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Vacuna de ADN contra la influenza estacional y vacuna inactivada trivalente (TIV) contra la influenza estacional en niños y adolescentes

Estudio de fase I, de etiqueta abierta, escalada de dosis, de la vacuna de ADN contra la influenza estacional Prime-Boost en investigación 2012/13, VRC-FLUDNA063-00-VP, seguido de la TIV estacional 2012/2013 en comparación con TIV Prime-Boost en niños/ Adolescentes de 6 a 17 años

Este es un estudio de Fase I de escalada de dosis en adolescentes y niños sanos (6-17 años) para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de un régimen de refuerzo de la vacuna de ADN contra la influenza estacional 2012/2013 (ADN HA) seguido de vacuna TIV autorizada 2012/2013. Los grupos de comparación recibirán la licencia 2012/2013 TIV como principal y potenciador. La hipótesis es que el régimen 2012/2013 HA DNA prime-TIV boost será seguro y dará como resultado una respuesta inmunitaria más amplia y duradera que la observada en los grupos TIV-TIV de comparación de la misma edad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Las vacunas son una forma efectiva de prevenir la infección por influenza. Cada año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la FDA de EE. UU. recomiendan las cepas de influenza para incluir en las vacunas contra la influenza estacional. Las vacunas contra la influenza estacional autorizadas están dirigidas contra 3 cepas del virus de la influenza: una influenza A H1N1, una influenza A H3N2 y una influenza B. Las vacunas actualmente aprobadas dependen de métodos intensivos en mano de obra que limitan la velocidad y la capacidad de fabricación. Las vacunas contra la influenza que se pueden producir más rápidamente y que inducen respuestas inmunitarias más fuertes, más amplias y más persistentes son una necesidad de salud pública reconocida.

En este protocolo evaluaremos una vacuna experimental contra la influenza estacional (HA DNA) en adolescentes y niños sanos (6-17 años). Algunos participantes recibirán la vacuna de ADN HA "preparada" seguida de la vacuna trivalente contra la influenza (TIV) autorizada "refuerzo" 18 semanas después. Otros participantes recibirán dos inyecciones de TIV con 18 semanas de diferencia. Los resultados serán comparados. Tanto la vacuna HA DNA como la TIV están dirigidas a las 3 cepas de influenza seleccionadas para las vacunas 2012/2013. Se han completado estudios previos en adultos de vacunas de ADN contra la influenza aviar y estacional. Las vacunas de ADN se evaluaron como seguras y bien toleradas en adultos. La respuesta inmunitaria a la influenza aviar aumenta con la preparación de la vacuna de ADN en comparación con dos vacunaciones con la vacuna inactivada contra la influenza aviar (H5N1) cuando el intervalo de preparación y refuerzo es de 12 a 24 semanas, pero no cuando el intervalo de preparación y refuerzo es de 4 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory Children's Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
        • Saint Louis University - Doisy Research Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • The Gamble Program for Clinical Studies, Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños/adolescentes de 6 a 17 años inclusive y con un peso mínimo de 20 kg.
  • Capaz de proporcionar una prueba de identidad a satisfacción del médico del estudio que completa el proceso de inscripción.
  • Dispuesto a que le extraigan sangre 5 veces durante 42 semanas, incluida la sangre almacenada con fines de investigación.
  • Gozar de buena salud general según lo evaluado por el historial médico, los signos vitales y el examen físico específico; Son aceptables las condiciones médicas estables que, en opinión del investigador, no comprometan la participación del sujeto en el estudio.
  • Capacidad del representante legal adulto del menor para comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
  • Capacidad del representante legal adulto del menor para dar su consentimiento informado por escrito; se obtendrá el consentimiento del niño/adolescente según los requisitos de la junta de revisión institucional (IRB) del sitio.
  • Para mujeres adolescentes en edad fértil (como se define por el inicio de la menstruación): acepta evitar quedar embarazada y usar un método anticonceptivo eficaz o practicar la abstinencia durante al menos 21 días antes de la primera administración de la vacuna del estudio, hasta al menos 4 semanas después de la segunda vacunación del estudio.
  • Dentro de los 70 días anteriores a la inscripción, hemoglobina dentro de los límites institucionales normales, creatinina por debajo del límite superior normal (ULN) y ALT ≤1.5 X ULN para el grupo de edad respectivo.

Criterio de exclusión:

  • Historia del síndrome de Guillain-Barré.
  • Neoplasia activa o antecedentes de cáncer.
  • Terapia inmunosupresora en curso o inmunosupresión conocida en el momento de la inscripción.
  • Terapia de inmunoglobulina (o un producto sanguíneo similar) dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción.
  • Se sabe que tiene infección por VIH, hepatitis B o hepatitis C.
  • Enfermedad aguda o crónica que, a juicio del investigador, imposibilite la participación en el estudio.
  • Retraso en el desarrollo, trastorno neurológico o trastorno convulsivo que requiere tratamiento médico continuo (nota: los antecedentes de convulsiones febriles no son una exclusión).
  • Enfermedad febril y/o respiratoria aguda dentro de la semana anterior a la inscripción.
  • Urticaria idiopática dentro del año anterior a la inscripción.
  • Tratamiento de alergias con inyecciones de antígeno, a menos que esté en un programa de mantenimiento y las vacunas contra alergias puedan escalonarse con las vacunas del estudio, dentro de los 14 días (2 semanas) antes de la inscripción.
  • Asma grave, inestable o que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los dos años anteriores o que se espera que requiera el uso de corticosteroides inhalados por vía oral, intravenosa o en dosis altas.
  • Vacunación de cualquier tipo dentro de las 2 semanas anteriores a la inscripción o recepción de la TIV de temporada 2012/2013 en cualquier momento antes de la inscripción.
  • Participar o planear comenzar a participar en otro estudio de investigación durante el tiempo proyectado durante el cual el sujeto estaría en este estudio.
  • Factores relacionados con el representante legal que a juicio del investigador pueden afectar la toma objetiva de decisiones del representante legal.
  • Para una adolescente en edad fértil: lactancia, embarazo conocido o prueba de embarazo positiva en orina o suero el día de la inscripción en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1A (12-17 años): 1 mg vacuna ADN+TIV
Vacuna de ADN contra la influenza estacional 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) en el día 0 y TIV 2012/13 con licencia en la semana 18 ± 2 semanas
VRC-FLUDNA063-00-VP está compuesto por 3 plásmidos de ADN de círculo cerrado que codifican la hemaglutinina (HA) de las siguientes 3 cepas: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) y B/Wisconsin/2010. Los viales de vacunas de ADN se suministrarán a 4 mg/mL en viales de un solo uso. La dosis de 1 mg se administra en un volumen de 0,25 ml y la dosis de 4 mg en un volumen de 1 ml.
Otros nombres:
  • VRC-FLUDNA063-00-VP
  • Vacuna de ADN HA
  • Vacuna de ADN trivalente contra la influenza estacional
2012/13 Vacuna inactivada trivalente contra la influenza estacional (TIV)
Otros nombres:
  • Vacuna trivalente inactivada contra la influenza estacional 2012/13
Experimental: Grupo 1B (6-11 años): 1 mg vacuna ADN+TIV
Vacuna de ADN contra la influenza estacional 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) en el día 0 y TIV 2012/13 con licencia en la semana 18 ± 2 semanas
VRC-FLUDNA063-00-VP está compuesto por 3 plásmidos de ADN de círculo cerrado que codifican la hemaglutinina (HA) de las siguientes 3 cepas: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) y B/Wisconsin/2010. Los viales de vacunas de ADN se suministrarán a 4 mg/mL en viales de un solo uso. La dosis de 1 mg se administra en un volumen de 0,25 ml y la dosis de 4 mg en un volumen de 1 ml.
Otros nombres:
  • VRC-FLUDNA063-00-VP
  • Vacuna de ADN HA
  • Vacuna de ADN trivalente contra la influenza estacional
2012/13 Vacuna inactivada trivalente contra la influenza estacional (TIV)
Otros nombres:
  • Vacuna trivalente inactivada contra la influenza estacional 2012/13
Experimental: Grupo 2A (12-17 años): vacuna de ADN de 4 mg + TIV
Vacuna de ADN contra la influenza estacional 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) en el día 0 y TIV 2012/13 con licencia en la semana 18 ± 2 semanas
VRC-FLUDNA063-00-VP está compuesto por 3 plásmidos de ADN de círculo cerrado que codifican la hemaglutinina (HA) de las siguientes 3 cepas: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) y B/Wisconsin/2010. Los viales de vacunas de ADN se suministrarán a 4 mg/mL en viales de un solo uso. La dosis de 1 mg se administra en un volumen de 0,25 ml y la dosis de 4 mg en un volumen de 1 ml.
Otros nombres:
  • VRC-FLUDNA063-00-VP
  • Vacuna de ADN HA
  • Vacuna de ADN trivalente contra la influenza estacional
2012/13 Vacuna inactivada trivalente contra la influenza estacional (TIV)
Otros nombres:
  • Vacuna trivalente inactivada contra la influenza estacional 2012/13
Experimental: Grupo 2B (6-11 años): vacuna de ADN de 4 mg + TIV
Vacuna de ADN contra la influenza estacional 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) en el día 0 y TIV 2012/13 con licencia en la semana 18 ± 2 semanas
VRC-FLUDNA063-00-VP está compuesto por 3 plásmidos de ADN de círculo cerrado que codifican la hemaglutinina (HA) de las siguientes 3 cepas: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) y B/Wisconsin/2010. Los viales de vacunas de ADN se suministrarán a 4 mg/mL en viales de un solo uso. La dosis de 1 mg se administra en un volumen de 0,25 ml y la dosis de 4 mg en un volumen de 1 ml.
Otros nombres:
  • VRC-FLUDNA063-00-VP
  • Vacuna de ADN HA
  • Vacuna de ADN trivalente contra la influenza estacional
2012/13 Vacuna inactivada trivalente contra la influenza estacional (TIV)
Otros nombres:
  • Vacuna trivalente inactivada contra la influenza estacional 2012/13
Comparador activo: Grupo 3A: (12-17 años): TIV+TIV
Con licencia 2012/13 TIV en el día 0 y la semana 18 ± 2 semanas
2012/13 Vacuna inactivada trivalente contra la influenza estacional (TIV)
Otros nombres:
  • Vacuna trivalente inactivada contra la influenza estacional 2012/13
Comparador activo: Grupo 3B: (6-11 años): TIV+TIV
Con licencia 2012/13 TIV en el día 0 y la semana 18 ± 2 semanas
2012/13 Vacuna inactivada trivalente contra la influenza estacional (TIV)
Otros nombres:
  • Vacuna trivalente inactivada contra la influenza estacional 2012/13

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos solicitados y no solicitados
Periodo de tiempo: 7 días después de la inyección para eventos solicitados; desde la primera inyección hasta la finalización del estudio para eventos no solicitados
Se informa la incidencia de eventos solicitados durante 7 días después de cada inyección, de eventos adversos no solicitados (AA) de cualquier gravedad durante 28 días después de cada inyección y de eventos adversos graves o nuevas afecciones médicas crónicas hasta 24 semanas después de la segunda inyección.
7 días después de la inyección para eventos solicitados; desde la primera inyección hasta la finalización del estudio para eventos no solicitados
Cambio medio desde el inicio en las medidas de laboratorio de seguridad
Periodo de tiempo: Día 28
El día 28 (+/- 7 días) se extraerá sangre antes de recibir la segunda inyección para medir la hemoglobina, la creatinina y la alanina transaminasa (ALT).
Día 28
Número de sujetos con influenza o enfermedades similares a la influenza
Periodo de tiempo: Día 0 a 24 semanas después del refuerzo TIV (Día 294)
Se contarán los participantes que experimenten al menos una influenza o una enfermedad similar a la influenza.
Día 0 a 24 semanas después del refuerzo TIV (Día 294)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de sujetos con un título inicial de inhibición de la hemaglutinación (HAI) <1:10 y un título HAI posterior a la vacunación ≥1:40 o un título HAI inicial ≥1:10 y un aumento mínimo de 4 veces en el título HAI para cada uno de los 3 cepas en el TIV 2012/13 en la semana 22.
Periodo de tiempo: Semana 22 (4 semanas después del refuerzo TIV)
Se extrae sangre de todos los sujetos al inicio y 4 semanas después del refuerzo de TIV (semana 22 +/- 7 días) para analizar en un ensayo HAI para cada una de las 3 cepas de influenza en el TIV 2012/2013.
Semana 22 (4 semanas después del refuerzo TIV)
Proporción de sujetos con un aumento de cuatro veces o más desde el inicio (día 0) y la semana 22 en 2012/13 TIV anticuerpos neutralizantes específicos H1, H3 y B
Periodo de tiempo: Semana 22 (4 semanas después del refuerzo TIV)
Se extrae sangre de todos los sujetos al inicio del estudio (día 0) y 4 semanas después del refuerzo con TIV (semana 22 +/- 7 días) para analizarla en ensayos de anticuerpos neutralizantes para antígenos H1, H3 y B específicos de la cepa 2012/13.
Semana 22 (4 semanas después del refuerzo TIV)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Barney Graham, S Graham, M.D., Ph.D., Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
  • Silla de estudio: Julie Ledgerwood, D.O., Deputy Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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