TIV). Другие участники получат две инъекции TIV с интервалом в 18 недель. Результаты будут сравниваться. ДНК-вакцина HA и TIV направлены против 3 штаммов гриппа, отобранных для вакцин 2012/2013 гг. Предыдущие исследования ДНК-вакцин против птичьего и сезонного гриппа на взрослых уже завершены. ДНК-вакцинации были оценены как безопасные и хорошо переносимые взрослыми. Иммунный ответ на птичий грипп усиливается за счет примирования ДНК-вакциной по сравнению с двумя прививками инактивированной вакциной против птичьего гриппа (H5N1), когда интервал первичной бустерной иммунизации составляет 12-24 недели, но не когда интервал первичной бустерной иммунизации составляет 4 недели.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
- Saint Louis University - Doisy Research Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
- The Gamble Program for Clinical Studies, Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Дети/подростки в возрасте от 6 до 17 лет включительно и весом не менее 20 кг.
- Способен предоставить удостоверение личности, удовлетворяющее врача-исследователя, завершающего процесс регистрации.
- Готов сдать кровь 5 раз в течение 42 недель, включая кровь, хранящуюся для исследовательских целей.
- Хорошее общее состояние здоровья по данным анамнеза, основных показателей жизнедеятельности и целенаправленного медицинского осмотра; стабильные медицинские условия, которые, по мнению исследователя, не будут мешать участию испытуемого в исследовании, являются приемлемыми.
- Способность совершеннолетнего законного представителя несовершеннолетнего понимать и соблюдать запланированные процедуры обучения.
- Способность совершеннолетнего законного представителя несовершеннолетнего дать письменное информированное согласие; согласие будет получено от ребенка/подростка в соответствии с требованиями экспертного совета сайта (IRB).
- Для девочки-подростка детородного возраста (определяемой по началу менструации): соглашается избегать беременности и использовать эффективный метод контрацепции или практиковать воздержание в течение как минимум 21 дня до первого введения исследуемой вакцины, по крайней мере, до 4 недель после второй исследуемой вакцинации.
- В течение 70 дней до зачисления гемоглобин в пределах установленной нормы, креатинин ниже верхней границы нормы (ВГН) и АЛТ ≤1,5 X ВГН для соответствующей возрастной группы.
Критерий исключения:
- История синдрома Гийена-Барре.
- Активное новообразование или рак в анамнезе.
- Текущая иммуносупрессивная терапия или иммуносупрессия, о которой известно на момент регистрации.
- Терапия иммуноглобулином (или аналогичным продуктом крови) в течение 3 месяцев до регистрации.
- Установлено наличие ВИЧ, гепатита В или гепатита С.
- Острое или хроническое заболевание, которое, по мнению исследователя, исключает участие в исследовании.
- Задержка развития, неврологическое расстройство или судорожное расстройство, требующее постоянного медикаментозного лечения (примечание: фебрильные судороги в анамнезе не являются исключением).
- Острое лихорадочное и/или респираторное заболевание в течение одной недели до зачисления.
- Идиопатическая крапивница в течение года до зачисления.
- Лечение аллергии с помощью инъекций антигена, за исключением тех случаев, когда в графике поддерживающей терапии и прививки от аллергии могут быть сдвинуты с прививками в рамках исследования, в течение 14 дней (2 недель) до включения в исследование.
- Астма, которая является тяжелой, нестабильной или требующей неотложной помощи, неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение предыдущих двух лет или которая, как ожидается, потребует использования пероральных, внутривенных или высоких доз ингаляционных кортикостероидов.
- Вакцинация любого типа в течение 2 недель до зачисления или получение сезонной TIV 2012/2013 в любое время до зачисления.
- Участие или планирование начала участия в другом исследовательском исследовании в течение прогнозируемого времени, в течение которого субъект будет участвовать в этом исследовании.
- Факторы, связанные с законным представителем, которые, по мнению следователя, могут повлиять на объективное принятие законным представителем решения.
- Для девочки-подростка детородного возраста: кормление грудью, известная беременность или положительный результат теста мочи или сыворотки на беременность в день включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1А (12–17 лет): 1 мг ДНК-вакцины + TIV.
ДНК-вакцина против сезонного гриппа 2012/13 г. (VRC-FLUDNA063-00-VP) в день 0 и лицензированная TIV 2012/13 г. на 18-й неделе ± 2 недели
|
VRC-FLUDNA063-00-VP состоит из 3 замкнутых кольцевых плазмид ДНК, которые кодируют гемагглютинин (HA) из следующих 3 штаммов: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) и B/Wisconsin/2010.
Флаконы с ДНК-вакциной будут поставляться в одноразовых флаконах с концентрацией 4 мг/мл.
Дозировка 1 мг вводится в объеме 0,25 мл, а доза 4 мг - в объеме 1 мл.
Другие имена:
2012/13 Трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 1B (6–11 лет): 1 мг ДНК-вакцины + TIV
ДНК-вакцина против сезонного гриппа 2012/13 г. (VRC-FLUDNA063-00-VP) в день 0 и лицензированная TIV 2012/13 г. на 18-й неделе ± 2 недели
|
VRC-FLUDNA063-00-VP состоит из 3 замкнутых кольцевых плазмид ДНК, которые кодируют гемагглютинин (HA) из следующих 3 штаммов: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) и B/Wisconsin/2010.
Флаконы с ДНК-вакциной будут поставляться в одноразовых флаконах с концентрацией 4 мг/мл.
Дозировка 1 мг вводится в объеме 0,25 мл, а доза 4 мг - в объеме 1 мл.
Другие имена:
2012/13 Трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 2А (12-17 лет): ДНК-вакцина 4 мг+TIV
ДНК-вакцина против сезонного гриппа 2012/13 г. (VRC-FLUDNA063-00-VP) в день 0 и лицензированная TIV 2012/13 г. на 18-й неделе ± 2 недели
|
VRC-FLUDNA063-00-VP состоит из 3 замкнутых кольцевых плазмид ДНК, которые кодируют гемагглютинин (HA) из следующих 3 штаммов: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) и B/Wisconsin/2010.
Флаконы с ДНК-вакциной будут поставляться в одноразовых флаконах с концентрацией 4 мг/мл.
Дозировка 1 мг вводится в объеме 0,25 мл, а доза 4 мг - в объеме 1 мл.
Другие имена:
2012/13 Трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа 2B (6-11 лет): ДНК-вакцина 4 мг+TIV
ДНК-вакцина против сезонного гриппа 2012/13 г. (VRC-FLUDNA063-00-VP) в день 0 и лицензированная TIV 2012/13 г. на 18-й неделе ± 2 недели
|
VRC-FLUDNA063-00-VP состоит из 3 замкнутых кольцевых плазмид ДНК, которые кодируют гемагглютинин (HA) из следующих 3 штаммов: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) и B/Wisconsin/2010.
Флаконы с ДНК-вакциной будут поставляться в одноразовых флаконах с концентрацией 4 мг/мл.
Дозировка 1 мг вводится в объеме 0,25 мл, а доза 4 мг - в объеме 1 мл.
Другие имена:
2012/13 Трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа 3А: (12-17 лет): ТИВ+ТИВ
Лицензия TIV 2012/13 г. в день 0 и неделю 18 ± 2 недели
|
2012/13 Трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа 3B: (6-11 лет): TIV+TIV
Лицензия TIV 2012/13 г. в день 0 и неделю 18 ± 2 недели
|
2012/13 Трехвалентная инактивированная вакцина против сезонного гриппа (TIV)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота запрошенных и незапрошенных нежелательных явлений
Временное ограничение: 7 дней после инъекции для запрошенных событий; от 1-й инъекции до завершения исследования нежелательных явлений
|
Заболеваемость сообщается о нежелательных явлениях в течение 7 дней после каждой инъекции, о нежелательных нежелательных явлениях (НЯ) любой степени тяжести в течение 28 дней после каждой инъекции и о серьезных нежелательных явлениях или новых хронических заболеваниях в течение 24 недель после второй инъекции.
|
7 дней после инъекции для запрошенных событий; от 1-й инъекции до завершения исследования нежелательных явлений
|
|
Среднее изменение лабораторных показателей безопасности по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: День 28
|
На 28-й день (+/- 7 дней) перед второй инъекцией будет взята кровь для измерения гемоглобина, креатинина и аланинтрансаминазы (АЛТ).
|
День 28
|
|
Количество субъектов с гриппом или гриппоподобными заболеваниями
Временное ограничение: От 0 до 24 недель после повышения TIV (день 294)
|
Будут учитываться участники, перенесшие хотя бы одно заболевание гриппом или гриппоподобным заболеванием.
|
От 0 до 24 недель после повышения TIV (день 294)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля субъектов либо с исходным титром ингибирования гемагглютинации (HAI) <1:10 и поствакцинальным титром HAI ≥1:40, либо с исходным титром HAI ≥1:10 и минимальным 4-кратным повышением титра HAI для каждого из 3 штаммов в TIV 2012/13 г. на 22-й неделе.
Временное ограничение: Неделя 22 (через 4 недели после повышения TIV)
|
Кровь собирают у всех субъектов на исходном уровне и через 4 недели после повышения TIV (неделя 22 +/- 7 дней) для тестирования в анализе HAI для каждого из 3 штаммов гриппа в TIV 2012/2013 гг.
|
Неделя 22 (через 4 недели после повышения TIV)
|
|
Доля субъектов с четырехкратным или более увеличением по сравнению с исходным уровнем (день 0) и неделя 22 в 2012/13 г. TIV, специфичных для нейтрализующих антител H1, H3 и B.
Временное ограничение: Неделя 22 (через 4 недели после повышения TIV)
|
Кровь собирают у всех субъектов на исходном уровне (день 0) и через 4 недели после повышения TIV (неделя 22 +/- 7 дней) для тестирования в анализах нейтрализующих антител на штамм-специфические антигены H1, H3 и B 2012/13 г.
|
Неделя 22 (через 4 недели после повышения TIV)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Barney Graham, S Graham, M.D., Ph.D., Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
- Учебный стул: Julie Ledgerwood, D.O., Deputy Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ledgerwood JE, Graham BS. DNA vaccines: a safe and efficient platform technology for responding to emerging infectious diseases. Hum Vaccin. 2009 Sep;5(9):623-6. doi: 10.4161/hv.8627. No abstract available.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
- Houser KV, Yamshchikov GV, Bellamy AR, May J, Enama ME, Sarwar U, Larkin B, Bailer RT, Koup R, Paskel M, Subbarao K, Anderson E, Bernstein DI, Creech B, Keyserling H, Spearman P, Wright PF, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 702 study team. DNA vaccine priming for seasonal influenza vaccine in children and adolescents 6 to 17 years of age: A phase 1 randomized clinical trial. PLoS One. 2018 Nov 2;13(11):e0206837. doi: 10.1371/journal.pone.0206837. eCollection 2018.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- VRC 702 (Другой номер гранта/финансирования: HHSN272201000049I)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .