- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01613469
Vedlikeholdskjemoterapi etter neoadjuvant kjemoterapi for distal rektalkreft
14. august 2018 oppdatert av: Marks, John, M.D.
Vedlikehold av kjemoterapi etter neoadjuvant kjemoterapi for distal rektalkreft
Denne studien vil vurdere den fullstendige kliniske responsen (ingen klinisk bevis på gjenværende sykdom eller tilbakefall av sykdom) i endetarmskreft som oppstår innen 3 tommer fra analåpningen etter strålebehandling gitt samtidig med kjemoterapi over en 6 ukers periode, etterfulgt av kjemoterapi alene gitt tre ganger over ytterligere 9 uker.
Oppfølging starter med undersøkelse ved avsluttet behandling (ved 15 uker), med løpende oppfølging hver 4.-6. uke i ett år.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Forskning har vist at lav endetarmskreft behandlet med neoadjuvant kjemoradiasjon (54Gy samtidig med 3 sykluser med 5-FU/Leucovorin) etterfulgt av 3 ekstra sykluser med 5FU/Leucovorin, etterfulgt av tett oppfølging (hver 4.-6. uke i ett år) har hatt god suksess med å oppnå fullstendig klinisk respons, unngå kirurgisk inngrep.
Hvis det ved oppfølging oppdages gjenværende sykdom eller hvis det er tilbakevendende sykdom, kan kirurgi utføres.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
5
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forente stater, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- over 18 år
- tumor potensielt resekterbar en bloc; svulster bundet eller festet til en struktur som kan fjernes
- kliniske/radiologiske stadier T2,T3 eller T4, N0-1
- ANC >1500, PLT>100 000
- ASAT og alkalisk fosfatase < 2,5 X ULN
- bilirubin < 1,5 X ULN
- CrCl > 50 ml/min ved bruk av Cockcroft-Gault formel
- KPS >60
- ECOG ytelsesskala 0-2
- Ingen maligniteter innen de siste 5 årene bortsett fra ikke-melanom hudkreft, in situ livmorhalskreft, in situ ductal brystkreft
- ingen tegn på metastatisk sykdom
Ekskluderingskriterier:
- initial svulstfiksering til bekkenbenet eller bred side; teknisk uoperabel sykdom
- noen tegn på fjernmetastaser
- perforering
- hindring
- arvelig ikke-polypose kolorektal kreft
- synkrone primære tykktarmskarsinomer unntatt T1-lesjoner
- kjent dihydropyrimidin-dehydrogenase-mangel
- tidligere strålebehandling til bekkenet
- tidligere kjemoterapi for maligniteter
- kjent eksisterende ukontrollert koagulopati
- graviditet eller amming
- kvinner i fertil alder som ikke bruker pålitelig og passende prevensjonsmetode
- alvorlig, ukontrollert samtidig infeksjon(er)
- deltakelse i en legemiddelstudie innen 4 uker før starten av studiebehandlingen
- klinisk signifikant hjertesykdom
- andre alvorlige ukontrollerte medisinske tilstander som kan kompromittere studiedeltakelsen (etter etterforskerens mening)
- større operasjon innen 4 uker før studiebehandlingen
- mangel på fysisk integritet i den øvre GI-kanalen eller malabsorpsjonssyndrom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: 5FU/Leucovorin- post distal rektal srgy
Vurder fullstendig klinisk responsrate etter neoadjuvant kjemoradiasjon hos pasienter med distal rektalkreft
|
450 mg/m2 5-FU pluss 50 mg Leucovorin gitt i 3 sykluser under stråling (en syklus er administrering hver dag i 3 påfølgende dager, en syklus er 21 dager) etterfulgt av 450 mg/m2 5-FU pluss 50 mg Leucovorin gitt i 3 sykluser etter fullført stråling.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å vurdere den fullstendige kliniske responsraten etter neoadjuvant kjemoradiasjon hos pasienter med distal rektalkreft.
Tidsramme: Ett år fra tidspunktet for kjemoradiasjon
|
Primære endepunkter er andelen av pasienter med fullstendig klinisk respons på cellegiftbehandling ikke tidligere enn 9 uker etter avsluttet behandling, og opprettholdelse av kontinuerlig frihet fra lokal svikt i ett år.
|
Ett år fra tidspunktet for kjemoradiasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen forsøkspersoner med fullstendig patologisk respons ved kirurgisk reseksjon
Tidsramme: Ett år fra cellegiftbehandling
|
Ved kirurgisk inngrep for ufullstendig klinisk respons eller residiv er fullstendig patologisk respons ingen tegn på gjenværende sykdom ved patologisk undersøkelse av den resekerte prøven.
|
Ett år fra cellegiftbehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John Marks, MD, Main Line Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Habr-Gama A, Perez RO, Kiss DR, Rawet V, Scanavini A, Santinho PM, Nadalin W. Preoperative chemoradiation therapy for low rectal cancer. Impact on downstaging and sphincter-saving operations. Hepatogastroenterology. 2004 Nov-Dec;51(60):1703-7.
- Habr-Gama A, de Souza PM, Ribeiro U Jr, Nadalin W, Gansl R, Sousa AH Jr, Campos FG, Gama-Rodrigues J. Low rectal cancer: impact of radiation and chemotherapy on surgical treatment. Dis Colon Rectum. 1998 Sep;41(9):1087-96. doi: 10.1007/BF02239429.
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Nahas SC, Ribeiro U Jr, Silva E Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Long-term results of preoperative chemoradiation for distal rectal cancer correlation between final stage and survival. J Gastrointest Surg. 2005 Jan;9(1):90-9; discussion 99-101. doi: 10.1016/j.gassur.2004.10.010.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
- Habr-Gama A, Perez RO. Non-operative management of rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation. Br J Surg. 2009 Feb;96(2):125-7. doi: 10.1002/bjs.6470. No abstract available.
- Petersen S, Hellmich G, von Mildenstein K, Porse G, Ludwig K. Is surgery-only the adequate treatment approach for T2N0 rectal cancer? J Surg Oncol. 2006 Apr 1;93(5):350-4. doi: 10.1002/jso.20452.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2011
Primær fullføring (FAKTISKE)
16. mars 2017
Studiet fullført (FAKTISKE)
16. mars 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. juni 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. juni 2012
Først lagt ut (ANSLAG)
7. juni 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
16. august 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. august 2018
Sist bekreftet
1. august 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Beskyttende agenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Motgift
- Vitamin B kompleks
- Leucovorin
Andre studie-ID-numre
- R12-3092L
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .