- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01613469
Chemioterapia podtrzymująca po chemioterapii neoadiuwantowej w dystalnym raku odbytnicy
14 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Marks, John, M.D.
Utrzymanie chemioterapii po chemioterapii neoadjuwantowej w raku dystalnej części odbytnicy
W badaniu tym zostanie oceniona całkowita odpowiedź kliniczna (brak klinicznych objawów utrzymującej się choroby lub nawrotu choroby) w raku odbytnicy, który powstaje w odległości 3 cali od otworu odbytu po radioterapii podawanej w tym samym czasie co chemioterapia przez okres 6 tygodni, a następnie sama chemioterapia podana trzy razy w ciągu dodatkowych 9 tygodni.
Kontrola rozpoczyna się od badania pod koniec leczenia (w 15 tygodniu), z kontynuacją kontroli co 4-6 tygodni przez rok.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badania wykazały, że niski rak odbytnicy leczony chemioradioterapią neoadjuwantową (54Gy jednocześnie z 3 cyklami 5-FU/leukoworyną), po których następują 3 dodatkowe cykle 5FU/leukoworyna, a następnie ścisła obserwacja (co 4-6 tygodni przez rok) odniósł duży sukces w uzyskaniu pełnej odpowiedzi klinicznej, unikając interwencji chirurgicznej.
Jeśli w czasie obserwacji zostanie stwierdzona pozostałość choroby lub wystąpi nawrót choroby, można przeprowadzić operację.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
5
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
- Lankenau Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- powyżej 18 lat
- guz potencjalnie resekcyjny en bloc; guzy uwiązane lub przymocowane do struktury, którą można usunąć
- stadia kliniczne/radiologiczne T2, T3 lub T4, N0-1
- ANC >1500, PLT >100 000
- AspAT i fosfataza zasadowa < 2,5 X GGN
- bilirubina < 1,5 x GGN
- CrCl > 50 ml/min przy użyciu wzoru Cockcrofta-Gaulta
- KPS >60
- Skala wydajności ECOG 0-2
- Brak nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat innych niż nieczerniakowy rak skóry, rak szyjki macicy in situ, rak przewodowy piersi in situ
- brak dowodów na obecność przerzutów
Kryteria wyłączenia:
- wstępna fiksacja guza do kości miednicy lub do boku; choroba technicznie nieoperacyjna
- jakiekolwiek objawy odległych przerzutów
- perforacja
- przeszkoda
- dziedziczny niezwiązany z polipowatością rak jelita grubego
- synchroniczne pierwotne raki okrężnicy z wyjątkiem zmian T1
- znany niedobór dehydrogenazy dihydropirymidynowej
- uprzedniej radioterapii miednicy
- wcześniejsza chemioterapia z powodu nowotworów złośliwych
- znana istniejąca niekontrolowana koagulopatia
- ciąża lub laktacja
- kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej i odpowiedniej metody antykoncepcji
- poważne, niekontrolowane współistniejące infekcje
- udział w jakimkolwiek badaniu badanego leku w ciągu 4 tygodni poprzedzających rozpoczęcie leczenia w ramach badania
- klinicznie istotna choroba serca
- inne poważne niekontrolowane schorzenia, które mogą zagrozić uczestnictwu w badaniu (w opinii badacza)
- poważnej operacji w ciągu 4 tygodni przed badanym leczeniem
- brak integralności fizycznej górnego odcinka przewodu pokarmowego lub zespół złego wchłaniania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: 5FU/leukoworyna- dystalna srgy doodbytnicza
Ocena całkowitej odpowiedzi klinicznej po radiochemioterapii neoadiuwantowej u chorych na raka dystalnej części odbytnicy
|
450 mg/m2 5-FU plus 50 mg leukoworyny podane w 3 cyklach podczas napromieniania (jeden cykl to podawanie codziennie przez 3 kolejne dni, cykl trwa 21 dni), a następnie 450 mg/m2 5-FU plus 50 mg Leukoworyna podawana w 3 cyklach po zakończeniu radioterapii.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena całkowitej odpowiedzi klinicznej po radiochemioterapii neoadjuwantowej u chorych na raka dystalnej części odbytnicy.
Ramy czasowe: Rok od czasu chemioradioterapii
|
Pierwszorzędowymi punktami końcowymi są odsetek osób, u których uzyskano pełną odpowiedź kliniczną na chemioradioterapię w okresie nie krótszym niż 9 tygodni od zakończenia leczenia oraz utrzymywanie się ciągłego braku niepowodzenia miejscowego przez rok.
|
Rok od czasu chemioradioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z całkowitą patologiczną odpowiedzią na resekcję chirurgiczną
Ramy czasowe: Rok po chemioradioterapii
|
W przypadku interwencji chirurgicznej w przypadku niepełnej odpowiedzi klinicznej lub nawrotu, całkowita odpowiedź patologiczna nie jest dowodem choroby resztkowej w badaniu histopatologicznym wyciętego materiału.
|
Rok po chemioradioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: John Marks, MD, Main Line Health
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Habr-Gama A, Perez RO, Kiss DR, Rawet V, Scanavini A, Santinho PM, Nadalin W. Preoperative chemoradiation therapy for low rectal cancer. Impact on downstaging and sphincter-saving operations. Hepatogastroenterology. 2004 Nov-Dec;51(60):1703-7.
- Habr-Gama A, de Souza PM, Ribeiro U Jr, Nadalin W, Gansl R, Sousa AH Jr, Campos FG, Gama-Rodrigues J. Low rectal cancer: impact of radiation and chemotherapy on surgical treatment. Dis Colon Rectum. 1998 Sep;41(9):1087-96. doi: 10.1007/BF02239429.
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Nahas SC, Ribeiro U Jr, Silva E Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Long-term results of preoperative chemoradiation for distal rectal cancer correlation between final stage and survival. J Gastrointest Surg. 2005 Jan;9(1):90-9; discussion 99-101. doi: 10.1016/j.gassur.2004.10.010.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
- Habr-Gama A, Perez RO. Non-operative management of rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation. Br J Surg. 2009 Feb;96(2):125-7. doi: 10.1002/bjs.6470. No abstract available.
- Petersen S, Hellmich G, von Mildenstein K, Porse G, Ludwig K. Is surgery-only the adequate treatment approach for T2N0 rectal cancer? J Surg Oncol. 2006 Apr 1;93(5):350-4. doi: 10.1002/jso.20452.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2011
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
16 marca 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
16 marca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 czerwca 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 czerwca 2012
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
7 czerwca 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
16 sierpnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 sierpnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Leukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- R12-3092L
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 5FU/leukoworyna
-
Hospital Alemão Oswaldo CruzRekrutacyjnyRak odbytnicy | KonsolidacjaBrazylia, Argentyna, Urugwaj
-
Mast Therapeutics, Inc.University of California, San DiegoZakończonyRak odbytnicy | Rak jelita grubegoStany Zjednoczone, Była Serbia i Czarnogóra
-
Vastra Gotaland RegionAktywny, nie rekrutującyChemoterapia | Rak jelita grubegoSzwecja
-
AHS Cancer Control AlbertaNieznany
-
The Oregon ClinicBristol-Myers Squibb; MedImmune LLCNieznany
-
Groupe Oncologie Radiotherapie Tete et CouGustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisZakończonyPrzerzutowy lub nawracający rak płaskonabłonkowy głowy i szyiFrancja
-
Seoul National University Bundang HospitalJeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowy rak dróg żółciowychKorea Południowa
-
AmgenTakedaZakończony
-
Cantonal Hospital of St. GallenUniversity of BernZakończonyRak jelita grubegoSzwajcaria
-
Japan Clinical Oncology GroupMinistry of Health, Labour and Welfare, JapanZakończonyRak, płaskonabłonkowy | Nowotwory przełykuJaponia