- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01609998
DNA-vaccin för säsongsinfluensa och trivalent inaktiverat vaccin för säsongsinfluensa (TIV) hos barn och ungdomar
Open-Label, dos-eskalering, fas I-studie av Prime-Boost Investigational 2012/13 DNA-vaccin för säsongsinfluensa, VRC-FLUDNA063-00-VP, följt av säsongsbunden TIV 2012/2013 jämfört med TIV Prime-Boost hos barn/ Ungdomar i åldrarna 6-17
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vacciner är ett effektivt sätt att förhindra influensainfektion. Varje år rekommenderar Världshälsoorganisationen (WHO) och amerikanska FDA att influensastammarna ska inkluderas i säsongsinfluensavaccinerna. De licensierade vaccinerna mot säsongsinfluensa är riktade mot 3 influensavirusstammar: en influensa A H1N1, en influensa A H3N2 och en influensa B. De för närvarande godkända vaccinerna är beroende av arbetsintensiva metoder som begränsar tillverkningshastighet och kapacitet. Influensavaccin som kan produceras snabbare och som inducerar starkare, bredare och mer ihållande immunsvar är ett erkänt folkhälsobehov.
I detta protokoll kommer vi att utvärdera ett experimentellt vaccin mot säsongsinfluensa (HA DNA) hos friska ungdomar och barn (6-17 år). Vissa deltagare kommer att få HA DNA-vaccin "prime" följt av licensierad trivalent influensavaccin (TIV) "boost" 18 veckor senare. Övriga deltagare kommer att få två TIV-injektioner med 18 veckors mellanrum. Resultaten kommer att jämföras. HA DNA-vaccinet och TIV är båda riktade mot de 3 influensastammarna som valts ut för 2012/2013-vaccinerna. Tidigare studier av DNA-vacciner för fågel- och säsongsinfluensa på vuxna har slutförts. DNA-vaccinationerna bedömdes som säkra och väl tolererade hos vuxna. Immunsvaret mot aviär influensa förstärks av DNA-vaccin priming jämfört med två vaccinationer med det inaktiverade fågelinfluensavaccinet (H5N1) när prime-boost-intervallet är 12-24 veckor, men inte när prime-boost-intervallet är 4 veckor.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63104
- Saint Louis University - Doisy Research Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45229
- The Gamble Program for Clinical Studies, Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn/ungdomar i åldern 6 till 17 år inklusive och minst 20 kg i vikt.
- Kunna tillhandahålla bevis på identitet till belåtenhet för studieläkaren som slutför registreringsprocessen.
- Villig att ta blod 5 gånger under 42 veckor, inklusive blod lagrat för forskningsändamål.
- Vid god allmän hälsa bedömd med medicinsk historia, vitala tecken och riktad fysisk undersökning; stabila medicinska tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, inte kommer att äventyra försökspersonens deltagande i studien är acceptabla.
- Förmåga hos den juridiska vuxna företrädaren för den minderårige att förstå och följa planerade studieprocedurer.
- Förmågan hos den minderåriges juridiska vuxna företrädare att ge skriftligt informerat samtycke; samtycke kommer att erhållas från barnet/ungdomen enligt krav från webbplatsens institutionella granskningsnämnd (IRB).
- För kvinnlig tonåring i fertil ålder (enligt definitionen av menstruationsstart): samtycker till att undvika att bli gravid och att använda effektiv preventivmetod eller utöva avhållsamhet i minst 21 dagar före den första studievaccinadministreringen, fram till minst 4 veckor efter den andra studievaccinationen.
- Inom 70 dagar före inskrivning, hemoglobin inom institutionella normala gränser, kreatinin lägre än den övre normalgränsen (ULN) och ALT ≤1,5 X ULN för respektive åldersgrupp.
Exklusions kriterier:
- Historik om Guillain-Barrés syndrom.
- Aktiv neoplasm eller historia av cancer.
- Pågående immunsuppressiv terapi eller känd för att vara immunsupprimerad vid tidpunkten för inskrivningen.
- Immunoglobulin (eller liknande blodprodukt) behandling inom 3 månader före inskrivning.
- Känd för att ha HIV, hepatit B eller hepatit C-infektion.
- Akut eller kronisk sjukdom som enligt utredarens uppfattning utesluter deltagande i studien.
- Utvecklingsförsening, neurologisk störning eller krampanfallsstörning som kräver pågående medicinsk behandling (notera: feberkramper i anamnesen är inte ett undantag).
- Akut feber och/eller luftvägssjukdom inom en vecka före inskrivning.
- Idiopatisk urtikaria under året före inskrivningen.
- Allergibehandling med antigeninjektioner, såvida inte på underhållsschemat och allergisprutor kunde förskjutas med studievaccinationerna, inom 14 dagar (2 veckor) före inskrivningen.
- Astma som är svår, instabil eller kräver akut vård, akut vård, sjukhusvistelse eller intubation under de föregående två åren eller som förväntas kräva användning av orala, intravenösa eller högdos inhalerade kortikosteroider.
- Vaccination av vilken typ som helst inom 2 veckor före registrering eller mottagande av säsongsbetonad TIV 2012/2013 när som helst före registreringen.
- Att delta i eller planera att påbörja deltagande i en annan undersökningsstudie under den beräknade tiden under vilken försökspersonen skulle ingå i denna undersökning.
- Faktorer relaterade till det juridiska ombudet som enligt utredarens bedömning kan påverka det juridiska ombudets objektiva beslutsfattande.
- För en kvinnlig tonåring i fertil ålder: amning, känd graviditet eller positivt urin- eller serumgraviditetstest på studiedagen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Grupp 1A (12-17 år): 1 mg DNA-vaccin+TIV
DNA-vaccin för säsongsinfluensa 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) dag 0 och licensierad 2012/13 TIV vecka 18±2 veckor
|
VRC-FLUDNA063-00-VP består av 3 slutna cirkulära DNA-plasmider som kodar för hemagglutinin (HA) från följande 3 stammar: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) och B/Wisconsin/2010.
DNA-vaccinflaskor kommer att levereras med 4 mg/ml i engångsflaskor.
1 mg-dosen administreras som 0,25 ml volym och 4 mg-dosen som 1 ml volym.
Andra namn:
2012/13 säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV)
Andra namn:
|
|
Experimentell: Grupp 1B (6-11 år): 1 mg DNA-vaccin+TIV
DNA-vaccin för säsongsinfluensa 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) dag 0 och licensierad 2012/13 TIV vecka 18±2 veckor
|
VRC-FLUDNA063-00-VP består av 3 slutna cirkulära DNA-plasmider som kodar för hemagglutinin (HA) från följande 3 stammar: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) och B/Wisconsin/2010.
DNA-vaccinflaskor kommer att levereras med 4 mg/ml i engångsflaskor.
1 mg-dosen administreras som 0,25 ml volym och 4 mg-dosen som 1 ml volym.
Andra namn:
2012/13 säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV)
Andra namn:
|
|
Experimentell: Grupp 2A (12-17 år): 4 mg DNA-vaccin+TIV
DNA-vaccin för säsongsinfluensa 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) dag 0 och licensierad 2012/13 TIV vecka 18±2 veckor
|
VRC-FLUDNA063-00-VP består av 3 slutna cirkulära DNA-plasmider som kodar för hemagglutinin (HA) från följande 3 stammar: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) och B/Wisconsin/2010.
DNA-vaccinflaskor kommer att levereras med 4 mg/ml i engångsflaskor.
1 mg-dosen administreras som 0,25 ml volym och 4 mg-dosen som 1 ml volym.
Andra namn:
2012/13 säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV)
Andra namn:
|
|
Experimentell: Grupp 2B (6-11 år): 4 mg DNA-vaccin+TIV
DNA-vaccin för säsongsinfluensa 2012/13 (VRC-FLUDNA063-00-VP) dag 0 och licensierad 2012/13 TIV vecka 18±2 veckor
|
VRC-FLUDNA063-00-VP består av 3 slutna cirkulära DNA-plasmider som kodar för hemagglutinin (HA) från följande 3 stammar: A/California/04/2009 (H1); A/Victoria/361/2011 (H3) och B/Wisconsin/2010.
DNA-vaccinflaskor kommer att levereras med 4 mg/ml i engångsflaskor.
1 mg-dosen administreras som 0,25 ml volym och 4 mg-dosen som 1 ml volym.
Andra namn:
2012/13 säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV)
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Grupp 3A: (12-17år): TIV+TIV
Licensierad 2012/13 TIV dag 0 och vecka 18±2 veckor
|
2012/13 säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV)
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Grupp 3B: (6-11 år): TIV+TIV
Licensierad 2012/13 TIV dag 0 och vecka 18±2 veckor
|
2012/13 säsongsinfluensa trivalent inaktiverat vaccin (TIV)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av begärda och oönskade biverkningar
Tidsram: 7 dagar efter injektion för efterfrågade händelser; från 1:a injektion till studieavslut för oönskade händelser
|
Incidensen rapporteras för efterfrågade händelser i 7 dagar efter varje injektion, för oönskade biverkningar (AE) av vilken svårighetsgrad som helst i 28 dagar efter varje injektion, och för allvarliga biverkningar eller nya kroniska medicinska tillstånd under 24 veckor efter den andra injektionen.
|
7 dagar efter injektion för efterfrågade händelser; från 1:a injektion till studieavslut för oönskade händelser
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i säkerhetslaboratorieåtgärder
Tidsram: Dag 28
|
På dag 28 (+/- 7 dagar) kommer blod att tas innan den andra injektionen tas för att mäta hemoglobin, kreatinin och alanintransaminas (ALT).
|
Dag 28
|
|
Antal försökspersoner med influensa eller influensaliknande sjukdomar
Tidsram: Dag 0 till 24 veckor efter TIV-boost (dag 294)
|
Deltagare som upplever minst en influensa eller influensaliknande sjukdom kommer att räknas.
|
Dag 0 till 24 veckor efter TIV-boost (dag 294)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel försökspersoner med antingen en baseline-hemagglutinationsinhibering (HAI) titer <1:10 och efter vaccination HAI-titer ≥1:40 eller baseline-HAI-titer ≥1:10 och en minsta 4-faldig ökning av HAI-titer för var och en av de 3 stammar i 2012/13 TIV vid vecka 22.
Tidsram: Vecka 22 (4 veckor efter TIV-boost)
|
Blod samlas in från alla försökspersoner vid baslinjen och 4 veckor efter TIV-boost (vecka 22 +/- 7 dagar) för testning i en HAI-analys för var och en av de 3 influensastammarna i 2012/2013 TIV.
|
Vecka 22 (4 veckor efter TIV-boost)
|
|
Andel försökspersoner med en fyrfaldig eller större ökning från baslinjen (dag 0) och vecka 22 under 2012/13 TIV-specifika H1-, H3- och B-neutraliserande antikroppar
Tidsram: Vecka 22 (4 veckor efter TIV-boost)
|
Blod samlas in från alla försökspersoner vid baslinjen (dag 0) och 4 veckor efter TIV-boost (vecka 22 +/- 7 dagar) för testning i en neutraliserande antikroppsanalys för 2012/13 stamspecifika H1-, H3- och B-antigener.
|
Vecka 22 (4 veckor efter TIV-boost)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Barney Graham, S Graham, M.D., Ph.D., Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
- Studiestol: Julie Ledgerwood, D.O., Deputy Chief, Clinical Trials Core Vaccine Research Center, NIAID, NIH
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ledgerwood JE, Graham BS. DNA vaccines: a safe and efficient platform technology for responding to emerging infectious diseases. Hum Vaccin. 2009 Sep;5(9):623-6. doi: 10.4161/hv.8627. No abstract available.
- Ledgerwood JE, Wei CJ, Hu Z, Gordon IJ, Enama ME, Hendel CS, McTamney PM, Pearce MB, Yassine HM, Boyington JC, Bailer R, Tumpey TM, Koup RA, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 306 Study Team. DNA priming and influenza vaccine immunogenicity: two phase 1 open label randomised clinical trials. Lancet Infect Dis. 2011 Dec;11(12):916-24. doi: 10.1016/S1473-3099(11)70240-7. Epub 2011 Oct 3.
- Houser KV, Yamshchikov GV, Bellamy AR, May J, Enama ME, Sarwar U, Larkin B, Bailer RT, Koup R, Paskel M, Subbarao K, Anderson E, Bernstein DI, Creech B, Keyserling H, Spearman P, Wright PF, Graham BS, Ledgerwood JE; VRC 702 study team. DNA vaccine priming for seasonal influenza vaccine in children and adolescents 6 to 17 years of age: A phase 1 randomized clinical trial. PLoS One. 2018 Nov 2;13(11):e0206837. doi: 10.1371/journal.pone.0206837. eCollection 2018.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- VRC 702 (Annat bidrag/finansieringsnummer: HHSN272201000049I)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .