- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01613469
Underhållskemoterapi efter neoadjuvant kemoterapi för distal rektalcancer
14 augusti 2018 uppdaterad av: Marks, John, M.D.
Underhåll av kemoterapi efter neoadjuvant kemoterapi för distal rektalcancer
Denna studie kommer att bedöma det fullständiga kliniska svaret (inga kliniska bevis på kvarstående sjukdom eller återfall av sjukdom) vid rektalcancer som uppstår inom 3 tum från analöppningen efter strålbehandling som ges samtidigt som kemoterapi under en 6-veckorsperiod, följt av enbart kemoterapi ges tre gånger under ytterligare 9 veckor.
Uppföljning inleds med undersökning i slutet av behandlingen (vid 15 veckor), med löpande uppföljning var 4-6 vecka under ett år.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Forskning har visat att låg rektalcancer behandlad med neoadjuvant kemoradiation (54Gy samtidigt med 3 cykler av 5-FU/Leucovorin) följt av 3 ytterligare cykler av 5FU/Leucovorin, följt av noggrann uppföljning (var 4-6 vecka under ett år) har haft god framgång med att uppnå fullständigt kliniskt svar och undvikit kirurgiskt ingrepp.
Om vid uppföljning återstående sjukdom upptäcks eller om det finns återkommande sjukdom kan operation utföras.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
5
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Förenta staterna, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- över 18 år
- tumör potentiellt resekterbar en bloc; tumörer bundna eller fixerade till en struktur som kan tas bort
- kliniska/radiologiska stadier T2,T3 eller T4, N0-1
- ANC >1500, PLT>100.000
- ASAT och alkaliskt fosfatas < 2,5 X ULN
- bilirubin < 1,5 X ULN
- CrCl > 50 ml/min med Cockcroft-Gault-formeln
- KPS >60
- ECOG Performance Scale 0-2
- Inga maligniteter under de senaste 5 åren förutom icke-melanom hudcancer, in situ livmoderhalscancer, in situ ductal bröstcancer
- inga tecken på metastaserande sjukdom
Exklusions kriterier:
- initial tumörfixering till bäckenbenet eller sidan bred; tekniskt ooperbar sjukdom
- några tecken på fjärrmetastaser
- perforering
- hinder
- ärftlig icke-polypos kolorektal cancer
- synkrona primära kolonkarcinom utom T1-lesioner
- känd dihydropyrimidindehydrogenasbrist
- tidigare strålbehandling av bäckenet
- tidigare kemoterapi för maligniteter
- känd existerande okontrollerad koagulopati
- graviditet eller amning
- kvinnor i fertil ålder som inte använder tillförlitlig och lämplig preventivmetod
- allvarliga, okontrollerade samtidiga infektion(er)
- deltagande i någon experimentell läkemedelsstudie inom 4 veckor före starten av studiebehandlingen
- kliniskt signifikant hjärtsjukdom
- andra allvarliga okontrollerade medicinska tillstånd som kan äventyra studiedeltagandet (enligt utredarens åsikt)
- större operation inom 4 veckor före studiebehandlingen
- brist på fysisk integritet i övre mag-tarmkanalen eller malabsorptionssyndrom
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: 5FU/Leucovorin- post distal rektal srgy
Bedöm fullständig klinisk svarsfrekvens efter neoadjuvant kemoradiation hos patienter med distal rektalcancer
|
450 mg/m2 5-FU plus 50 mg leucovorin ges i 3 cykler under strålning (en cykel är administrering varje dag under 3 dagar i följd, en cykel är 21 dagar) följt av 450 mg/m2 5-FU plus 50 mg Leucovorin ges i 3 cykler efter avslutad strålning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Att bedöma den fullständiga kliniska svarsfrekvensen efter neoadjuvant kemoradiation hos patienter med distal rektalcancer.
Tidsram: Ett år från tidpunkten för kemoradiationen
|
Primära effektmått är andelen patienter med fullständigt kliniskt svar på kemoradiationsbehandling tidigast 9 veckor efter avslutad behandling och upprätthållande av kontinuerlig frihet från lokalt misslyckande under ett år.
|
Ett år från tidpunkten för kemoradiationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andelen försökspersoner med fullständigt patologiskt svar vid kirurgisk resektion
Tidsram: Ett år från cellgiftsbehandling
|
Vid kirurgiskt ingrepp för ofullständigt kliniskt svar eller återfall, är fullständigt patologiskt svar inga tecken på kvarvarande sjukdom vid patologisk undersökning av det resekerade provet.
|
Ett år från cellgiftsbehandling
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: John Marks, MD, Main Line Health
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Habr-Gama A, Perez RO, Kiss DR, Rawet V, Scanavini A, Santinho PM, Nadalin W. Preoperative chemoradiation therapy for low rectal cancer. Impact on downstaging and sphincter-saving operations. Hepatogastroenterology. 2004 Nov-Dec;51(60):1703-7.
- Habr-Gama A, de Souza PM, Ribeiro U Jr, Nadalin W, Gansl R, Sousa AH Jr, Campos FG, Gama-Rodrigues J. Low rectal cancer: impact of radiation and chemotherapy on surgical treatment. Dis Colon Rectum. 1998 Sep;41(9):1087-96. doi: 10.1007/BF02239429.
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Nahas SC, Ribeiro U Jr, Silva E Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Long-term results of preoperative chemoradiation for distal rectal cancer correlation between final stage and survival. J Gastrointest Surg. 2005 Jan;9(1):90-9; discussion 99-101. doi: 10.1016/j.gassur.2004.10.010.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
- Habr-Gama A, Perez RO. Non-operative management of rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation. Br J Surg. 2009 Feb;96(2):125-7. doi: 10.1002/bjs.6470. No abstract available.
- Petersen S, Hellmich G, von Mildenstein K, Porse G, Ludwig K. Is surgery-only the adequate treatment approach for T2N0 rectal cancer? J Surg Oncol. 2006 Apr 1;93(5):350-4. doi: 10.1002/jso.20452.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 augusti 2011
Primärt slutförande (FAKTISK)
16 mars 2017
Avslutad studie (FAKTISK)
16 mars 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
5 juni 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
5 juni 2012
Första postat (UPPSKATTA)
7 juni 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
16 augusti 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 augusti 2018
Senast verifierad
1 augusti 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Rektal neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Skyddsmedel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Motgift
- Vitamin B-komplex
- Leucovorin
Andra studie-ID-nummer
- R12-3092L
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .