- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01613469
Chemioterapia di mantenimento dopo chemioradioterapia neoadiuvante per carcinoma del retto distale
14 agosto 2018 aggiornato da: Marks, John, M.D.
Mantenimento della chemioterapia dopo la chemioradioterapia neoadiuvante per il cancro del retto distale
Questo studio valuterà la risposta clinica completa (nessuna evidenza clinica di malattia residua o recidiva di malattia) nel cancro del retto che insorge entro 3 pollici dall'apertura anale dopo la radioterapia somministrata contemporaneamente alla chemioterapia per un periodo di 6 settimane, seguita da chemioterapia da sola somministrata tre volte in ulteriori 9 settimane.
Il follow-up inizia con un esame alla fine del trattamento (a 15 settimane), con follow-up continuo ogni 4-6 settimane per un anno.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La ricerca ha dimostrato che il carcinoma del retto basso trattato con chemioradioterapia neoadiuvante (54 Gy in concomitanza con 3 cicli di 5-FU/Leucovorin) seguiti da 3 cicli aggiuntivi di 5FU/Leucovorin, seguiti da uno stretto follow-up (ogni 4-6 settimane per un anno) ha avuto un buon successo nel raggiungere una risposta clinica completa, evitando l'intervento chirurgico.
Se al follow-up viene rilevata una malattia residua o se è presente una malattia ricorrente, è possibile eseguire un intervento chirurgico.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
5
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stati Uniti, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- oltre 18 anni
- tumore potenzialmente resecabile in blocco; tumori legati o fissati a una struttura che può essere rimossa
- stadi clinici/radiologici T2,T3 o T4, N0-1
- ANC >1500, PLT >100.000
- AST e fosfatasi alcalina < 2,5 X ULN
- bilirubina < 1,5 X ULN
- CrCl > 50 ml/min usando la formula di Cockcroft-Gault
- CPS >60
- Scala delle prestazioni ECOG 0-2
- Nessun tumore maligno nei 5 anni precedenti diverso da carcinoma cutaneo non melanoma, carcinoma cervicale in situ, carcinoma mammario duttale in situ
- nessuna evidenza di malattia metastatica
Criteri di esclusione:
- fissazione iniziale del tumore all'osso pelvico o al lato largo; malattia tecnicamente non resecabile
- qualsiasi evidenza di metastasi a distanza
- perforazione
- ostruzione
- cancro colorettale ereditario non poliposico
- carcinomi del colon primitivi sincroni eccetto le lesioni T1
- noto deficit di diidropirimidina deidrogenasi
- precedente radioterapia al bacino
- precedente chemioterapia per tumori maligni
- nota coagulopatia incontrollata esistente
- gravidanza o allattamento
- donne in età fertile che non utilizzano metodi contraccettivi affidabili e appropriati
- infezione(i) concomitante(i) grave(i) incontrollata(i)
- partecipazione a qualsiasi studio sui farmaci sperimentali nelle 4 settimane precedenti l'inizio del trattamento in studio
- cardiopatia clinicamente significativa
- altre gravi condizioni mediche incontrollate che potrebbero compromettere la partecipazione allo studio (secondo l'opinione dello sperimentatore)
- chirurgia maggiore entro 4 settimane prima del trattamento in studio
- mancanza di integrità fisica del tratto gastrointestinale superiore o sindrome da malassorbimento
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
ALTRO: 5FU/Leucovorin- srgy rettale post distale
Valutare il tasso di risposta clinica completa dopo chemioradioterapia neoadiuvante in pazienti con carcinoma del retto distale
|
450 mg/m2 di 5-FU più 50 mg di Leucovorin somministrati in 3 cicli durante la radiazione (un ciclo è la somministrazione ogni giorno per 3 giorni consecutivi, un ciclo è di 21 giorni) seguito da 450 mg/m2 di 5-FU più 50 mg Leucovorin somministrato in 3 cicli dopo il completamento della radiazione.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Per valutare il tasso di risposta clinica completa dopo chemioradioterapia neoadiuvante in pazienti con carcinoma del retto distale.
Lasso di tempo: Un anno dal momento della chemioradioterapia
|
Gli endpoint primari sono la percentuale di soggetti con una risposta clinica completa alla terapia chemioradioterapica non prima di 9 settimane dal completamento del trattamento e il mantenimento della libertà continua dal fallimento locale per un anno.
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Un anno dal momento della chemioradioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La proporzione di soggetti con risposta patologica completa alla resezione chirurgica
Lasso di tempo: Un anno dalla chemioradioterapia
|
All'intervento chirurgico per risposta clinica incompleta o recidiva, la risposta patologica completa non è evidenza di malattia residua all'esame patologico del campione resecato.
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Un anno dalla chemioradioterapia
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: John Marks, MD, Main Line Health
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Habr-Gama A, Perez RO, Kiss DR, Rawet V, Scanavini A, Santinho PM, Nadalin W. Preoperative chemoradiation therapy for low rectal cancer. Impact on downstaging and sphincter-saving operations. Hepatogastroenterology. 2004 Nov-Dec;51(60):1703-7.
- Habr-Gama A, de Souza PM, Ribeiro U Jr, Nadalin W, Gansl R, Sousa AH Jr, Campos FG, Gama-Rodrigues J. Low rectal cancer: impact of radiation and chemotherapy on surgical treatment. Dis Colon Rectum. 1998 Sep;41(9):1087-96. doi: 10.1007/BF02239429.
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Nahas SC, Ribeiro U Jr, Silva E Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Long-term results of preoperative chemoradiation for distal rectal cancer correlation between final stage and survival. J Gastrointest Surg. 2005 Jan;9(1):90-9; discussion 99-101. doi: 10.1016/j.gassur.2004.10.010.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
- Habr-Gama A, Perez RO. Non-operative management of rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation. Br J Surg. 2009 Feb;96(2):125-7. doi: 10.1002/bjs.6470. No abstract available.
- Petersen S, Hellmich G, von Mildenstein K, Porse G, Ludwig K. Is surgery-only the adequate treatment approach for T2N0 rectal cancer? J Surg Oncol. 2006 Apr 1;93(5):350-4. doi: 10.1002/jso.20452.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 agosto 2011
Completamento primario (EFFETTIVO)
16 marzo 2017
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
16 marzo 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 giugno 2012
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
5 giugno 2012
Primo Inserito (STIMA)
7 giugno 2012
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
16 agosto 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
14 agosto 2018
Ultimo verificato
1 agosto 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie Rettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Leucovorin
Altri numeri di identificazione dello studio
- R12-3092L
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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